CA do TGI Flashcards
Média de idade CA de esôfago
50-70 anos de idade
Tipo histológico de CA de esôfago mais comum em 1/3 superior e médio do esôfago
CEC
Tipo histológico mais comum de CA de esôfago de 1/3 inferior
Adenocarcinoma
Julgue V ou F: 15% dos CA de esôfago são multicêntricos
Verdadeiro
Julgue V ou F: Há um tendência de diminuição da prevalência do CEC e aumento da prevalência do adenocarcinoma
Verdadeiro
Julgue V ou F: O adenocarcinoma é mais comum em negros e homens
Falso: É mais comum em brancos e mulheres
Julgue V ou F: O CEC é mais comum em negros e homens
Verdadeiro
Fatores de risco para CA de esôfago
Tabagismo e etilismo
Alimentos quentes
Má higiene oral
Nitrosaminas
Desnutrição
Radiação
Locais de disseminação por contiguidade do CA de esôfago
Estruturas mediastinais (traqueia, brônquio principal, aorta)
Locais de disseminação linfática do CA de esôfago
Linfonodos cervicais
Mediastinais
Tronco celíaco
Principais sítios de metástase (disseminação hematogênica) do CA de esôfago
Pulmão
Ossos
Fígado
Supra-renais
Quadro clínico do CA de esôfago
Desconforto retroesternal
Disfagia progressiva
Perda ponderal
Vômito/regurgitação
Dor
Tosse/disfonia
Dispneia
Como é feita a neoadjuvância de CA de esôfago
Quimioterapia e radioterapia
Indicação de adjuvância no CA de esôfago e o que é usado
Doença residual pós cirurgia
Imunoterapia (Nivolumabe)
Conduta do CA esôfago com lesões irressecáveis
Radioterapia com ou sem quimioterapia paliativa
Cirurgia paliativa
Julgue V ou F: Prognóstico do CEC é melhor que adenocarcinoma
Verdadeiro
Julgue V ou F: CA de estômago é endêmico do Japão e outros países asiáticos
Verdadeiro: Devido a questões genéticas e alimentares ele é mais comum lá
Julgue V ou F: Incidência do CA de estômago aumentou nos últimos anos no Brasil e houve mudança do padrão histológico e de localização
Falso: Houve queda da incidência nos últimos anos e realmente houve mudança do padrão histológico e de localização
Prevalência do CA de estômago quanto a idade, sexo, etnia e nível socioeconômico
Idade: 63 - 70 anos (raro antes dos 40 anos)
Sexo masculino
Brancos e orientais
Baixo nível socioeconômico
Em qual topografia do estômago as lesões mais aparecem
Antro
Etiologia do CA de estômago
Predisposição genética (Câncer gástrico familiar de 1º grau)
Infecção por H. Pylori
Gastrite atrófica
Gastroplastia
Tabaco e álcool
Bloqueadores H2 e IBP
Hábitos dietéticos: Conservas, defumados, enlatados, assados (ação irritante e gastrite atrófica) Nitritos, nitratos e nitrosos
Grupo sanguíneo A
Pólipos adenomatosos
Esôfago de Barret
Quadro clínico do CA de estômago
Plenitude pós prandial precoce
Anorexia (principalmente para carnes)
Perda de peso maior ou igual a 10%
Dor pós prandial
Vômitos (devido a obstrução)
Sangramentos (melena ou hematêmese)
Massa epigástrica
Hepatomegalia
Quais são os achados clínicos que indicam metástase à distância do CA estômago?
Gânglio de Virchow (Gânglio supraclavicular esquerdo)
Gânglio de Irish ( Gânglio axilar esquerdo)
Prateleira de Blumer (Nódulo retal)
Tumor de Krukenberg (Ovário)
Nódulo da irmã Maria José (Nódulo umbilical)
Quais exames complementares laboratoriais para diagnóstico de CA de estômago e seus achados
Hemograma :investigar anemia
CEA
CEA 72.4
Sangue oculto nas fezes
Exame padrão ouro para diagnóstico de CA de estômago
EDA
Julgue V ou F: Assim como no CA de mama a proteína Her 2 pode estar hiperexpressa no CA de estômago
Verdadeiro
Julgue V ou F: Apenas lesões com características de CA de estômago devem ser biopsiadas
Falso: Toda lesão de estômago deve ser biopsiada