CACU

Question 1

¿ Cuál es el factor de riesgo más importante en una mujer para el desarrollo de CACU ?

Principales co-factores de riesgo asociados

Answer 1

Infección persistente por VPH ( serotipos 16 y 18 )

Question 2

¿ Cuál es la estirpe histológica más frecuente de CACU ?

Answer 2

Epidermoide ( escamoso )

En un 90%

Question 3

Factores de Riesgo para desarrollo de CACU

Answer 3

• Infección persistente por VPH (16-18)
• Inicio temprano de relaciones sexuales
• Pareja sexual masculina infectada por VPH
• Multiples parejas sexuales
• Tabaco
• Inmunosupresión

Question 4

¿ Cuáles son los serotipos de VPH asociados a verrugas anogenitales ?

Answer 4

Serotipos 6 y 11 en el 90%

Question 5

¿ En qué porcentaje de casos se ven involucrados los serotipos 16 y 18 en el CACU ?

Answer 5

En el 70% de los casos.

Tambien se relacionan serotipos 31 y 32

Question 6

¿ Cuál es la estrategia de prevención primaria más importante para evitar el desarrollo de CACU ?

Answer 6

• Vacunación y tamizaje

Question 7

¿ A qué edad deben de vacunarse las mujeres en México contra el VPH ?

Answer 7

• A las niñas que cursan en quinto de primaria y 11 años no escolarizadas

Question 8

¿ Vacuna contra VPH que ofrece protección contra Serotipos ( 6,11,16 y 18 ) ?

Answer 8

Tetravalente

Question 9

¿ Cuál es la dosis y sitio de aplicación de la vacuna del VPH ?

Answer 9

• Dosis de 0.5 ml
• Se debera aplicar en deltoides izquierdo

Question 10

¿ Cuál es la estrategia de prevención secundaria más importante para evitar el desarrollo de CACU ?

Answer 10

Tamizaje

También es la prueba diagnóstica inicial

Question 11

¿ A qué edad debe iniciar el tamizaje para CACU en México?

Answer 11

A los 25 años en mujeres que iniciaron su vida sexual

Las pruebas de tamizaje terminan hasta los 69 años

Question 12

Gold Standard en el diagnóstico de CACU

Answer 12

Colposcopia y biopsia

Question 13

¿ Cuál es la prueba recomendada a realizar a pacientes entre 25 y 34 años para el tamizaje de CACU ?

Answer 13

Citología Cervical

Anualmente ( con 2 negativas realizar c/3 años )

Question 14

¿ Cuál es la prueba recomendada a realizar a pacientes de 35-69 años para el tamizaje de CACU ?

Answer 14

VPH- Ar ( prueba de antigeno )

Question 15

Si una paciente entre 25-34 años tiene 2 citologias anuales negativas para el tamizaje de CACU ¿ Al cuanto tiempo se recomienda realizar la siguiente ?

Answer 15

En 3 años

Question 16

Si una paciente de 35 años o mayor demuestra la prueba VPH-AR (-) para CACU negativa ¿ Al cuanto tiempo se recomienda realizar la siguiente ?

Answer 16

En 5 años

Si VPH-AR es positivo : Realizar Citologia Cervical

Question 17

Limite de medidas para realizar cono

CACU

Answer 17

<5 mm de profundidad
<7 mm de extensión

Question 18

Tratamiento recomendado en mujeres con paridad satisfecha sin invasión linfovascular ( Hasta T1a2 )

CACU

Answer 18

Histerectomia Extrafasial

En pacientes sin paridad satisfecha se recomienda cono + linfadenectomia

Question 19

Indicaciones de Traquelectomia

Answer 19

• Lesión menor a 2cm
• Paciente con deseos de embarazo

T1B1

Si la paciente cuenta con paridad satisfecha se recomienda Histerectomia Piver

Question 20

A partir de qué tamaño de tumor se recomienda quimioterapia en pacientes con CACU

Answer 20

Cuando la lesión es mayor a 4cm

A partir de T1B2

Question 21

CACU y embarazo

Answer 21

1. Menos de 24 semanas : Interrumpir el embarazo.