C9 - Implantación Norbertito Flashcards

1
Q

Proceso a través del cual el embrion se aproxima, adhiere e invade el endometrio

A

Implantación

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2
Q

Por lo general, en donde se implanta el embrion?

A

En el tercio superior de la pared posterior del utero

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3
Q

Cuales son las 3 condiciones indispensables para que la implantación se lleve a cabo?

A

Que el endometrio se encuentre receptivo

Un embrion normal en fase de blastocisto

Una comunicación molecular adecuada entre ambos

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4
Q

Cuando se alcanzan las condiciones receptivas endometriales?

A

Entre 6 y 7 días después de la ovulación

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5
Q

Ventana de implantación

A

6-7 días después de la ovulación

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6
Q

Qué comienza a expresar el endometrio que facilita el comienzo de la implantación?

A

Citoquinas y moléculas de adhesión

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7
Q

Cuales son las 3 etapas del proceso de implantación

A

Aposición, adhesión e invasión

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8
Q

En esta etapa el blastocisto encuentra su lugar de implantación, pierde la zona pelucida y el trofoblasto del polo embrionario hace contacto con la capa compacta del endometrio

A

Etapa de aposición

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9
Q

Por qué es controlada la etapa de aposición?

A

Por el embrion y el microambiente del endometrio

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10
Q

En esta etapa sucede la fijación trofoblasto con las células epiteliales del endometrio (capa compacta)

A

Etapa de adhesión

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11
Q

En la etapa de adhesión, la interacción entre blastocisto y endometrio es regulada a través de?

A

Moléculas de adhesión llamadas integrinas

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12
Q

Cuales son las integrinas expresadas por las células endometriales?

A

Integrinas beta-1, beta-3 y beta-4

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13
Q

En la etapa de invasión participan activamente diversas proteínas qué pertenecen a un grupo específico, cuál es este?

A

Citoquinas: como el LIF

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14
Q

Cuándo se expresa el LIF?

A

Cuando el endometrio está receptivo

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15
Q

Cuando ocurre la activación del blastocisto, que ocurre con el trofoblasto?

A

Se diferencia en cito- y sincitio- trofoblasto

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16
Q

Formado por celulas poliedricas con limites bien definidos; estas celulas se multiplican activamente

A

Citotrofoblasto

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17
Q

Capa multinucleada sín limites celulares, cuyo crecimiento depende de las celulas del citotrofoblasto que se integra a el cuando pierden sus membranas plasmaticas

A

Sincitiotrofoblasto

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18
Q

Es el encargado de invadir el endometrio

A

Sincitiotrofoblasto

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19
Q

Que comienza a sintetizar el sincitiotrofoblasto?

A

Metaloproteasas una familia de enzimas proteoliticas

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20
Q

Cuál es la función de las metaloproteasas?

A

Romper los desmosomas de la membrana basal de la capa compacta

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21
Q

Hasta qué capa forma profusiones el sincitiotrofoblasto en el endometrio?

A

Hasta la capa esponjosa

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22
Q

A qué puede dar a lugar la destruccion del endometrio durante la penetracion?

A

Un ligero sangrado vaginal que puede malinterpretarse como una menstruacion anormal

23
Q

Durante qué etapa se forma la placa trofoblastica?

A

Durante la etapa invasiva

24
Q

Cómo se le llama al proceso donde se forman espacios paulatinamente en la placa trofoblastica?

A

Vacuolizacion

25
Q

La vacuolizacion da lugar a espacios que dan origen a…?

A

Las lagunas trofoblasticas

26
Q

Precursoras del espacio intervelloso

A

Lagunas trofoblasticas

27
Q

Qué permite que la sangre materna fluya al interior de las lagunas trofoblasticas?

A

El sincitiotrofoblasto erosionando las paredes de los vasos sanguíneos maternos

28
Q

Además de las enzimas líticas, qué sintetiza el sincitiotrofoblasto?

A

Estrógenos, progesterona y hCG

29
Q

Estimula al cuerpo amarillo para que este continúe con la secreción de progesterona

A

Gonadotrofina corionica humana (hCG)

30
Q

Hormona necesaria para que el endometrio no se desprenda

A

Progesterona

31
Q

Hasta qué mes permanece funcional el cuerpo amarillo de la gestación?

A

Hasta el 4to mes

32
Q

Después del 4to mes, qué estructura sintetiza progesterona?

A

La placenta

33
Q

Es una prueba de utilidad para corroborar el diagnostico del embarazo

A

Detección de hCG

34
Q

Como respuesta a la implantación, que reacción presenta el endometrio?

A

Reacción decidual

35
Q

Para qué son necesarios los cambios inmunológicos de la reaccion decidual?

A

Para que el sistema inmunológico materno no vea al embrion como un cuerpo extraño y lo rechace

36
Q

Leucocitos que evitan que el embrion sea rechazado

A

Interleucina-2

37
Q

Cómo se le llama a la matriz nutritiva del embrion?

A

Embriotrofo

38
Q

Es el cambio morfologíco general de la reaccion decidual

A

Aumento de la vascularizacion

39
Q

Cuando ocurre la reaccion decidual y todos sus cambios se propagan a todo el endometrio, qué nombre recibe este?

A

Decidua

40
Q

Cuales son las 3 regiones de decidua?

A

Basal, capsular y parietal

41
Q

Corresponde al lugar donde el embrion se implantó

A

Decidua basal

42
Q

Es la región más vascularizada y tiene un papel muy importante en la regulación del trofoblasto

A

Decidua basal

43
Q

Participa en la formación de la parte materna de la placenta

A

Decidua basal

44
Q

Formada por el endometrio que crece sobre el conceptus y sella el orificio por donde este penetró, carece de vasos sanguíneos y está en contacto directo con el corion liso

A

Decidua capsular

45
Q

Corresponde al resto del endometrio y participa en la formación de la bolsa amniotica

A

Decidua parietal

46
Q

En qué semana termina de implantarse el conceptus?

A

Al final de la segunda semana

47
Q

En qué etapa se encuentra el conceptus al finalizar la implantación?

A

Embrion plano bilaminar

48
Q

Normalmente en donde ocurre la implantación?

A

En el tercio superior del utero, en la pared anterior o posterior

49
Q

En donde se implanta el conceptus en la implantación baja?

A

Cerca del orificio cervical interno

50
Q

En la implantación baja, la placenta se desarrolla en el segmento inferior del utero y recibe el nombre de…

A

Placenta previa

51
Q

En la placenta previa, qué pone en riesgo la vida de la madre y el niño?

A

La oclusion del canal del parto

52
Q

Cómo se conoce cuando el conceptus se implanta fuera del utero?

A

Embarazo ectopico

53
Q

Sitios de implantacion anómalos?

A

Trompa de Falopio (más frecuente)
Ovario
Cavidad pélvica (cerca del fondo del saco rectouterino)