Cáncer de colon

Question 1

Y si el sangrado ocurre durante la evacuación

Answer 1

Diverticulos
Pólipos

Question 2

Paciente masculino de 72 años acude a consulta por presentar evacuaciones sanguinolentas desde hace 3 semanas. Inicialmente no le dio importancia porque padece de hemorroides

Answer 2

Ca de colon

Question 3

¿En qué tenemos que pensar si el px refiere sangrado antes de la evacuación?

Answer 3

Divertículos, cáncer y angiodisplasias

Question 4

Y si hay sangrado al final de la defecación

Answer 4

por las fisuras y hemorroides

Question 5

¿Cuál es la 3a causa más común de cáncer en hombres y en mujeres?

Answer 5

Cáncer de colon

Question 6

¿Cuál es la segunda causa de muerte por ca?

Answer 6

Cáncer de colon

Question 7

V o F. El 70 a 90% de los ca de colon surgen a partir de un pólipo adenomatoso

Answer 7

Verdadero

Question 8

Qué pólipo nos importa estudiar precisamente?

Answer 8

> 10 mm

Question 9

¿Cómo pueden ser los pólipos?

Answer 9

Sincrónicos o metacrónicos

Question 10

Tipo de pólipo más común y menos maligno

Answer 10

Tubular

Question 11

Tipo de pólipo que es intermedio

Answer 11

Tubulovelloso

Question 12

Tipo de pólipo que es menos común pero es más maligno

Answer 12

Velloso

Question 13

¿Cuál es el tiempo de malignización de un pólipo aprox?

Answer 13

10 a 15 años

Question 14

Qué tenemos que hacer si tenemos un paciente >50 años con factores de riesgo HF para cáncer de colon?

Answer 14

Colonoscopia

Question 15

Factores de riesgo

Answer 15

CUCI más de 20 años (1% riesgo por año) → gastrectomía preventiva
Chron
Poliposis familiar
Ausencia o mutación de gen APC supresor cromosoma 5 q
Otros genres: DCC, MCC, p52, BRCA1
Oncogenes ras, src, myc
Sx hereditarios
Poliposis familiar
Sx de Lynch (non poliposis hereditary colon cancer)

Question 16

Qué prueba pedimos para detectar si hay metástasis hepática?

Answer 16

PFH

Question 17

¿Cuál es el estudio de escrutinio para ca de colon?

Answer 17

coprológico para buscar sangre oculta en heces

Question 18

Marcadores que ayudan en la recurrencia y seguimiento

Answer 18

Alfa feto proteína y antígeno carcinoembrionario

Question 19

¿Cuál es la prueba ideal para ver sangre humana en heces?

Answer 19

FID

Question 20

Clasificación que usamos para ca de colon

Answer 20

Dukes y TNM

Question 21

¿Qué estudios de imagen pedimos?

Answer 21

Colon por enema, TAC y colonoscopia

Question 22

Tumor de colon más común

Answer 22

Adenocarcinoma en sigmoides

Question 23

Clínica de ca de colon por la que llegan a urgencias

Answer 23

Sangrado y obstrucción intestinal

Question 24

Cómo debe de hacerse la resección para saber si hay invasión

Answer 24

5 cm de margen libre de cada lado

Question 25

A los cuántos años se hace el escrutinio en px con factores de riesgo para ca de colon como el esófago de Barret

Answer 25

5 años

Question 26

Métodos de prevención

Answer 26

Tacto rectal, colon por enema doble contraste rectosigmoidoscopia rígida, colonoscopia, guayaco (sangre oculta en heces)