CA de pele Flashcards
CA de pele mais comum…
basocelular
Clínica do CA basocelular
papula/nodulo perolado com telangiectasias, em 2/3 superiores da face.
(30% são no nariz)
Formas clinicas do CA basocelular
nodulo-ulcerativo, plano-cicatricial, esclerodermiforme, pigmentado, superficial, basoescamoso/metatipico
Tratamento do basocelular
curetagem, eletrocoagulacao, criocirurgia ou imiquimod, 5-fluoracil para lesoes primarias pequenas superficiais; exérese convencional ou micrografica de mohs para lesoes maiores.
Qual a regra ABCDE para avaliar uma lesão suspeita
assimetria, borda, cor, diametro >6mm, evolucao
Clínica do CA espinocelular
pápula com ceratose em face, dorso das mãos, tronco, atinge mucosas
Quais as variantes do CEC
ceratoacantoma, eritroplasia de queyrat, mucosa oral
Achados histopatologicos do CA superficial
extensoes multifocais da camada basal da epiderme para a derme superficial
Doença de Bowen é…
é um CEC in situ, uma placa rosada descamativa bem demarcada
Quais os fatores de risco para metastase no CEC
diametro >2cm; invasão >0,4cm; menor grau de diferenciacao das celulas; tumores recorrentes; invasao perineural; variantes produtoras de mucina; imunocomprometimento; tumor em cicatriz; tumor em lábio ou orelha
Clinica do melanoma
Mudança de tamanho, cor e forma
No início prurido, depois amolecimento, sangramento e ulceração.
Subtipos de melanoma
extensivo superficial, nodular, lentigo maligno, lentiginoso acral, amelanotico
Qual o melanoma que tem areas de pigmentacao normal
lentigo maligno
Quando fazer biopsia incisional
se baixa suspeita de MM ou se area extensa com importancia estetica
Tratamento para melanoma
excisao com 1cm de margem, biopsia de ganglio sentinela, doses altes de interferon a partir do estágio IIB (breslow 2,01-4mm c/ulc. ou >4 s/ulc.).