Câncer de colo do útero

Question 1

Qual é o principal responsável pelo desenvolvimento do CA de Colo do útero?

Answer 1

Papiloma vírus humano (HPV) cepas 16 e 18

Question 2

Qual a epidemiologia do CA de Colo de útero no Brasil?

Answer 2

1. Terceiro tipo de câncer mais comum em mulheres
2. Quarta causa de morte por câncer em mulheres (perdendo para CA de mama e CA de pulmão)
3. incidência 2x maior em países em desenvolvimento

Question 3

Qual a população mais acometida?

Answer 3

Mulheres jovens entre 20 e 49 anos

Question 4

Qual um fator protetor contra o CA de colo de útero?

Answer 4

Circuncisão masculina em quem tem relação com a paciente

Question 5

Qual a importância da vacina contra o HPV

Answer 5

debelar a infecção por HPV e prevenir o desenvolvimento do CA (que é um desfecho raro porém importante)

Question 6

Como é a vacina do MS para HPV e quando deve ser administrada?

Answer 6

Vacina tetravalente (subtipos 6, 11, 16 e 18) administrado em meninas entre 9 e 11 anos de idade

Question 7

Qual o tipo histológico mais comum de CA de colo do útero?

Answer 7

Carcinoma espinocelular (CEC) 80% dos casos

Question 8

Qual o segundo tipo mais comum de CA de Colo de Útero?

Answer 8

Adenocarcinomas 15 a 25% dos CA

Question 9

Qual os locais mais frequentes de metástases no CEC de Ca de Colo de útero?

Answer 9

Fígado, pulmão e ossos

Question 10

Como acontece o rastreamento do CA de Colo de Útero?

Answer 10

Por meio do exame Papanicolau em mulheres de 25 a 64 anos que já tiveram atividade sexual a cada três anos, depois de dois resultados negativos em dois anos consecutivos

O rastreamento de mulheres portadoras do vírus HIV com maior vulnerabilidade para as lesões precursoras do câncer, o exame deve ser realizado logo após o início da atividade sexual, com periodicidade anual após dois exames normais consecutivos realizados com intervalo semestral.

Question 11

Qual o pico de acometimento do CA de colo de útero?

Answer 11

quinta ou sexta década de vida

Question 12

A maior parte das lesões de baixo grau surgem em mulheres idosas e evoluem para CA. Verdadeiro ou falso?

Answer 12

Falso.

Acontece mais em mulheres jovens antes dos 25 anos e essas lesões se resolvem espontaneamente

Question 13

A infecção pelo HPV é uma infecção latente e crônica na maior parte das mulheres, verdadeiro ou falso?

Answer 13

Falso.

Na maioria das vezes, a infecção cervical pelo HPV é transitória e regride espontaneamente, entre seis meses a dois anos após a exposição

Question 14

Fatores de risco para CA de Colo de Útero

Answer 14

1. tabagismo
2. iniciação sexual precoce,
3. multiplicidade de parceiros sexuais, a
4. uso de contraceptivos orais
5. Idade maior que 30 anos
6. Imunosupressão
7. DSTS
8. multiparidade

Question 15

Quais as lesões precursoras do CA de Colo de útero?

Answer 15

Neoplasias intraepiteliais e carcinoma em situ

Question 16

Quais as principais manifestações clínicas do Ca de Colo de Útero?

Answer 16

Tem evolução indolente e é frequentemente assintomático nas fases iniciais.

Quando aparecem sintomas: sangramento vaginal anormal no meio do ciclo, sintomas urinários (casos mais graves), secreção amarelada persistente,

Question 17

o que é o ASCUS ao papanicolau?

Answer 17

Células Escamosas Atípicas de Significado Indeterminado sem porém, apresentar qualquer sinal claro de que possam haver alterações pré-malignas.

Achado benigno que desaparece sozinho com o tempo na maioria dos casos

Question 18

O que é um ASCH no papanicolau?

Answer 18

células escamosas atípicas com elevado risco de existirem lesões epiteliais de alto grau (NIC 2 ou NIC 3)

Question 19

Quais são os tipos de lesões pré-malignas detectadas ao papanicolau?

Answer 19

LSIL (Lesão Intraepitelial escamosa de baixo grau) ou HSIL (Lesão Intraepitelial escamosa de alto grau)

Question 20

O que é o LSIL?

Answer 20

Lesões Intraepiteliais escamosas de baixo grau (LSIL) são uma lesão pré-maligna com displasia branda e baixo risco de ser câncer. A LSIL pode ser causada por qualquer tipo de HPV, seja ele agressivo ou não, e tende a desaparecer após 1 ou 2 anos,

Question 21

O que é o HSIL?

Answer 21

Lesões Intraepiteliais Escamosas de Alto grau com células anormais de grande alteração no seu tamanho e formato. É um achado que indica grande risco de existirem lesões pré-malignas moderadas/avançadas (NIC 2 ou 3) ou mesmo câncer já estabelecido.