C4- Addictions Flashcards
Notion d’addiction définie …
En 1964 par OMS
fait reference au fait detre cintraint par le coups, assujettis a utiliser ou faire quelque choses = NOTION DE SUBIR
Addiction correspond à la notion de …
Trouble Transversal; elle touche toute les structures, formes et caractéristiques teristiques de la personne et l’organisation sera differente selon la structure de la personne
Définition d’addiction
Repetition d’actes susceptibles de provoquer du plaisir mais marqué par la dependance à un objet matériel ou à une situation recherchés et consommés avec avidité. cette repetition veut dire que c’est comportemental et que c’est observable. C’est le plaisir, il y a une recheche qui est dans l’acte mais qui est tres vite surpassée par la dependance, elle peut être portée sur l’objet.
GOODMAN 1990 Classifie “Additive disorder” en se declinent en:
- Impossibilité de résister aux impulsions
- Sensation croissante de tension precedant le debut
- Plaisir ou soulagement pendant sa durée
- Perte de controle penant le comportement
- Durée plus d’un mois
Notion de Dépendance
d’ordre physiologique alors que l’addiction s’applique plutôt à un contexte global comprenant la dépendance, le patient est impuissant et soumis a son addictions malgres le risque de mort.
Comorbidités Psychiatrique
compliqué de savoir si c’est un trouble à part entiére ou un symptôme d’une maladie.
Addictions Primaire
le principal problème mais qu’il n’y a pas d’autre Trb à coté
addiction secondaire
Comportement addictif qui permet de surmonter une difficulté principal, l’addiction n’existerait pas sans ce pb primaire. Il n’y a pas de structure particulière, personnalité propice à l’addiction, c’est un Tri trans-nosographique mais il y a une petite prévalence chez les personnalité Borderline (états-limites)
L’addiction une “forme” de Mécanisme de Défense …
gérer les émotions et les pensés. L’addiction c’est avant tout la rencontre avec la substance couplée à une vulnérabilité, une seule cigarette peut suffire a déclencher l’addiction.
POLY-ADDICTION
il y a addiction a plusieur produit ou passage d’un produit à un autre, c’est la que la notion d’addiction secondaire est importante
DIFFICULTES DE MENTALISATION
Difficulté à avoir des pensées sur leurs pensées, réfléchir à leur vie internes, émotions est, donc cela génére des PASSAGE A L’ACTE
NOTION DE SACRIFICE
“Lune de Miel” ( je contrôle mon addcition, j’arrête quand je veux) qui se tansforme en “Lune de Fiel” ( le patient consomme plus pour éviter les conséquences négatifs que pour le plaisir. )
POTENTIEL HEDONISTE (notion de plaisir)
comportement du fait du bien, détend ou stimule
POTENTIEL THERAPEUTIQUE
soulagement d’une tension, de souffrance interne, de difficulté émotionnelle.
POTENTIEL SOCIALE
relation sociale associée a la consommation, que ce soit la prise ou la préparation, contexte avec entourage qui pousse à l’acte
Canabis
- Trb Anxieux, panique Attack
- paranoïdes, dysphorie, dépersonnalisation, syndrome a-motivationnel mais spontanément résolutif ( s’arrêtent tout seul)
- décompensation possible en trb rique de schizo, pouvant générer des trb cognitif, acrdio vasculaire et pulmonaires.
Opiacés
- utilisé principalement pour proprio Analgésique et anesthésiantes pour gerer les douleurs et des émotions
- effet Biphasique en 2 tps: Euphorie puis la descente avec des effets de Sédation
- modification physique externe: sédatif, narcotique antalgique et anxiolytique
- potentiel addictif est le + élevé et créé une dépendance complete et physiologique
- syndrome de sevrage est ENORME ( requiem for a dream) et le rique d’overdose mortel est tres important.
Cocaïne et psychostimulanst
- créer une euphorie, réduction de la fatigue et impression d’acuité visuelle
-drogue festive et de performance
consommation cyclique - CRAVING est extrêmement puissant
ADDICTION DE COMPORTEMENT
- dopage
- boulimie / Anorexie
- Jeu pathologie (excessif)
- Sexualité addictive
- Cyber addiction
- Addiction a l’exercice physique
Achats Compulsifs
- épisodes maniaque
- trb du contrôle de l’impulsivité
- refus du manque “si jamais…”
- peut etre associer avec la dépression, trb conduite alimentaire
- vigilant si acheteur émotionnel (auto-thérapie), acheteur impulsif ( desir immédiat), acheteur fanatique ( collectionneur) et acheteur compulsif ( incontrôlable)
Addiciton sexuelle
deux profils : SERIAL LOVER ( Addict- à la séduction, attirance, drague et romantisme) et le SEX ADDICT ( addiction aux comportement sexuel)
il n’y a pas de DEVIATION DANS LE CHOIX DE L’OBJ SEXUEL
TCA
TCA représentent une perte contrôeldes envies alimentaire, gestion alimentaire,compulsions a manger
Boulimie
- sur-alimentation incontrôlée
- perte du contrôle du comportent d’alimententaire sans faire attention au goût ni rien.
- comporte des tentatives de lutte ou d’annulation ( voisement, régime)
- craving: besoin irrépressible de mangern on observe une escalade de tension avant de manger toute qui nous passe sous la main et aussi un orgasme alimentaire
Stratégies de contrôle du poids: laxatif, diurétique, vomissment
Anoxerie
- amaigrissement/ aménorrhée / anorexie mentale
- mauvaise perception du corps, associé à une hyperactivité, conduisant a un retrait social genere un hyper-investissement scolaire et un manque de confiance en soi avec des patients plutôt agressifs et hostile pour cacher ça.
Trouble Dysmorphophobie
voit son corps de façon differente de la vrai vie, il peut aussia voir un déni des besoins physiologiques et corporels et c’est associé a un pb affective, une immaturité et peu être dû a des relations fusinnelles et/ou conflictuelles familiales.
Qu’est-ce que l’addictive disorder ?
En 1990, Goodman réussit à détacher des thèmes communs de l’addiction (tous les critères ne sont pas forcément présent chez une personne qui souffre d’addiction).
-> l’addiction est une tentative de soulagement d’un malaise interne qui ne fonctionne pas. IL fonctionne sur le moment mais pas sur la durée, ce qui va provoquer la répétition de ce comportement.
Qu’est-ce l’addiction primaire et l’addiction secondaire ?
Addiction primaire : addiction qui est le principal problème
Addiction secondaire : addiction qui survient suite à un autre problème que la personne a essayé de calmer avec son addiction.
Quel est la place de l’addiction dans l’adolescence ?
Un très grande majorité des addictions commencent à l’adolescence. Une période privilégié. L’adolescence à beaucoup de points communs avec le fonctionnement limite.
!!!! Quels sont les trois potentiels systématiques dans les addictions ? !!!!
- potentiel hédonique : sensation de plaisir qui apparaît au départ et disparaît au bout d’un moment.
- potentiel (auto)thérapeutique : l’addiction est là pour guérir de quelque chose, soulager quelque chose
- potentiel social : l’idée d’initiation du comportement, de culture de l’addiction, regard de l’autre important.
Il peut être important pour chaque patient de retrouver ces 3 potentiels et de les identifier.
