Ca Pulmonar Flashcards
Tratamiento que es pilar fundamental en etapa temprana en cáncer pulmonar
Cirugía
Porcentaje en que se presenta enfermedad temprana de cáncer pulmonar
25-30%
Porcentaje de supervivencia en cáncer pulmonar de mal pronóstico
15%
Porcentaje de mortalidad por cáncer pulmonar en la mujer
26%
Porcentaje de tasa de mortalidad por cáncer pulmonar en la mujer
0.2% por año
Grupo de edad en el cual se presenta el cáncer pulmonar
Entre los 60 y los 79 años de edad
Riesgo de desarrollar cáncer pulmonar a lo largo de la vida tanto en hombre como mujeres
Hombres 1:13
Mujeres 1:17
Es el segundo tipo de cáncer más frecuente en hombres y en mujeres
Cáncer de pulmon
Tipo de cáncer que es la principal causa de mortalidad tanto en hombres como en mujeres
Cáncer pulmonar
Año en que hubo evidencia suficiente para comprobar que el tabaquismo causa cáncer de pulmón
1964
Porcentaje en que el tabaquismo es causal de cancer pulmonar tanto en hombres como en mujeres
Hombres 90%
Mujeres 80%
Porcentaje de riesgo de padecer cáncer pulmonar en pacientes fumadores
30%
Porcentaje de riesgo para padecer cáncer pulmonar en pacientes no fumadores
1%
Menciona otros factores de riesgo para cáncer pulmonar
Exposición a asbesto, arsénico, inflamación crónica,deficiencia de vitamina A y E
Porcentaje de frecuencia de cáncer de pulmón de células pequeñas
15-20%
Tipos de cáncer histólogicos que se incluyen en el cancer de células no pequeñas
Adenocarcinoma 50%
Epidermoide 20%
De células grandes 5%
Características de los tumores por adenocarcinoma pulmonar
Son tumores periféricos que suelen presentarse en pacientes no fumadores, comúnmente en mujeres
Características de los tumores epidermoides en cáncer pulmonar
Son tumores centrales que se cavitan y suelen presentarse en pacientes fumadores
Características de los tumores de células pequeñas en el cáncer pulmonar
Son tumores centrales que se presentan en pacientes fumadores
Porcentaje de pacientes que presentan síntomas in específicos en el cáncer pulmonar
34%
Porcentaje de pacientes que presentan síntomas específicos de metástasis en cáncer pulmonar
32%
Porcentaje de pacientes que presentan síntomas asociados al tumor primario en cáncer pulmonar
27%
Porcentaje de pacientes asintomáticos en cáncer pulmonar
6-10%
Síntomas inespecíficos en tumor primario de cáncer pulmonar
Tos 45-75% Hemoptisis 30-60% Disnea 30-50% Dolor 20-50% Pérdida de peso 8-68%
Síntomas asociados a diseminación intratoracica
Derrame pleural (invasion directa u obstrucción linfática)
Derrame pericardico
Disfonía 2-20% (Más frecuente del lado izquierdo)
Sindrome de vena cava superior en 4% cuando es histología de células pequeñas
Sindrome de Pancoast
Sitios de diseminación metástasica en cáncer pulmonar
Cerebro Hueso Hígado Glándulas adrenales Piel
Porcentaje en que metástasis cerebrales son la única manifestación de cáncer pulmonar
70% serán primario de pulmón
Porcentaje de incidencia de síntomas paraneoplásicos en cáncer pulmonar
10-20%
Mencione síntomas paraneoplásicos más frecuentes en cáncer pulmonar
Hipercalcemia SIADH ACTH ectópico Dedos de palillo de tambor Osteoartropatía hipertrófica (menos del 5%, es una formación perióstica de huesos largos)
Primer paso en el abordaje diagnóstico en cáncer pulmonar
Identificar tipo histológico mediante citología de esputo
Métodos para identificación de tipo histológico en tumores centrales en cáncer pulmonar
Broncoscopía con biopsia
Lavado y cepillado
Biopsia transbronquial
Métodos para identificación de tipo histológico en tumores periféricos en cáncer pulmonar
Biopsia transtorácica ( mayor sensibilidad si son tumores con tamaño mayor a 2 cm)
Mencione otros métodos par la identificación de tipo histológico del cáncer pulmonar
Toracocentesis pero hay involucró pleural en 15%,tres muestras aumentan su diagnóstico en 80%
Biopsia cerrada de pleura da diagnóstico en un 50%
Toracoscopía
Segundo paso en el abordaje de cáncer pulmonar
Etapificación de tumor por Rx de tórax, TAC, RM, PET
Qué engloba el PET
Metástasis Intratorácicas y extratorácicas, así como el tumor primario
Estándar de oro para la etapificación de tumor en cáncer pulmonar
Mediastinoscopía
T1a
Menor o igual a 2 cm
T1b
Mayor de 2 cm pero menor o igual a 3 cm
T2a
Mayor a 3 cm pero menor o igual a 5 cm
T2b
Mayor a 5 cm pero menor o igual a 7 cm
T3
Más de 7 cm
T4
Nódulos pulmonares en mismo lóbulo
Tratamiento estándar en cáncer pulmonar
Lobectomía
Ventajas de lobectomía en cáncer pulmonar
Remoción completa de tumor y drenaje linfático
Desventajas de lobectomía en cáncer pulmonar
Pérdida de tejido pulmonar funcional
Complicaciones respiratorias y limitacion funcional en el postoperatorio
Abordaje quirúrgico en pacientes con función respiratoria deteriorada en cáncer de pulmón
Resección limitada
