cancer colorectal Flashcards
qu’est-ce que le FIT test?
test immunochimique de recherche de sang dans les selles qui peut être un signe précoce du cancer du côlon. recommandée chez les 50 à 74 ans.
qu’est-ce qu’une coloscopie?
fait avec un coloscope. le md observe l’intérieur du côlon et du rectum.
dans quelles circonstances procède-t-on à une coloscopie?
- présence de Sx de cancer
- vérifier des polypes ou d’autres régions anormales.
- on peut faire une biopsie en même temps
préparation pour la coloscopie?
lavement la veille
qu’est-ce que l’ACE?
test de dosage des marqueurs tumoraux
que peut-on déduire avec les résultats de l’ACE?
si la qté de marqueur tumoral est anormale, peut signifier que la personne est atteinte de cancer colorectale (antigène carnioembryonnaire : protéine qu’on détecte normalement en très faible quantité dans le sang des adultes)
que peut-on trouver dans la FSC nous permettant de soupçonner un cancer colorectal?
- leucocytose
- anémie
autres examens diagnostiques ?
- bilan hépatique
- échographie abdominale
facteurs de rique du cancer colorectal?
- touche + les hommes
- âge (50 ans et +)
- atcd familiaux ou personnels
- obésité, alcool, tabac, viande rouge, sédentarité
quelle population est le plus à risque de développer un cancer colorectal?
- ceux qui en ont déjà eu un
- père, mère, frère, soeur, enfant qui ont eu un cancer colorectal
- déjà eu polypes
- maladies intestins
- maladies héréditaires
quoi faire pour éviter le cancer colorectal?
- pas fumer
- 30 min activité physique intensité moyenne à élevée
- pas alcool
- limiter viande rouge et charcuterie
- bcp fruits, légumes, fibres
- céréales à grains entiers
- poids santé
physiopathologie
- adénocarcinome = le + fréquent
- débute par des polypes
- prolifération des cellules cancéreuses = pénétration dans la muqueuse = accès aux ganglions lymphatiques et système vasculaire = métastases
quels sont les sites de préférence des métastases?
- FOIE
- cerveau
- poumons
- os
manifestations cliniques ?
- diarrhée
- constipation
- selles plus étroites qu’à l’habitude (selles enrubannées)
- sensation que le rectum n’est pas complétement vide (ténèsme)
- sang rouge clair ou très foncé dans les selles
- occlusion intestinale
- foie enflé
- jaunisse
- masse
- ascite
manifestations cliniques spécifiques au côlon ascendant?
- douleur
- masse
- anémie
- changement dans les habitudes intestinales
manifestations cliniques du côlon transverse?
- douleur
- occlusion
- changement dans les habitudes intestinales
- anémie
manifestations cliniques côlon descendant?
- douleur
- changement dans les habitudes intestinales
- sang rouge vif dans les selles
- occlusion
manifestations cliniques au rectum?
- sang dans les selles
- changement dans les habitudes intestinales
- inconfort rectal
qu’est-ce que la résection périnéale abdominale?
- retrait de la tumeur et du rectum
- colostomie permanent effectuée
qu’est-ce que l’hémicolectomie droite?
on enlève une partie de l’iléon, le caecum, le côlon ascendant, l’angle droit du côlon, première partie du côlon transverse et l’appendice
qu’est-ce que l’hémicolectomie gauche?
on enlève une partie du côlon transverse, l’angle gauche du côlon, le côlon descendant et une partie du côlon sigmoide
autres types de chirurgies possibles?
stomie temporaire ou terminale
les 2 buts possibles de la chimiothérapie?
- diminuer taille de la tumeur avant la chirurgie
- traitement palliatif (souvent avec thérapie biologique ciblée)
quand utilise-t-on la radiothérapie?
- après Chx
- adjuvant à la chirurgie ou chimio
- traitement palliatif
qu’est-ce qu’une occlusion intestinale?
complication possible. les matières fécales ne progressent plus dans l’intestin (obstruction)
illéus paralytique?
complication possible : absence de péristaltisme
qu’est-ce qu’une fistule?
complication possible : formation anormale d’une conduit entre deux organes qui n’ont pas de lien ensemble (ex : intestin et vessie)
que peut-il arriver au niveau de la fonction sexuelle?
- chx pelvienne peut perturber l’approvisionnement nerveux et sanguin des parties génitales
- les traitements peuvent modifier la fonction sexuelle
qu’est-ce qu’une péritonite?
infection grave si le cancer provoque une perforation de l’intestin ou du rectum = bactéries qui pénètrent dans la cavité abdominale
pourquoi peut-il y avoir une perforation?
la croissance de la tumeur, affaiblissement des tissus, pression excessive sur les parois
pourquoi peut-il y avoir des saignements?
le cancer peut provoquer des lésions et ulcérations de la muqueuse intestinale ce qui cause le saignement
soins infirmiers en stade préop?
- informer le pt des complications possibles
- offrir son soutien
- mettre en contact avec l’inf. stomathérapeute
- soutien affectif pour faire face à son pronostic et au changement d’apparence de son corps (stomie)
soins infirmiers en stade post-op.
- soins drains
- soins stomie
- changement de pansements
- signes et Sx inflammation ou infection de la plaie
- caractéristiques des écoulements
- surveiller température et leucocytes
- sensations fantôme
- dysfonction sexuelle
soins ambulatoires et à domicile
- soutien psychologique
- informer ressources
- apprendre à faire soins stomie
- produits pour soulager incontinence
- informer sur l’alimentaire
- stratégies pour maîtriser les ballonements, la diarrhée et l’élimination des selles
