Buksmärtor Flashcards

1
Q

Patienter som söker på akutmottagningen för akuta buksmärtor prioriteras olika utefter allvarlighetsgrad. Vilka av nedanstående diagnoser kräver behandling men är ej livshotande?
a) Appendicit, gallstenssjukdom, njursten. b) Inklämt bråck, appendicit, tarmischemi
c) Appendicit, tarmischemi, gallstenssjukdom
d) Tarmischemi, gallstenssjukdom, njurstensanfall
e) Perforerat ulcus, njurstensanfall, inklämt bråck

A

Appendicit, gallstenssjukdom, njursten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Louisa, 58 år, söker på akutmottagningen för svåra smärtor. Efter läkarundersökningen inklusive provtagning och
ultraljudsundersökning ställer läkaren diagnosen akut gallstensanfall.
Var i buken har Louisa ont?
a) Höger fossa
b) Höger arcus
c) Vänster arcus
d) Vänster fossa

A

Höger arcus!!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Patienter som söker för akuta buksmärtor prioriteras olika beroende på allvarlighetsgrad.
Vilka av nedanstående diagnoser kan vara livshotande och kräver omedelbart omhändertagande?
a) Tarmischemi, rupturerat abdominalt aortaaneurysm, perforerat ulcus
b) Tarmischemi, appendicit, divertikulit
c) Rupturerat abdominalt aortaaneurysm, appendicit, divertikulit
d) Divertikulit, perforerat ulcus, gallstenssjukdom

A

Tarmischemi, rupturerat abdominalt aortaaneurysm, perforerat ulcus!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Leif 78 år som på akutmottagningen har fått diagnosen divertikulit blir inlagd för bukobservation eftersom han har svåra
buksmärtor och är allmänpåverkad.
Vilken komplikation är man i första hand orolig för ska uppkomma?
a) Perforation
b) Sepsis
c) Dehydrering
d) Blodbrist

A

Perforation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är divertikulit?

A

Inflammation i tarmens divertiklar, uppstår oftast i tjocktarmen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

En av de viktigaste behandlingarna vid leverencefalopati är att säkerställa att patienten har avföring.
Hur ska Du som sjuksköterska tänka?
a) Noggrann avföringsregistrering och viktigt att patienten har minst 1-3 avföringar/ dag
b) Noggrann avföringsregistrering och minst en ordentlig avföring/ varannan dag
c) Noggrann avföringsregistrering och minst 1-2 ordentlig avföring/ vecka

A

Noggrann avföringsregistrering och viktigt att patienten har minst 1-3 avföringar/ dag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sam opererades akut på grund av ett kraftigt trauma mot buken och fick i samband med operationen sin mjälte
bortopererad (splenektomi) pga blödning från mjälten. Mjälten är betydelsefull för immunförsvaret och därför ska alla
patienter som fått sin mjälte bortopererad vaccineras.
Vad bör Sam i första hand vaccineras mot?
a) Tick-borne encephalitis (TBE)
b) Parotit
c) Tetanus
d) Pneumokocker
e) Extended Spectrum Beta-Lactamase (ESBL)

A

Pneumokocker!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Christy har blivit inlagd på en kirurgisk vårdavdelning på grund av diagnosen akut kolecystit (gallblåseinflammation).
Vilket svarsalternativ beskriver typiska symtom vid kolecyctit?
a) Molande smärtor under höger arcus, palpationsömhet, feber och allmänpåverkan
b) Buksmärta, illamående, avmagring, ikterus och ascites
c) Smärta under höger arcus som viker efter en eller ett par timmar oavsett läkemedelsbehandling
d) Långsamt isättande smärta i buken, smärtvandring, smärtor initialt omkring naveln-McBurneys punkt
e) Smärtor under höger arcus efter födointag, vanligen inom två timmar efter intaget

A

Molande smärtor under höger arcus, palpationsömhet, feber och allmänpåverkan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad tyder smärta över Mcbarneys punkt (1/3 avstånd från höftbenet till naveln höger sida) på?

A

Blindtarmsinflammation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Levercirros (aka skrumplever) kan orsakas av:
a) Högt alkoholintag, järninlagring i levern, fettlever
b) Högt alkoholintag, natriuminlagring i levern, fettlever
c) Natriuminlagring, järninlagring, fettlever
d) Natriuminlagring, järninlagring, högt alkoholintag

A

Högt alkoholintag, järninlagring i levern, fettlever!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Leversjukdom benämns ofta som kompenserad respektive dekompenserad.
Vad innebär detta?
a) Levern har överkapacitet och kan ofta kompensera för sjukdomar i levern. Först när leverns reservkapacitet inte längre kan
kompensera för sjukdomen blir sjukdomen dekompenserad.
b) Levern har överkapacitet och kan ofta kompensera för sjukdom i andra organ. Först när leverns reservkapacitet inte längre kan kompensera för sjukdomen blir sjukdomen dekompenserad.
c) Levern har underkapacitet och därför behöver andra organ ofta kompensera vid leversjukdom. Först när leverns
reservkapacitet inte längre kan kompensera för sjukdomen blir sjukdomen dekompenserad.

A

Levern har överkapacitet och kan ofta kompensera för sjukdomar i levern. Först när leverns reservkapacitet inte längre kan
kompensera för sjukdomen blir sjukdomen dekompenserad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad kännetecknar portal hypertension i samband med levercirros?
a) Försvårat blodflöde genom levern
b) Försvårat blodflöde ut från levern
c) Försvårat blodflöde till levern

A

Försvårat blodflöde genom levern
(Portal hypertension = förhöjt tryck i vena portae pga propp eller leversjukdom)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka tillstånd/tecken är vanliga hos personer med ascites?
a) Svullen och vätskefylld buk, lågt blodtryck, andfåddhet
b) Högt blodtryck, svullen och vätskefylld buk, feber
c) Högt blodtryck, svullen och vätskefylld buk, andfåddhet
d) Svullen och vätskefylld buk, lågt blodtryck, feber
e) Feber, anfåddhet, lågt blodtryck

A

Svullen och vätskefylld buk, lågt blodtryck, andfåddhet!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad kännetecknar hepatorenalt syndrom?
a) Försämrad njurfunktion som komplikation till leversvikt, utlöses ofta pga dehydrering/hypovolemi
b) Försämrad njurfunktion som komplikation till leversvikt, utlöses ofta pga hypervolemi
c) Utlöses ofta pga dehydrering/hypovolemi, är en komplikation till ascites
d) Är ett neuropsykiatriskt tillstånd, utlöses ofta pga dehydrering/hypovolemi
e) Utlöses ofta pga hypervolemi, är en komplikation till ascites

A

Försämrad njurfunktion som komplikation till leversvikt, utlöses ofta pga dehydrering/hypovolemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är hypovolemi?

A

För låg blodvolym som cirkulerar, ofta till följd av blödning eller vätskebrist

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka tecken är indikationer på begynnande leverencefalopati?
a) Koncentrationssvårigheter, irritabilitet, trötthet
b) Koncentrationssvårigheter, perifert känselbortfall, nedsatt hörsel
c) Irritabilitet, ökad törst, nedsatt hörsel
d) Perifer svullnad, ökad törst, irritabilitet

A

Koncentrationssvårigheter, irritabilitet, trötthet!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Portal hypertension kan ligga bakom flera manifestationer och tillstånd vid leversjukdom.
Vilka är tillstånden?
a) Hemorrojder, esofagusvaricer, minskat antal trombocyter, splenomegali
b) Primär biliär kolangit, hemorrojder, splenomegali, ökat antal trombocyter
c) Hemorrojder, esofagusvaricer, primär biliär kolangit, minskat antal trombocyter
d) Esofagusvaricer, primär biliär kolangit, minskat antal trombocyter, splenomegali
e) Hemorrojder, esofagusvaricer, primär biliär kolangit, ökat antal trombocyter
f) Primär biliär kolangit, esofagusvaricer, splenomegali, ökat antal trombocyter

A

Hemorrojder, esofagusvaricer, minskat antal trombocyter, splenomegali

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Okomplicerad gallstenssjukdom innebär:
a) Ett tillstånd där patienten är symtomfri eller endast har besvär av enstaka gallstensanfall
b) Ett tillstånd där sjukdomen kan botas utan kirurgiskt ingrepp
c) Ett tillstånd där patienten är symtomfri eller endast besväras av enstaka kolecystiter

A

Ett tillstånd där patienten är symtomfri eller endast har besvär av enstaka gallstensanfall!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är primär biliär kolangit?

A

En autoimmun sjukdom där kroppen angriper gallgångarna, vilket leder till inflammation och skada. Drabbar vanligtvis medelålders kvinnor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad är tecken/symtom på ikterus (aka gulsot) orsakad av gallstas?
a) Gulfärgning av ögonvitor, matleda, palpabelresistens vä arcus
b) Gulfärgning av ögonvitor, ljus urin och mörk avföring
c) Palpabelresistens vä arcus, rivmärken, blek hud
d) Palpabelresistens hö arcus, mörk urin och matleda

A

Palpabelresistens hö arcus, mörk urin och matleda. (Vid ikterus som orsakats av gallsten ses ofta tecken och symtom så som gulfärgning av ögonvitor och hur. Vidare kan rivmärken
ibland noteras vilka är kopplade till en besvärlig klåda, pga utfylld gallblåsa kan även en resistens under höger arcus
palperas. Symtom så som mörk urin, ljus avföring, trötthet, matleda/illamående förekommer också.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad innebär det att ett ventrikelulcus perforerat?
a) Att ulcuset försvagat slemhinnan och det är ökad risk för att magsaft rinner ut i fri bukhåla och orsakar peritonit
b) Att ulcuset gått sönder/brustit så att magsaft kan rinna ut i fri bukhåla och orsaka peritonit
c) Att ulcuset gått sönder/brustit men att inget läckage ännu skett
d) Att ulcuset försvagat slemhinnan och det är ökad risk för akut blödning

A

Att ulcuset gått sönder/brustit så att magsaft kan rinna ut i fri bukhåla och orsaka peritonit. (Ett ventrikelulcus kan perforera vilket innebära att det brister och att magsaft kan rinna rakt ut i fri bukhåla. Detta ger en kemisk retning som kan orsaka peritonit.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Långvarig gastroesofageal reflux sjukdom (GERD) kan leda till?
a) Esofagit
b) Peritonit
c) Kolesystit
d) Duodenit

A

Esofagit. (GERD kan leda till esofagit vilket innebär en inflammation i matstrupen. Denna orsakas av att magsyran orsakar frätskador på
matstrupsslemhinnan)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad är peritonit?

A

Inflammation i bukhinnan, kan vara livshotande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Patienter med ventrikel ulcus behandlas med protonpumpshämmande läkemedel så kallade PPI. Vilka är de primära
behandlingsmålen?
a) PPI minskar produktionen av magsyra och kan därigenom främja sårets läkning och minska risken för blödning
b) PPI minskar produktionen av magsyra och kan därigenom främja sårets läkning och reducera smärta
c) PPI ökar produktionen av magsyra och kan därigenom bidra till en gynnsammare miljö som främjar sårets läkning och
minskar risken för blödning
d) PPI stimulerar magsyreproduktionen för att främja sårets läkning och minska risken för blödning

A

PPI minskar produktionen av magsyra och kan därigenom främja sårets läkning och minska risken för blödning. I akutskede ges detta ofta som en infusion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Du tar anamnes på en patient som ska läggas in på din avdelning. Patienten beskriver förtvivlat att den i morse kräkts och att kräkningen var mörk (nästan svart) och grynig/kaffesumpsliknande till konsistensen. Vad ska du misstänka?
a) Blödning från matstrupen
b) Blödning från magsäcken
c) Blödning från tarmarna
d) Blödning från esofagusvaricer

A

Blödning från magsäcken. (Vid tex blödande ventrikel ulcus kan blod som ligger kvar i magsäcken bli mörkfärgat. Blodiga kräkningar kallas Hematemes och
karakteriseras av att den är mörk och kaffesumpslikande.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vad karakteriserar ett perforerat ventrikel- eller duodenalulcus?
a) Magsaft rinner ut i bukhålan och orsakar peritonit. Patienterna vill på grund av smärta ofta ligga helt stilla. Diagnostik sker
oftast via röntgen
b) Patienterna vill på grund av smärta röra sig då detta ger viss lättnad. Diagnostik sker oftast via röntgen.
c) Magsaft rinner ut i bukhålan och orsakar peritonit. Patienterna vill på grund av smärta ofta ligga helt stilla. Diagnostik sker
oftast via laparotomi
d) Magsaft rinner ut i bukhålan och orsakar peritonit. Patienterna vill på grund av smärta röra sig då detta ger viss lättnad. Diagnostik sker oftast via laparotomi
e) Patienterna vill på grund av smärta röra sig då detta ger viss lättnad. Diagnostik sker oftast via laparotomi.

A

Magsaft rinner ut i bukhålan och orsakar peritonit. Patienterna vill på grund av smärta ofta ligga helt stilla. Diagnostik sker
oftast via röntgen. (Vid perforerat ulcus rinner magsaft ut i bukhålan och orsakar en kemisk retning (peritonit). Patienterna brukar då får akut buksmärta och vill ligga helst tilla. Diagnostik sker oftast via röntgen som visar ”fri gas”.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vad är det viktigt att du som sjuksköterska informerar patienten om vid stentbehandling i esofagus?
a) Att undvika trådig mat som t.ex. kött och sparris för att undvika att det fastnar i stentet. Att det är viktigt att dricka rikligt för att undvika segt sekret i stentet.
b) Att undvika att dricka stora mängder för att minska belastningen på stentet. Att undvika trådig mat som t.ex. kött och sparris för att undvika att det fastnar i stentet.
c) Att stentets funktion kan försämras vid intag av stark mat. Att det är viktigt att dricka rikligt för att undvika segt sekret i stentet
d) Att undvika att dricka stora mängder för att minska belastningen på stentet. Att stentets funktion kan försämras vid intag av stark mat

A

Att undvika trådig mat som t.ex. kött och sparris för att undvika att det fastnar i stentet. Att det är viktigt att dricka rikligt för att undvika segt sekret i stentet. (Att ge råd om kost i samband med stentbehandling är en viktig del i sjuksköterskans omvårdnad. Sjuksköterskan bör undervisa
patienten om att undvika trådig mat samt att dricka rikligt för att förebygga segt sekret i stentet.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vilken behandling är aktuell vid Esofagusvaricer?

A

Gummibandsligering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vilken behandling är aktuell vid ascites?

A

Paracentes (tappning med hjälp av kateter som sätts in i bukhålan)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Vilken behandling är aktuell vid portal hypertension?

A

TIPS (shunt som opereras in för att sänka trycket)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vilka delar av magtarmkanalen kan Ulcerös colit engagera?
a) Duodenum
b) Kolon
c) Hela magtarmkanalen
d) Ileum

A

Kolon!!

32
Q

Vilka tillstånd kan kopplas till encefalopati?

A

Kognitiv påverkan, agitation, trötthet

33
Q

Vilka tillstånd kan kopplas till Ulcus ventriculi?

A

Värk i epigastriet (yani under sternum, mellan revbensbågarna), anemi

34
Q

Vilka tillstånd kan kopplas till Perforerat ulcus?

A

Akut insättande buksmärta

35
Q

Vilka tillstånd kan kopplas till Boerhaaves syndrom?

A

Spontan esofagusruptur

36
Q

Orsakerna till ulcerös colit är inte helt klarlagda men vissa faktorer är kända och/eller finns det starka misstankar om. a) Tarmflorans sammansättning, rökstopp och ärftlighet
b) Tarmflorans sammansättning, rökstopp och fiberfattig kost
c) Rökning, ärftlighet och tarmflorans sammansättning
d) Rökning, fiberfattig kost och ärftlighet
e) Tarmflorans sammansättning, rökning och fiberfattig kost

A

Tarmflorans sammansättning, rökstopp och ärftlighet!

37
Q

Vilka är de vanligaste operationsindikationerna för ulcerös colit?
a) Uppkomst av dysplasier, terapisvikt, återkommande täta skov.
b) Uppkomst av dysplasier, terapisvikt och ett akut skov
c) Ett akut skov, terapisvikt och kraftig viktnedgång
d) Terapisvikt, akut skov och uttalad trötthet
e) Kronisk ulcerös colit, kraftig viktnedgång och uttalad trötthet

A

Uppkomst av dysplasier, terapisvikt, återkommande täta skov.

38
Q

Lisa 22 år har en nyupptäckt crohns sjukdom. Hon har varit hos teamet där hon blivit insatt på läkemedelsbehandling och fått kontakt med kontaktsjuksköterskan.
Vad ingår i undervisning av Lisa för att hon ska klara sig så väl som möjligt om hon får ett nytt skov?
a) Hon ska veta när och med vilka läkemedel hon ska öka dosen och tidigt ta kontakt med kontaktsjuksköterskan.
b) Hon ska veta när och med vilka läkemedel hon ska öka dosen och äta fiberrik kost
c) Hon ska tidigt ta kontakt med kontaktsjuksköterskan och äta fiberrik kost
d) Hon ska veta när och med vilka läkemedel hon ska öka dosen samt åka till akutmottagningen

A

Hon ska veta när och med vilka läkemedel hon ska öka dosen och tidigt ta kontakt med kontaktsjuksköterskan.!

39
Q

Icke synligt blod i avföringen kallas?
a) Ockult blod
b) Hematochezi
c) Melena
d) Hematuri

A

Ockult blod

40
Q

Vad är korrekt angående sekundärläkning av sår?
a) Inom 48 timmar är de flesta sår ”förseglade” och bakterier kan inte längre tränga in i såret
b) Undertrycksbehandling används främst för sår som ska primärläka
c) Vid sekundärläkning får såret läka från botten utan att kanterna dras ihop
d) Vid sekundärläkning hålls sårkanterna samman med suturer, tape, staples eller lim

A

Vid sekundärläkning får såret läka från botten utan att kanterna dras ihop

41
Q

Vad är karakteristiskt för en sigmoideostomi?
a)Temporär stomi
b) Grynig avföring
c) 5-10 mm hög
d) Permanent stomi
e) 20-30 mm hög

A

5-10 mm hög

42
Q

Ulf 64 år ligger på din avdelning pga hematuri. Han har en grov KAD men blodkoagler täpper av och till urinflödet och läkaren ordinerar en hematurikateter.
Vilken storlek är det vanligen?
a) Ch 18-22
b) Ch 22-24
c) Ch 14-16
d) Ch 10-12

A

Ch 22-24!

43
Q

Anja söker på akutmottagningen för svåra buksmärtor och röntgenundersökningen visar en sten i vänster uretär. Hur är
det troligt att Anja beter sig?
a) Hon ligger still eftersom smärtorna ökar om hon rör på sig
b) Hon kan inte vara still eftersom hon har så svåra smärtor
c) Hon sitter helst upp eftersom smärtorna ökar när hon ligger ner

A

Hon kan inte vara still eftersom hon har så svåra smärtor. (Ett talesätt är att patienter med njurstenssmärtor ”klättrar på väggarna”)

44
Q

Vilka av följande är orsaker till urinretention?
a) Förstorad prostatakörtel, kraftig förstoppning och smärta
b) Förstorad prostatakörtel, vätskebrist och kraftig hosta
c) Övervätskning, styrketräning och kraftig förstoppning
d) Kraftig förstoppning, vätskebrist och smärta

A

Förstorad prostatakörtel, kraftig förstoppning och smärta

45
Q

Hur försäkrar du dig om att patienten har tömt urinblåsan ordentligt?
a) Palpera urinblåsan
b) Bladderscan
c) Urinmätning
d) Daglig vikt
e) Be patienten hosta kraftig en gång

A

Bladderscan ofc :)

46
Q

Akut smärta är att betrakta som en vitalparameter. Det är viktigt att skyndsamt analysera en patients smärta och sätta in adekvata omvårdnadsåtgärder inklusive läkemedel för att motverka/avleda densamma.
Vilket av nedanstående påståenden gällande smärtskattningsinstrument är korrekt?
a) NRS är ett ett flerdimensionellt smärtskattningsinstrument som kopplar samman lokalisation, typ och intensitet av smärtan
b) VAS är ett flerdimensionellt smärtskattningsinstrument som kan användas på alla patienter
c) NRS är ett enkelt endimensionellt smärtskattningsinstrument som kan användas på alla patienter
d) Abbey Pain Scale är ett smärtskattningsinstrument som kan användas för skatta smärta hos personer med nedsatta kognitiva
funktioner

A

Abbey Pain Scale är ett smärtskattningsinstrument som kan användas för skatta smärta hos personer med nedsatta kognitiva
funktioner

47
Q

Vad är Naloxon?
a) En kontinuerlig infusion av Opioider vid PCA - patientkontrollerad epidural analgesi
b) En kontinuerlig infiltration av lokalanestesi i sårkanterna som ges subcutant i operationssåret
c) En antidot till opioider som kan administreras intravenöst eller intramuskulärt om intravenös infart saknas
d) En central verkande stark opioid som kan administreras både peroralt och parenteralt

A

En antidot till opioider som kan administreras intravenöst eller intramuskulärt om intravenös infart saknas

48
Q

Pankreatit kan vara kronisk eller akut.
Vad orsakas akut pankreatit vanligen av?
a) Alkohol, gallsten
b) Alkohol, dehydrering
c) Dehydrering, gallsten
d) Gallsten, toxisk leverskada

A

Alkohol, gallsten

49
Q

Ulcerös colit behandlas vanligtvis medicinskt men vid ett akut skov där den medicinska behandlingen sviktar kan kirurgi bli nödvändig.
Vilken typ av stomi anläggs i samband med operationen?
a) Ileostomi
b) Sigmoideostomi
c) Loopileostomi
d) Brickerblåsa

A

Ileostomi

50
Q

Att drabbas av malnutrition är vanligt i samband med leversjukdom men kan vara svår att upptäcka.
Varför?
a) Patienter med leversjukdom har ofta en ansamling av vätska i kroppen
b) Patienterna med leversjukdom är ofta överviktiga från början
c) Patienter med leversjukdom har ofta ökad aptit sekundärt till läkemedelsbehandling
d) Patienter med leversjukdom har ofta stor muskelmassa

A

Patienter med leversjukdom har ofta en ansamling av vätska i kroppen

51
Q

Ola är på akutmottagningen och har fått diagnosen tunntarmsileus? Han väntar på att göra en passageröntgen, varför görs
den undersökningen?
a) För att se om tunntarmen är dilaterad
b) För att se nivån på tunntarmshindret
c) För att utesluta att tarmen har perforerat

A

För att se nivån på tunntarmshindret

52
Q

Vilket påstående är mest korrekt angående Irritable bowel syndrom (IBS)?

a) Funktionell tarmrubbning, vanligare hos kvinnor än hos män, debuterar vanligen vid 30-40 års ålder, besvär lindras vid
tarmtömning, förändrad avföringskonsistens eller form.

b) Tarmrubbning, vanligare hos män än hos kvinnor, debuterar vanligen vid 30-40 års ålder, besvären lindras vid tarmtömning, blod och slem i avföringen, ökad tarmtömningsfrekvens.

c) Funktionell tarmrubbning, lika vanligt hos kvinnor och män, debuterar vanligen i övre medelåldern, besvär lindras vid
tarmtömning, trängningar med blod i avföringen, matleda.

d) Tarmrubbning, vanligare hos kvinnor, debuterar vanligen i övre medelåldern, förändrad avföringskonsistens, ökad
tarmtömningsfrekvens, analfistlar, feber och allmänpåverkan

A

Funktionell tarmrubbning, vanligare hos kvinnor än hos män, debuterar vanligen vid 30-40 års ålder, besvär lindras vid
tarmtömning, förändrad avföringskonsistens eller form.

53
Q

Levern kan drabbas av flera autoimmuna sjukdomar.
Vilka är dessa?
a) Primär skleroserande cholangit, primär biliär cholangit, autoimmun hepatit
b) Hemokromatos, autoimmun pancreatit, primär skleroserande cholangit
c) Autoimmun pancreatit, primär skleroserande cholangit, primär biliär cholangit
d) Primär biliär cholangit, hepatorenalt syndrom, autoimmun hepatit

A

Primär skleroserande cholangit, primär biliär cholangit, autoimmun hepatit

54
Q

Benjamin 22 år ligger på din avdelning pga ett allvarligt skov av ulcerös colit och behöver eventuellt opereras.
Vilka av följande kriterier kan användas för att bedöma om kirurgi behövs?
a) Antal diarréer, takykardi, feber
b) Antal diarréer, feber och patienten törstar
c) Antal diarréer, bardykardi och feber
d) Antal diarréer, bradykardi och patienten törstar

A

Antal diarréer, takykardi, feber!

55
Q

Simone kommer till akutmottagningen med buksmärtor. En datortomografi buköversikt genomförs och undersökningen inger misstanke om volvolus. Vilka symtom och tecken är vanliga vid ett volvolus?
a) Uppsvullen buk, hög ålder, buksmärtor, diarré, illamående och kräkningar

b) Hög ålder, uppsvullen buk, buksmärtor som kan vara av intermittent karaktär, avsaknad av avföring och gaser, illamående och kräkningar

c) Uppsvullen buk, hög ålder, buksmärtor som kan vara av intermittent karaktär, diarré

d) Intermittenta buksmärtor med mjuk sammanfallen buk, avsaknad av avföring och gaser, illamående och kräkningar

A

Hög ålder, uppsvullen buk, buksmärtor som kan vara av intermittent karaktär, avsaknad av avföring och gaser, illamående och kräkningar

56
Q

Vilket av följande kan vara en komplikation vid en divertikulit?
a) Illamående
b) Ändrade avföringsvanor
c) Måttlig tempstegring
d) Abcess

A

Abcess

57
Q

Var på tarmen drabbar vanligtvis Crohns sjukdom?
a) Sista delen på ileum, ileocekalvinkeln
b)Sista delen på ileum, sigmoideum
c) Duodenum, sista delen på ileum
d) Sigmoideum, kolon transversum
e) Ileocekalvinkeln, kolon transversum
f) Sista delen på ileum, kolon transversum

A

Sista delen på ileum, ileocekalvinkeln!

58
Q

Portal hypertension innebär att trycket i portavenen och de tillförande kärlen i portakretsloppet ökar. Vad kan detta leda
till?
a) Esofagusvaricer, splenomegali och hemorrojder
b) Esofagusvaricer, ascites, perifer svullnad
c) Hemorrojder, ascites och flushing
d) Ascites, splenomegali, perifer svullnad

A

Esofagusvaricer, splenomegali och hemorrojder

59
Q

Leif 78 år söker på akutmottagningen efter att ha haft molande buksmärta några dagar. Efter läkarundersökningen och
utredningen sätts diagnosen divertikulit.
Var i buken har Leif ont?
a) Höger fossa
b) Vänster fossa
c) Vänster arcus
d) Höger arcus

A

Vänster fossa!

60
Q

Vilket påstående är mest sant relaterat till sårbehandling?
a) Häftande förband ska vid applicering spänns/dras på hårt över hudområdet
b) Vid kraftig biofilm i ett sår ska alltid lokal antibiotika användas direkt i såret
c) Antiinflammatoriska läkemedel och kortikosteroider bidrar till snabbare sårläkningen.
d) En kraftig biofilm i såret har en läkningshämmande effekt och ska därför behandlas

A

En kraftig biofilm i såret har en läkningshämmande effekt och ska därför behandlas!

61
Q

Lisa 22 år har en nyupptäckt crohns sjukdom. Hon har varit hos teamet där hon blivit insatt på läkemedelsbehandling och fått kontakt med kontaktsjuksköterskan och dietisten.
Undervisningen av vilken kost som kan vara lämplig för Lisa innebär följande:

a) Att äta en välbalanserad kost enligt tallriksmodellen, äta små portioner ofta, utesluta matprodukter som Lisa mår sämre av samt äta rikligt med frukt och grönsaker.

b) Äta små portioner ofta, utesluta matprodukter som Lisa mår sämre av, äta rikligt med frukt och grönsaker samt information om speciell IBD-kost.

c) Äta stora portioner mer sällan och utesluta matprodukter som Lisa mår sämre av.

d) Utesluta matprodukter som Lisa mår sämre av samt information om speciell IBD-kost.

e) Äta stora portioner mer sällan och utesluta matprodukter som Lisa mår sämre av samt information om speciell IBD-kost.

A

Att äta en välbalanserad kost enligt tallriksmodellen, äta små portioner ofta, utesluta matprodukter som Lisa mår sämre av samt äta rikligt med frukt och grönsaker.

62
Q

Hur diagnostiseras vanligen Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)?
a) Anamnes och gastroskopi
b) Anamnes och PPI test
c) PPI test och laparoskopi
d) Gastroskopi och PPI test

A

Anamnes och PPI test

63
Q

Vad är bilirubin?
a) Nerbrytningsprodukt av hemoglobin i de röda blodkropparna
b) Nerbrytningsprodukt av hemoglobin i de vita blodkropparna
c) Nerbrytningsprodukt av ammoniak i de röda blodkropparna
d) Nerbrytningsprodukt av ammoniak i de vita blodkropparna

A

Nerbrytningsprodukt av hemoglobin i de röda blodkropparna!!

64
Q

Akut smärta är att betrakta som en vitalparameter. Det är viktigt att skyndsamt analysera en patients smärta och sätta in adekvata omvårdnadsåtgärder inklusive läkemedel för att motverka/avleda densamma.
Vilket av nedanstående påståenden gällande smärtskattningsinstrument är korrekt?
a) Smärtteckning med NRS är ett instrument som kopplar samman lokalisation, typ och intensitet av smärtan
b) VAS är ett flerdimensionellt smärtskattningsinstrument som kan användas på alla patienter
c) NRS är ett enkelt endimensionellt smärtskattningsinstrument som kan användas på alla patienter
d) Alley Pain Scale är ett smärtskattningsinstrument specifikt utvecklat för att skatta smärta hos barn

A

Smärtteckning med NRS är ett instrument som kopplar samman lokalisation, typ och intensitet av smärtan

65
Q

Behandling vid gastroesofageal reflux är framförallt medicinsk men rådgivande samtal om egenvård är av stor vikt.
Vilka råd bör Du som sjuksköterska ge?

a) Att sova med förhöjd huvudända, information om att undvika att äta på kvällen för att tömning av magsäcken ska ske innan sänggående, information om livsstilsförändringar så som minskat intag av alkohol och tobak samt vid behov viktnedgång.

b) Information om vikten av jämt matintag under dagen och att äta något inför sänggående för att hålla en jämn syrenivå i
magsäcken, information om livsstilsförändringar så som minskat intag av alkohol och tobak samt vid behov viktnedgång.

c) Att sova med förhöjd fotända, information om att undvika att äta på kvällen för att tömning av magsäcken ska ske innan sänggående, information om livsstilsförändringar så som minskat intag av alkohol och tobak samt vid behov viktnedgång.

d) Information om vikten av jämt matintag under dagen och att äta något inför sänggående för att hålla en jämn syrenivå i
magsäcken, att sova med förhöjd fotända, information om livsstilsförändringar så som minskat intag av alkohol och tobak

A

Att sova med förhöjd huvudända, information om att undvika att äta på kvällen för att tömning av magsäcken ska ske innan sänggående, information om livsstilsförändringar så som minskat intag av alkohol och tobak samt vid behov viktnedgång.

66
Q

Vilket påstående är korrekt avseende gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)?
a) Den vanligaste orsaken till gastroesofageal refluxsjukdom är hiatusbråck
b) Den vanligaste orsaken till gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är ulcus (magsår).
c) Den vanligaste orsaken till gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är pancreascancer.
d) Den vanligaste orsaken till gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är adheranser
e) Den vanligaste orsaken till gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är atelektaser

A

Den vanligaste orsaken till gastroesofageal refluxsjukdom är hiatusbråck

67
Q

Vad ska man i första hand misstänka hos en person med levercirros om denna inkommer med blodiga kräkningar eller har svart eller blodig avföring?
a) Blödande ventrikelulcus
b) Perforerat ventrikelulcus
c) Blödande esofagusvaricer
d) Perforerad esofagusdivertikel

A

Blödande esofagusvaricer

68
Q

Vad innebär kolecystit?
a) Gallblåseinflammation
b) Gallgångsinflammation
c) Bukspottskörtelinflammation
d) Gallstensinflammation

A

Gallblåseinflammation

69
Q

Vad består bukspottet av och vilken funktion har det i kroppen?
a) Utgörs av enzymer, salt och vatten och behövs för att bryta ner föda
b) Utgörs av protein, salt och vatten och behövs för att bryta ner föda
c) Utgörs av enzymer, protein, salt och vatten behövs för att stabilisera nerbrytningen av föda
d) Utgörs av salt och vatten och behövs för att behövs för att stabilisera nerbrytningen av föda

A

Utgörs av enzymer, salt och vatten och behövs för att bryta ner föda

70
Q

Komplikationer till gallstenssjukdomar variera ofta beroende på var stenen sitter. Vad stämmer in på en sten som passerat
ut till den gemensamma gallgången (choledochus)?
a) Orsakar ofta allvarliga och livshotande tillstånd så som ikterus, kolangit och pankreatit
b) Orsakar ofta kroniska problem så som ikterus, kolangit och smärta
c) Orsakar ofta kraftigt isättande smärta som kommer i samband med födointag men som spontant avtar inom 1-2 timmar
d) Orsakar ofta en inflammation i gallblåsan som innebär förtjockning av gallblåseväggen

A

Orsakar ofta allvarliga och livshotande tillstånd så som ikterus, kolangit och pankreatit

71
Q

Vad gör PPI?

A

Minskar produktionen av magsyra genom att hämma saltsyrautsöndringen från parietalcellerna

72
Q

Långvarig gastroesofageal reflux kan leda till?
a) Esofagit, Barrets esofagus, cancer
b) Esofagit, kronisk smärta och cancer
c) Barrets esofagus, kronisk smärta, fistelbildning
d) Barrets esofagus, fistelbildning och esofagusdivertiklar

A

Esofagit, Barrets esofagus, cancer

73
Q

Lars läggs in på din avdelning för att operera bort en högersidig tjocktarmstumör. Viken del/delar av tjocktarmen kommer att tas bort under operationen?
a) Hela kolon
b) Hela högersidiga kolon
c) Hela högersidiga kolon och transversum
d) Endast den delen av kolon där tumören sitter

A

Hela högersidiga kolon

74
Q

Vilken botande behandling blir alltid aktuell för en patient som fått diagnosen kolorektaltumör?

A

Kirurgi

75
Q

Akuta sår, t ex operationssår, läker i en tidsbegränsad och bestämd ordning. I den sista läkningsfasen så är det akuta såret
läkt och ärret byggs om och förstärks. Ärret minskar i storlek och hållfastheten ökar. Hur länge pågår denna fas?

A

Livet ut

76
Q

Vad är sant gällande enteral näringstillförsel?
a) Enteral näringstillförsel ges när mag-tarmkanalen inte fungerar
b) Vid långvarig enteral näringstillförsel kan en PEG opereras in i jejunum
c) Vid enteral näringstillförsel ska patienten ha höjd huvudända till 30 grader
d) Enteral näringstillförsel får inte användas som patientens enda näringskälla

A

Vid enteral näringstillförsel ska patienten ha höjd huvudända till 30 grader