Câncer de colo do útero Flashcards
Qual é o principal responsável pelo desenvolvimento do CA de Colo do útero?
Papiloma vírus humano (HPV) cepas 16 e 18
Qual a epidemiologia do CA de Colo de útero no Brasil?
- Terceiro tipo de câncer mais comum em mulheres
- Quarta causa de morte por câncer em mulheres (perdendo para CA de mama e CA de pulmão)
- incidência 2x maior em países em desenvolvimento
Qual a população mais acometida?
Mulheres jovens entre 20 e 49 anos
Qual um fator protetor contra o CA de colo de útero?
Circuncisão masculina em quem tem relação com a paciente
Qual a importância da vacina contra o HPV
debelar a infecção por HPV e prevenir o desenvolvimento do CA (que é um desfecho raro porém importante)
Como é a vacina do MS para HPV e quando deve ser administrada?
Vacina tetravalente (subtipos 6, 11, 16 e 18) administrado em meninas entre 9 e 11 anos de idade
Qual o tipo histológico mais comum de CA de colo do útero?
Carcinoma espinocelular (CEC) 80% dos casos
Qual o segundo tipo mais comum de CA de Colo de Útero?
Adenocarcinomas 15 a 25% dos CA
Qual os locais mais frequentes de metástases no CEC de Ca de Colo de útero?
Fígado, pulmão e ossos
Como acontece o rastreamento do CA de Colo de Útero?
Por meio do exame Papanicolau em mulheres de 25 a 64 anos que já tiveram atividade sexual a cada três anos, depois de dois resultados negativos em dois anos consecutivos
O rastreamento de mulheres portadoras do vírus HIV com maior vulnerabilidade para as lesões precursoras do câncer, o exame deve ser realizado logo após o início da atividade sexual, com periodicidade anual após dois exames normais consecutivos realizados com intervalo semestral.
Qual o pico de acometimento do CA de colo de útero?
quinta ou sexta década de vida
A maior parte das lesões de baixo grau surgem em mulheres idosas e evoluem para CA. Verdadeiro ou falso?
Falso.
Acontece mais em mulheres jovens antes dos 25 anos e essas lesões se resolvem espontaneamente
A infecção pelo HPV é uma infecção latente e crônica na maior parte das mulheres, verdadeiro ou falso?
Falso.
Na maioria das vezes, a infecção cervical pelo HPV é transitória e regride espontaneamente, entre seis meses a dois anos após a exposição
Fatores de risco para CA de Colo de Útero
- tabagismo
- iniciação sexual precoce,
- multiplicidade de parceiros sexuais, a
- uso de contraceptivos orais
- Idade maior que 30 anos
- Imunosupressão
- DSTS
- multiparidade
Quais as lesões precursoras do CA de Colo de útero?
Neoplasias intraepiteliais e carcinoma em situ
Quais as principais manifestações clínicas do Ca de Colo de Útero?
Tem evolução indolente e é frequentemente assintomático nas fases iniciais.
Quando aparecem sintomas: sangramento vaginal anormal no meio do ciclo, sintomas urinários (casos mais graves), secreção amarelada persistente,
o que é o ASCUS ao papanicolau?
Células Escamosas Atípicas de Significado Indeterminado sem porém, apresentar qualquer sinal claro de que possam haver alterações pré-malignas.
Achado benigno que desaparece sozinho com o tempo na maioria dos casos
O que é um ASCH no papanicolau?
células escamosas atípicas com elevado risco de existirem lesões epiteliais de alto grau (NIC 2 ou NIC 3)
Quais são os tipos de lesões pré-malignas detectadas ao papanicolau?
LSIL (Lesão Intraepitelial escamosa de baixo grau) ou HSIL (Lesão Intraepitelial escamosa de alto grau)
O que é o LSIL?
Lesões Intraepiteliais escamosas de baixo grau (LSIL) são uma lesão pré-maligna com displasia branda e baixo risco de ser câncer. A LSIL pode ser causada por qualquer tipo de HPV, seja ele agressivo ou não, e tende a desaparecer após 1 ou 2 anos,
O que é o HSIL?
Lesões Intraepiteliais Escamosas de Alto grau com células anormais de grande alteração no seu tamanho e formato. É um achado que indica grande risco de existirem lesões pré-malignas moderadas/avançadas (NIC 2 ou 3) ou mesmo câncer já estabelecido.