Cancer Cervicouterino Generalidades y Tamizaje.

Question 1

Cual es el estirpe histologico más frecuente del CACU ?

Answer 1

Escamoso/Epidermoide.

Question 2

Verdadero o Falso; No se debe realizar tamizaje para CACU en una mujer que nunca ha tenido relaciones sexuales ?

Answer 2

Verdadero.

Question 3

Cuanto tiempo le lleva a las lesiones premalignas para convertirse en CACU ?

Answer 3

10 años.

Question 4

Cual es el factor de riesgo considerado como el principal o numero uno #1 para desarrollar CACU ?

Answer 4

Infección Persistente por el Virus del Papiloma Humano (En especial 16 y 18).

Question 5

Cuales son los principales factores de riesgo asociado al desarrollo de CACU ?

Answer 5

1.- Infección por VPH.

2.- Tabaquismo.

3.- Inmunosupresión.

4.- Uso de ACO por tiempo prolongado.

5.- Multiples parejas sexuales.

6.- Antecedentes de ETS.

7.- Antecedente de NIC.

8.- Edad temprana del primer nacimiento.

9.- Pareja sexual masculina con VPH y/o que tenga multiples parejas sexuales.

Question 6

Cuales son los principales signos y sintomas que se presentan en pacientes con CACU ?

Answer 6

1.- Sangrado Intermenstrual.

2.- Sangrado Postcoital.

3.- Sangrado Posmenopausico.

4.- Apariencia Anoramal del Cervix.

5.- Descarga Vaginal.

6.- Dolor Pelvico.

Question 7

A que edad se debe iniciar el tamizaje para CACU en Mujeres Méxicanas ?

Answer 7

A los 25 años.

Question 8

Cuando se debe iniciar el tamizaje para CACU en mujeres que iniciaron vida sexual posterior a los 25 años de edad ?

Answer 8

Un año posterior al inicio de la vida sexual (Solo en esta población).

Question 9

A que edad se recomienda dar como finalizado o terminado el tamizaje para el CACU ?

Answer 9

A los 69 años.

Question 10

Cuales son las herramientas que se utilizan para realizar el tamizaje de CACU ?

Answer 10

1.- Citología Cervical en Base Liquida (Papanicolau en Base Liquida).

2.- Prueba Genetica de VPH de Alto Riesgo (16 y 18).

Question 11

Cual es la herramienta de elección para realizar el tamizaje de CACU en pacientes que se encuentran dentro del rango de edad de 25-34 años ?

Answer 11

Citología Cervical en Base Liquida (Papanicolau en Base Liquida).

Question 12

Cual es la herramienta de elección para realizar el tamizaje de CACU en pacientes que se encuentran dentro del rango de edad de 35-69 años ?

Answer 12

Prueba Genetica de VPH de Alto Riesgo (16 y 18) VPH-AM.

Question 13

Que prueba de tamizaje para CACU se considera la de elección para realizar en pacientes que se encuentran dentro del rango de edad de 25-34 años ?

Answer 13

Citología Cervical en Base Liquida (Papanicolau en Base Liquida).

Question 14

Que prueba de tamizaje para CACU se considera la de elección para realizar en pacientes que se encuentran dentro del rango de edad de 35-69 años y que no cuentan con antecedente de citologías previas realizadas ?

Answer 14

CO-TESTING (Citología Cervical + Prueba Genetica).

Question 15

Que prueba de tamizaje para CACU se considera la de elección para realizar en pacientes que se encuentran dentro del rango de edad de 35-69 años y que si cuentan con antecedente de citologías previas realizadas ?

Answer 15

Prueba Genetica VPH-AM.

Question 16

Que tipo diagnostico se considera que es una NIC (Neoplasia Intra-Cervical) ?

Answer 16

Diagnostico Histologico.

Question 17

Que tipo diagnostico se considera que es una Lesión Intraepitelial ?

Answer 17

Diagnostico Citologico.

Question 18

Cual es el unico objetivo de realizar el tamizaje para CACU mediante la citología cervical y/o la Prueba Genetica de VPH de Alto Riesgo (16 y 18) VPH-AM ?

Answer 18

Decidir que paciente va a ser derivada para realizar una colposcopia.

Question 19

Como debe ser el protocolo para espaciar los tamizajes de CACU en pacientes que se encuentran dentro del rango de edad de 35-69 ?

Answer 19

Ante una prueba de tamizaje (Prueba Genetica o CO-TESTING) negativa en una sola instancia espaciar el tamizaje a cada 5 años.

Question 20

Como debe ser el protocolo para espaciar los tamizajes de CACU en pacientes que se encuentran dentro del rango de edad de 25-34 ?

Answer 20

Ante dos citologías cervicales consecutivas negativas espaciar el tamizaje a cada 3 años.

Question 21

Acronimo del ingles, Atypical Squamus Cell of Undetermined Significance, que se refiere a la presencia de células atípicas de significado no determinado, bajo esta categoria se considera a los cambios celulares benignos.

Answer 21

ASC-US.

Question 22

Termino que incluye al hallazgo de ASC-US y además alteraciones citologicas en orden de severidad.

Answer 22

ASC-US +

Question 23

Cuales son los diferentes hallazgos que pueden conferir positividad a una citología cervical ?

Answer 23

1.- ASC-US.

2.- ASC-H.

3.- LEIBG.

4.- LEIAG.

5.- CACU de Células Escamosas.

Question 24

Cual es la conducta a seguir frente a una paciente que pertenece al grupo etario de 25-34 años con una citología inicial la cual reporto positividad a expensas de ASC-US ?

Answer 24

Repetir Citología Cervical en 1 año.

Question 25

Cual es la conducta a seguir frente a una paciente que pertenece al grupo etario de 25-34 años con una citología inicial la cual reporto positividad a expensas de ASC-US y una segunda citología realizada un año posterior la cual reporto de nuevo positividad a expensas de ASC-US ?

Answer 25

Realizar Colposcopia.

Question 26

Cual es la conducta a seguir frente a una paciente que pertenece al grupo etario de 25-34 años con una citología inicial la cual reporto positividad a expensas de ASC-US y una segunda citología realizada un año posterior la cual reporto negatividad ?

Answer 26

Repetir Citología Cervical en 1 año.

Question 27

Cual es la conducta a seguir frente a una paciente que pertenece al grupo etario de 25-34 años con una citología inicial la cual reporto positividad a expensas de ASC-US, una segunda citología realizada un año posterior la cual reporto negatividad y una nueva tercera citología que reporta negatividad ?

Answer 27

Repetir Citología Cervical cada 3 años.

Question 28

Cual es la conducta a seguir frente a una paciente que pertenece al grupo etario de 25-34 años con una citología inicial la cual reporto positividad a expensas de LEIBG ?

Answer 28

Repetir Citología Cervical en 1 año.

Question 29

Cual es la conducta a seguir frente a una paciente que pertenece al grupo etario de 25-34 años con una citología inicial la cual reporto positividad a expensas de LEIBG y una segunda citología realizada un año posterior la cual reporto de nuevo positividad a expensas de ASC-US + ?

Answer 29

Realizar Colposcopia.

Question 30

Cual es la conducta a seguir frente a una paciente que pertenece al grupo etario de 25-34 años con una citología inicial la cual reporto positividad a expensas de LEIBG y una segunda citología realizada un año posterior la cual reporto negatividad ?

Answer 30

Repetir Citología Cervical en 1 año.

Question 31

Cual es la conducta a seguir frente a una paciente que pertenece al grupo etario de 25-34 años con una citología inicial la cual reporto positividad a expensas de LEIBG y una segunda citología realizada un año posterior la cual reporto negatividad ?

Answer 31

Realizar Colposcopia.

Question 32

Cual es la conducta a seguir frente a una paciente que pertenece al grupo etario de 25-34 años con una citología inicial la cual reporto positividad a expensas de ASC-US, una segunda citología realizada un año posterior la cual reporto negatividad y una nueva tercera citología que reporta positividad a expensas de ASC-US ?

Answer 32

Repetir Citología Cervical en 1 año.

Question 33

Cual es la conducta a seguir frente a una paciente que pertenece al grupo etario de 25-34 años con una citología inicial la cual reporto positividad a expensas de LEIBG, una segunda citología realizada un año posterior la cual reporto negatividad y una nueva tercera citología que reporta positividad a expensas de ASC-US + ?

Answer 33

Realizar Colposcopia.

Question 34

Cual es la conducta a seguir frente a una paciente que pertenece al grupo etario de 25-34 años con una citología inicial la cual reporto positividad a expensas de LEIBG, una segunda citología realizada un año posterior la cual reporto negatividad y una nueva tercera citología que reporta negatividad ?

Answer 34

Repetir Citología Cervical cada 3 años.

Question 35

Que hallazgos en la primera citología cervical del tamizaje obligan a realizar directamente una colposcopia en pacientes que pertenecen al grupo etario de 25-34 años ?

Answer 35

LIAG o CACU.

Question 36

Que hallazgos en la primera citología cervical del tamizaje obligan a realizar directamente una colposcopia en pacientes que pertenecen al grupo etario de 35-69 años ?

Answer 36

LIBG, LIAG o CACU.

Question 37

Cuales son las indicaciones en general para realizar colposcopia ?

Answer 37

1.- LEIAG Independientemente de la edad.

2.- 2 Citologias anuales consecutivas para ASC-US en pacientes de 25-34 años.

3.- Primer citología positiva para LEIBG y segunda citología al año positiva para ASC-US en pacientes de 25-34 años.

4.- Citología Positiva para ASC-US y VPH-AR en pacientes de 35 a 39 años.

5.- Primer citología positiva para LEIBG en pacientes de 35 a 39 años.