CÁNCER Flashcards
Tx en px embarazada con Ca CU que no desea preservar el embarazo
- lA1: cono cervical
- lA2 a lB1: histerectomia radical (Piver ll o B) + LPB (< 24 sdg) o RT + braquiterapia
- lB2 o más: evacuación en 1T
Limite para considerar preservación del embarazo en Ca CU
> 24 sdg
- En 1T se considera terminación del mismo
Farmaco QT en px embarazada con Ca CU
Cisplatino
Tx en px embarazada con Ca CU que desea preservar el embarazo
- lA1 a lB1: cono cervical + LPB o traquelectomia
- lB2 o más: QT neoadyuvante (> 1T) y posterior a la resolucion del embarzo al documentarse madurexz pulmonar, RT
Tx en Ca CU in situ
Conización (riesgo de hemorragia)
Cuando se considera cono terapeutico
- Margen necativo 3 cm
- Porfundidad 10 mm
- Sin invasión linfovascular
Que evalua la clasificación Van Nyus
- Tamaño del tumor: 1 - 15 mm, 15 - 40 mm y > 40 mm
- Margen tumoral: > 10 mm, 10 - 1 mm, < 1 mm
- Grado nuclear: 1 a 2 sin nicorsis, 1 a 2 con necrosis, 3
- Edad: > 60 años, 40 a 60 años, < 60 años
Puntaje y tx en base a Van Nyus
- 4 a 6 (bajo): lumoectomia
- 7 a 9 (medio): lumpectomia + RT
- > 9 (alto): mastectomia radical con biopsia de ganglio centinela
Tx complementario en Ca mama con receptores a estrógenos positivos, px premenopausicas u hombres
Tamoxifeno 5 años
Tx complementario en Ca mama con HER2 positivo
Trastuzumab
Tx complementario en Ca mama en px menopausicas
Inhibidres de aromatasa por 5 años
Tx Ca mama lll
QT neoadyuvante, si tiene resouesta mastectomia radical, si no RT
Tx Ca mama en px embarazada
Mastectomia + disección ganglionar l y ll
QT en px embarazada con Ca mama
- QT con antraciclinas
- Taxanos como sgunda opción
** No metotrexate, trastuzumab ni 5 fluorouracilo
Tumores malignos de mama durante el emarazo son
- HER2 sobreexpresado y RE negativo
Eritema, edema, piel de narajna, endurecimiento de mama, inversión del pezón
Cáncer inflamatorio de mama
Ardor, comezon, eccema en pezon y areola, secresion serosa o hematica por el pezón
Enfermedad de Paget
Tx de Cáncer inflamatorio de mama
QT neoadyuvante
Neoplasia de ovario más comun
Epitelial
Marcador tumoral de Ca ovario
Ca 125