CA de pâncreas

Question 1

Julgue V ou F: O CA de pâncreas tem uma sobrevida alta e costuma acometer idosos

Answer 1

Falso: CA de pâncreas tem péssima sobrevida, mas realmente acomete mais idosos

Question 2

Fatores de risco CA de pâncreas

Answer 2

Idade >70 anos
Tabagismo
História familiar
Síndromes hereditárias: Sd de Peutz Jegers, Melanoma múltiplo familiar, Li-Fraumeni
Obesidade
Etilismo
Dieta rica em sal e condimentos

Question 3

Quadro clínico CA de pâncreas

Answer 3

Assintomático
Colúria, prurido e acolia (icterícia obstrutiva)
Sinal de Curvosier - Terrier
Colangite
Diabetes com diagnóstico em indivíduos > 50 anos e perda de peso ou descompensação súbita da DM tipo 2
Pancreatite aguda sem fatores de risco
Náuseas, vômitos, perda de peso, dor abdominal com irradiação para dorso

Question 4

Sinais indiretos de CA de pâncreas na CPRM ou TC

Answer 4

Atrofia do parênquima pancreático
Dilatação do ducto de Wirsung

Question 5

Classificação CA de pâncreas critério de ressecabilidade

Answer 5

Tumores ressecáveis: sem invasão vascular (artéria mesentérica superior e tronco celíaco)

Tumores borderline: invasão de <180 da artéria mesentérica superior ou passíveis de reconstrução vascular

Tumores irressecáveis: metastáticos, invasão de artéria mesentérica superior >180, tronco celíaco ou veia porta veia porta sem possibilidade de reconstrução vascular

Question 6

Estadiamento TNM CA de pâncreas

Answer 6

T0: ausência de tumor primário
Tx: tumor primário não pode ser avaliado
Tis: Tumor in situ
T1: Tumor de 2 cm ou menos
T2: Tumor de mais de 2cm confinado ao pâncreas
T3: Tumor se estende além do pâncreas, porém poupa o TC e /ou AMS
T4: Tumor se estende além do pâncreas e invade TC e/ou AMS

Nx: linfonodo regional não pode ser avaliado
N0: ausência de linfonodo regional acometido
N1: linfonodo regional acometido

Mx
M0: ausência de metástase à distância
M1: presença de metástase à distância