CA COLO, ENDOMET, VULVA

Question 1

QUAIS OS TIPOS DE HPV MAIS ONCOGENICOS?

Answer 1

16 E 18 (16 PRINCIPAL)

Question 2

QUAIS OS TIPOS HPV MAIS ASSOCIADOS AO CONDILOMA?

Answer 2

6 E 11

Question 3

ESQUEMA VACINAL PARA HPV

Answer 3

DUAS DOSES (0 - 6)
Meninas 9 - 14
Meninos 11 - 14

TRES DOSES (0 - 2 - 6)
Imunodeprimidos 9 - 26

Question 4

FATORES DE RISCO CA COLO?

Answer 4

HPV
TABAGISMO
IMUNODEPREMIDOS

Question 5

SINTOMAS CA COLO?

Answer 5

AVANÇADO: DOR, SANGRAMENTO, CORRIMENTO

Question 6

PORQUE FAZER TOQUE RETAL NO CA COLO?

Answer 6

INVASÃO DE PARAMÉTRIO

Question 7

QUANDO E COM QUE FREQUENCIA FAZER O RASTREIO CA COLO?

Answer 7

INICIO: 25 anos após sexarca. Anual, após 2 negativos consecutivos fazer trienal.
FIM: 64 anos, com 2 exames negativos nos últimos 5 anos.

Question 8

RASTREAMENTO CA COLO NA GESTANTE?

Answer 8

Normalmente

Question 9

RASTREAMENTO CA COLO NO PUERPERIO?

Answer 9

AGUARDAR 6 - 8 SEMANAS

Question 10

RASTREAMENTO CA COLO NA VIRGEM?

Answer 10

NÃO FAZER

Question 11

RASTREAMENTO CA COLO NA HISTERECTOMIA?

Answer 11

TOTAL: dispensar se nunca teve nenhuma alteração prévia.
SUBTOTAL: seguir normalmente

Question 12

RASTREAMENTO CA COLO NO HIV E IMUNODEPRIMIDO?

Answer 12

• Iniciar após sexarca independente da idade
• A cada 6m até dois negativos consecutivos, depois anual.
• Se CD4<200 continuar 6\6m

Question 13

COMO COLETAR O PREVENTIVO?

Answer 13

ECTOCERVICE: ESPATULA DE AYRE
ENDOCERVICE: ESCOVA ENDOCERVICAL

Question 14

ALTERAÇÕES NORMAIS NO PREVENTIVO?

Answer 14

ATROFIA COM INFLAMAÇÃO
INFLAMAÇÃO
REPARAÇÃO
METAPLASIA ESCAMOSA IMATURA
RADIAÇÃO
ACTINOMICES (DIU)

Question 15

ASC US

Answer 15

<25: repetir em 3 anos
25-29: repetir em 1 ano
30 OU >: repetir em 6m

Question 16

LIE BG

Answer 16

< 25: repetir em 3 anos

25 ou >: repetir em 6 m

Question 17

ASC H

Answer 17

COLPOSCOPIA

Question 18

AGC OU AGUS

Answer 18

COLPOSCOPIA COM AVALIAÇÃO ENDOCERVICAL

Question 19

COMO REALIZAR AVALIAÇÃO ENDOCERVICAL

Answer 19

1- ESCOVA ENDOCERVICAL (MS)
2- CURETAGEM
3- HISTEROSCOPIA

Question 20

LIE AG OU HSIL

Answer 20

COLPOSCOPIA

Question 21

AOI

Answer 21

COLPOSCOPIA

Question 22

HIV COM ASC US OU LIE BG

Answer 22

COLPOSCOPIA

Question 23

EFEITOS CITOPÁTICOS COMPATIVEIS COM HIV?

Answer 23

COILOCITOSE
DISCARIOSE
DISCERATOSE

Question 24

EFEITO DO ACIDOACETICO NA COLPOSCOPIA?

Answer 24

ACETOBRANCO = ALTA ATIVIDADE PROTEICA

Question 25

TESTE DE SCHILLER NA COLPOSCOPIA?

Answer 25

IODO POSITIVO: SCHILLER NEG

IODO NEGATIVO: SCHILLER POSITIVO (POUCO COLÁGENO)

Question 26

ALTERAÇÃO MAIS SUGESTIVA DE MALIGNIDADE NA COLPOSCOPIA?

Answer 26

VASOS ATÍPICOS

Question 27

COLPOSCOPIA INSATISFATÓRIA?

Answer 27

NÃO VISUALIZAÇÃO DA JEC

Question 28

CONDUTA NIC I

Answer 28

ACOMPANHAR 6\6 -> 2 NEG -> ANUAL

SE PERSISTIR LESÃO POR 2 ANOS OU PROGREDIR -> FAZER CRIOTERAPIA OU CAUTERIZAÇÃO

Question 29

CONDUTA NIC II \ III

Answer 29

CAF\EZT (AMBULATORIAL)

CONIZAÇÃO

Question 30

CONTRAINDICAÇÃO PARA CAF\EZT?

Answer 30

GRAVIDA
SUSPEITA DE INVASAO
JEC NÃO VISUALIZADA

Question 31

TIPO HISTOLÓGICO MAIS COMUM DO CANCER CERVICAL, VAGINA E VULVA?

Answer 31

ESCAMOSO

Question 32

ESTADIAMENTO CA COLO

Answer 32

E1 (RESTRITO AO COLO - 3,5 A 4CM)
IAI: até 3mm
IA2: 3mm - 5mm
IB1: 5mm - 4cm
IB2: >4cm

E2
IIA: parte superior da vagina
IIB: parametrio

E3
IIIA: parte inferior da vagina
IIIB: parede pélvica, hidronefrose, rim não funcionante

E4
IVA: beixiga e reto
IVB: mtx a distancia

Question 33

TRATAMENTO CA COLO

Answer 33

IAI: histerectomia tipo I (confirmar com conização)

IA2: histerectomia tipo II + linfadenectomia pelvica

IB1: wertheim meigs

IB2 e IIA: wertehim meigs ou quimioradiot

IIB pra frente: quimioradioterapia

Question 34

FATORES DE RISCO CA VULVA?

Answer 34

Mesmo do hpv, tabagismo e linfogranuloma venereo

Question 35

CLINICA CA VULVA?

Answer 35

PRURIDO (SINTOMA MAIS PRECOCE)

ÚLCERA CRONICA E INDOLOR

Question 36

TIPO HISTOLOGICO MAIS COMUM CA VULVA?

Answer 36

ESCAMOSO

Question 37

LOCAL MAIS COMUM CA VULVA?

Answer 37

GRANDES LABIOS

Question 38

DISSEMINAÇÃO MAIS COMUM CA VULVA?

Answer 38

LINFATICA

Question 39

TRATAMENTO CA VULVA?

Answer 39

> 2CM: VULVECTOMIA

<2CM: RETIRAR COM MARGEM DE 2CM

Question 40

DIAG DIFERENCIAL CA VULVA?

Answer 40

LIQUEN ESCLEROSO: lesão hipocromica, pruriginosa
MELANOMA: lesão hipercromica
PAGET: lesão descamativa e erosiva

Question 41

FATORES DE RISCO CA ENDOMETRIO?

Answer 41

• IDADE
• OBESIDADE (PRINCIPAL)
• NULIPARIDADE
• MENACME PROLONGADO
• DM, HAS
• TH ESTROGENIO ISOLADO
• TAMOXIGENO
• ANOVULAÇÃO CRONICA (SOP)

Question 42

FATORES DE PROTEÇÃO CA ENDOMETRIO?

Answer 42

• TABAGISMO
• MULTIPARIDADE
• ACO
• TH PROGESTERONA
• DIU PROGESTERONA
• EMAGRECIMENTO

Question 43

PRINCIPAIS CAUSAS DE SANGRAMENTO POS MENOPAUSA?

Answer 43

• TH E ATROFIA (30%)

- CA ENDOMETRIO (15%)

Question 44

LIMITES DE TAMANHO ENDOMETRIO NA USG TV?

Answer 44

ATÉ 4\5CM SEM THormonal

ATÉ 8CM COM THormonal

Question 45

CONDUTA NA SUSPEITA DE CA ENDOMETRIO (CLINICA + ENDOMETRIO ESPESSADO)?

Answer 45

BIOPSIA:
1- Histeroscopia
2- Curetagem

Question 46

LESÃO PRECURSORA DE CA ENDOMETRIO?

Answer 46

HIPERPLASIA SIMPLES\COMPLETA COM OU SEM ATIPIA

Question 47

CONDUTA NA HIPERPLASIA ENDOMETRIO?

Answer 47

SEM ATIPIA

• Progestágeno
• Histerectomia se refratário ou prole definida

COM ATIPIA

• Histerectomia
• Progestágeno se não for possivel operar ou quiser gestar

Question 48

TIPO HISTOLOGICO MAIS COMUM DE CA ENDOMETRIIO?

Answer 48

ENDOMETRIOIDE

Question 49

TRATAMENTO CA ENDOMETRIO?

Answer 49

Histerectomia + anexectomia bilateral + linfadenectomia