Cálculos anestesia Flashcards

1
Q

Onde fixar o tubo em crianças com menos de 30 dias

A

Peso +6

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Q

Onde fixar o tubo em crianças entre 30 dias e 2 anos

A

10 ou 11

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3
Q

Onde fixar o tubo em crianças com mais de 2 anos

A

Idade/2 + 12

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4
Q

Cálculo prático para tamanho do TOT com cuff

A

(Idade/4) + 3,5

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5
Q

Cálculo prático para TOT sem cuff

A

(Idade/4) + 4

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6
Q

Cálculo prático para fixação do TOT

A

Tamanho do TOT x 3

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7
Q

Qual a reposição de hidratação após jejum de acordo com o peso do paciente?

A

4ml/kg até 10kg, 2ml/kg de 11-20kg, 1ml/kg acima 20kg. Multiplique o total pelo tempo de jejum em horas.

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8
Q

Como a reposição de hidratação é feita após jejum?

A

50% na 1a hora, 25% na 2a hora, 25% na 3a hora.

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9
Q

Que tipo de perdas devem ser repostas com RL?

A

Perdas isotônicas como obstruções intestinais, diarreias, lavagens intestinais e perdas para o 3o espaço.

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10
Q

Qual solução é indicada para repor perdas de Cl e Na?

A

NaCl 0,9% é indicado para repor perdas de Cl e Na causadas por vômitos e drenagem abundante por SNG.

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11
Q

Qual é a dosagem de Heparina para um paciente?

A

3-4mg/kg ou 300-400UI/kg.

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12
Q

Como calcular a quantidade de heparina necessária?

A

A fórmula é peso x 0,08(em ml).

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13
Q

Qual é a dose de Protamina?

A

1-3mg/100UI de heparina.

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14
Q

Como calcular a reposição de protamina em relação à heparina?

A

A cada 1ml de heparina, repor 01 ampola de protamina.

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15
Q

Como calcular a quantidade de bicarbonato necessária?

A

0,3 x peso x BE / 2 ou 3 = resultado em mEq.

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16
Q

Quais as doses de Gluconato de Cálcio 10% e Cloreto de Cálcio 19,1%?

A

Gluconato de Cálcio 10%(amplo tem 1g): 30-45mg/kg até 1ml/min; Cloreto de Cálcio 19,1%: 15mg/kg.

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17
Q

Quais as recomendações para Hiperpotassemia?

A

Gluconato de Cálcio 10%: 10 a 20 ml, Insulina 10UI + Glicose 50%: 50ml - EM BIC.

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18
Q

Como é a dosagem e usabilidade do Manitol?

A

50g em 250ml, 0,5 a 1,0g/kg. Diurético osmótico, perde volume e diminui PA, é necessário repor volume. Aumenta a osmolaridade, manter até 320.

19
Q

Como administração de NaCl é realizada?

A

1ml/kg diretamente via central.

20
Q

Como hiperventilar se houver edema cerebral?

A

Fazer até a pressão intracraniana cair. O efeito dura de 4 a 6 horas, repetir até 48hrs, depois não tem mais efeito.

21
Q

Como calcular a diferença de potássio (K) esperado e obtido?

A

(K esperada - K obtida) x 0,2 = resultado em mEq

22
Q

Qual a equivalência de KCl em mEq?

A

Kcl 1ml = 2,5 mEq

23
Q

Qual a quantidade máxima de potássio (K) que se deve administrar por hora?

A

Não ultrapassar 8- 10 mEq por hora

24
Q

Qual é a dose do sulfato de magnésio para anestesia?

A

Sulfato de magnésio: 30 a 50 mg/kg e depois manter com infusão de 5mg/kg/h.

25
Q

Quantos gramas de cloreto de magnésio estão presentes em uma ampola de 10%?

A

Cada ampola tem 1g

26
Q

O que é Beriplex?

A

Concentrado protrombínico (Fator II, VII, IX, X). Reverte anticoagulação oral dependente de vit K.

27
Q

Qual a dose de Beriplex?

A

Dose: 25 a 50 UI/kg (EV lento, velocidade no Máx 8 ml/min; dose máxima 3UI/kg/min

28
Q

Qual a dose de vit K a ser aplicada com Beriplex?

A

Fazer 5 mg de vit K intravenosa

29
Q

Quais as medidas a serem tomadas em caso de hipertermia maligna?

A

Suspender halogenado, hiperventilar com O2 a 100% e fluxo > 10l/min, administrar Dantrolene 2,5 mg/kg em bolus. Repetir de 5 em 5 min conforme necessário. Manutenção: 1mg/kg em infusão continua em 4-6h. Controlar acidose e hipercalemia. Resfriar. Manter diurese > 2ml/kg/h

30
Q

Salgadão: Qual a concentração de Na+ na gaso?

A

até 145 - 150 Na+ na gaso

31
Q

Salgadão: Qual a concentração do soro?

A

3% (Soro fisiológico 0,9% 448ml + nacl 20% 52ml (5 ampolas e pouco))

32
Q

Salgadão: Quanto tempo leva a aplicação?

A

aplicar 500ml em 30 min.

33
Q

Reposição de Albumina em caso de Ascite

A

6-8g/L drenado, acima de 5 litros repõe soma dos 5 litros também, ou litros retirados x 0,8: número de frascos

34
Q

Cálculo de reposição de Albumina em demais procedimentos

A

Gramas necessários: Proteínas necessárias - proteínas totais atuais x vol plasmático x 2 ou Δ de albumina (g/l) X 0,04 X PESO (Kg) X 2

35
Q

Reposição de Albumina em Grandes Queimados

A

0,2 ml x superfície corpórea de área queimada x kg peso

36
Q

Reposição de Albumina em Peritonite Bacteriana Espontânea

A

1,5g / kg peso do paciente

37
Q

Indicações indiscutíveis de Albumina

A
  1. Priming da bomba de circulação extracorpórea nas cirurgias cardíacas. 2. Tratamento das ascites volumosas por paracenteses repetidas. 3. Como líquido de reposição nas plasmaférese terapêuticas de grande monta. 4. Prevenção da síndrome de hiperestimulação ovariana no dia da coleta do óvulo para fertilização in vitro. 5. Cirrose hepática e síndrome nefrótica, quando houver edemas refratários aos diuréticos. 6. Grandes queimados, após as primeiras 24 horas pós-queimadura. 7. Pós-operatório de transplante de fígado, quando a albumina sérica for inferior a 2,5 g%
38
Q

Indicações discutíveis de Albumina

A
  1. Em pacientes críticos com hipovolemia, hipoalbuminemia e mal distribuídos. 2. Hiperbilirrubinemia do recém-nato por DHPN
39
Q

Indicações não fundamentadas de Albumina

A
  1. Correção de hipoalbuminemia (alvo: 3g plasm). 2. Correção de perdas volêmicas agudas incluindo choque hemorrágico. 3. Tratamento crônico da cirrose hepática ou da síndrome nefrótica. 4. Peri-operatório, exceto nos casos mencionados anteriormente
40
Q

Uso de Albumina em cirurgia cardíaca

A

Priming (não superior a cristalóides, anti-agregante plaquetário). Compensação das perdas volêmicas durante a cirurgia (não fazer)

41
Q

Tratamento de Hiponatremia Simplificada

A

NaCl a 3% 0,5 a 1,0 ml/kg/h corrige 0,5 a 1,0 mEq/l/h de Na plasmático. Se hiponatremia grave 1,0 a 2,0 mEq/l/h até Na 120 mEq/l

42
Q

Tratamento de Hipocalemia Simplificada

A

Infusão de cerca de 10 a 20 mEq/hora. Casos graves máximo de 40 mEq/hora. Concentração de 40 a 60 mEq/L. Queda de 1 mEq na concentração representa déficit de cerca de 200 a 300 mEq de K

43
Q

Tratamento de Hipomagnesemia Simplificada

A

MgSO4 1 a 2 g/hora por 3 a 6 horas. Manutenção com 0,5 a 1,0 g/hora depois do ataque