Buksjukdomar Flashcards

1
Q

vilka är the big five?

A

rupturerat abdominellt aortaanerysm, ileus, perforerat ulcus, tarmichemi, pankreatit,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hur uttrycker sig rupturerat abdominellt aortaanerysm i kroppen?

A

kraftigt huggande smärta, utstrålning rygg, pulserande resistens i buk, blodtrycksfall och takykardi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

nämn symtom och vad som sker vid ileus?

A

buksmärta, kräkningar, avföringsrubbningar. Tarmen snurrar runt sig själv och orsakar stopp.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

vad sker vid perforerat ulcus och symtom?

A

sår som går igenom ventrikel eller duodeum. kännetecknas med plötslig smärta , Fas 2 smärtan försvinner, fas 3 kraftig smärta feber och chock.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vad sker vid tarmischemi och symtom?

A

syrebrist orsakat av stopp av blodflöde till tarmen. Kännetecknas med akut smärta, illamående, kräkningar, illamående, septisk, blodig avföring.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vad sker vid pankreatit och symtom?

A

orsakat av inflammation i pankrean, symtom vid pankreatit är snabbt stegrande smärta, illamående, kräkning, paralytisk ileus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

vilka undersökningar ingår i klinisk bukstatus?

A

perkussion, askultation, palpation, inspektion, rektalpalpation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

nämn olika typer av smärta relaterat till buken?

A

stensmärta, visceral smärta, inflammatorisk smärta, perforationsmärta, intermittent, ischemisk smärta, smärta pga upphörd tarm smärta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

nämn malignitet relaterat till buk symtom

A

kräkning, ikterus, viktnedgång

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

nämn undersökningar som görs vid buk problematik

A

Blodprover, BÖS, urinsticka, CT-buk, ultraljud, EKG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

vilka blodprover bör tas?

A

CRP, elektrolyter, kreatinin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

vad innebär gastroesofageal refluxsjukdom?

A

läckage av surt innehåll upp i matstrupen som orsakar sura uppstötningar och halsbränna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är GERD?

A

gastroesofageal refluxsjukdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

förklara vad GERD är ?

A

man har en defekt ventil. öppning i diafragman som matstrupen passerar och vidgas kan då inte stängas ordentligt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

förklara symtom av GERD?

A

bröstbränna och sura uppstötningar, regelbunden vid måltider, lyft och liggande men sällan magsmärtor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

vad innebär sekundär reflux?

A

beror på störd ventrikelmotorik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

symtom för sekundär reflux?

A

halsbränna oregelbunden väldigt ofta smärta i epigastriet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

vilka utredningar görs vid refluxsjukdomar?

A

ta anamnes, gastroskopi, juvantibus terapi, 24 timmars pH -mätning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

behandling vid reflux och självhjälp?

A

behandling: protonpumpshämmare, intermittent- och kontinuerlig terapi.
Självhjälp: regelbundna måltider, mindre koffein, inte äta innan sängdags.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

vad är Ulcus?

A

obalans mellan aggressiva och skyddande faktorer i slemhinnan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

vad orsakar ulcus?

A

det är bakterien helicobacten Pylori som tränger sig genom mucinet och fäster på mucosan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

vad sker när Helicobacten Pylori fäster vid mucosan?

A

enzymer ureas bryter ned urea till ammoniak och bikarbonat. ammoniak skadar slemhinnecellerna och ger försvagat motstånd mot saltsyran som helicobacten pylori ökar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

NSAID kan också orsaka ulcus varför?

A

Det är cox hämmare som hämmar prostaglandinsynstesen hämmar då bildning av mucin och bikarbonat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

symtom vid uclus?

A

magsmärtor i samband med måltid, känsla av uppsvälldhet, aptitlöshet och mättnad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

alarmsymtom vid ulcus?

A

viktnedgång, anemi, melena, illamående, kräkningar, sväljsvårigheter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

diagnostik för ulcus?

A

anamnes, prover, hp-test, gastroskopi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

vad är appendicit?

A

inflammerad blindtarm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

varför får man appendicit?

A

ej kartlagt varför man får det

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

tidig symtom vid appendicit?

A

måttlig till diffus smärta ovanför naveln, nedsatt aptit, illamående, kräkningar, förstoppningar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

senare symtom vid appendicit?

A

smärtvandring till höger fossa iliaca, bukpalpation=muskelförsvar, feber.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

nämn tre kliniska diagnoser vid appendicit.

A

peritoneal retning, palpabel resistens, symtomduration.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

behandling vid appendicit?

A

operation, fasta, antibiotika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

vad är mekaniskt paralytisk ileus?

A

tarmvred som strangulerar tarmen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

primära orsaker till mekansik ileus och förklara dessa?

A

komplett hinder = tvärstopp, något har hänt i tarmen.

Partiellt hinder = liten passage finns

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

sekundär orsak till mekanisk ileus?

A

ofta orsakat av operation eller läkemedel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

klassiska symtom vid mekanisk ileus?

A

buksmärta, distension och ischemi, intervallsmärta pga hinder, kräkning, illamående

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

vad innebär proximalt hinder?

A

hinder som sitter högt upp i systemet, tidigt kräkning, avförings rubbning.

38
Q

vad innebär distalt hinder ?

A

hinder som sitter långt ned i systemet, fekal kräkning.

39
Q

nämn viktig information vid tunntarmilieus?

A

mer akut, kan orsaka ofrivillig defekation, avstannar helt, kräkning.

40
Q

nämn viktig information vid tjocktarmsilieus?

A

långsam debut, ofta på grund av distension

41
Q

utredning av ilieus?

A

anamnes, smärtanamnes, bukstatus, BÖS, CT-buk, Labbprover, passageröntgen.

42
Q

åtgärder som man skall vita vid ilieus?

A

vitala parametrar, fasta, vätsketerapi, smärtstillande, sond, KAD.

43
Q

Vad sker vid gallvägssjukdomar?

A

rubbningar i gallan sammansättning, kolesterol fälls ut och bildar stenar.

44
Q

vad består en gallsten av?

A

kolesterol, bilirubin, kalcium

45
Q

ökad risk för gallsten finns vid?

A

graviditet, övervikt, förhöjda triglycerider, för snabb viktnedgång, heriditet.

46
Q

vad sker vid akut gallstensanfall?

A

sen som kilat sig fast i ductus cystikus.

47
Q

symtom vid gallstensanfall?

A

attackvis smärta under höger arcus som strålar mot rygg och skuldra, smärta vid rörelse och djupandning, ömhet över blåsa.

48
Q

behandling av gallstensanfall?

A

NSAID preparat.

49
Q

vad sker vi en akut kolecystit?

A

gallblåseinflammation, en eller flera stenar som kilats fast i ducutus cystikus.

50
Q

symtom vid kolecystit?

A

kontinuerlig smärta höger arcus, strålar mot rygg och skuldra, smärta vid rörelse och djupandning, febril och subfebril.

51
Q

vad sker vid akut kolangit?

A

gallgångsinflammation i det djupa gallgångarna, vanligaste är koledokus sten.

52
Q

vart sitter koledukssten?

A

stenen sitter ductus chole dochus.

53
Q

akut kolangit symtom benämns som Charcot´s Triad vilka är dessa?

A

buksmärtor, slängande feber, ikterus.

54
Q

akut pankeratit vad är de och vanligaste orsakerna till de?

A

akut påkommen inflammation i bukspottkörteln. vanligaste orsakerna är gallsten och alkohol

55
Q

symtom vi akut pankreatit?

A

snabbt stegrande smärta utstrålning mot rygg, illamående, kräkningar, paralytiskt ileus.

56
Q

nämn diagnostik gallvägssjukomar

A

anamnes, labbprover, BÖS, ultraljud, lungröntgen, ERCP, MRCP och klinisk undersökning.

57
Q

behandling av gallvägssjukdomar?

A

fasta, västske behandling, antibiotika, operation, smärtstillande, trombosprofylax, EKG.

58
Q

vad sker vid levercirros?

A

skadad och inflammerad lever. Frisk vävnad ersätts med sjuk ärrvävnad.

59
Q

orsaker till levercirros?

A

konisk toxisk påverkan, kronisk viral hepatit, autoimmun sjukdom.

60
Q

symtom vid levercirros?

A

trötthet, ascites, klåda, ikterus, hepatisk encefalopati, spiders.

61
Q

diagnostiken delas in två delar vid levercirros vilka?

A

etiologisk utredning och stadieutredning

62
Q

vad görs vid etiologisk utredning?

A

tas labbprover amylas, CRP, anamnes alkohol eller läkemedels överkonsumtion?

63
Q

stadieutredning innebär att man?

A

tar leverbiopsi, elastografi, gastroskopi, ultraljud

64
Q

vad är ulcerös kolit?

A

inflammation i colon och rektumslemmhinnan.

65
Q

vad sker i mucosan vid ulcerös colit?

A

ytlig inflammation, uttalad i mucosan som blir ödematös och blodfylld. Th-2-celler inducerar mukös inflammation.

66
Q

vad sker i submucosan vid ulcerös colit?

A

bildas små abscesser och mucosan bryts ned och bildar små ulcerationer.

67
Q

vad är proktit?

A

distal kolit engagerar sigmoideum rektum

68
Q

ulcerös kolit i vänster flexur var innebär de?

A

vänster del av buken/tarmen är inflammerad

69
Q

vad är totalkolit?

A

inflammation i hela tjocktarmen

70
Q

nämn tarmförändringar som sker vid ulcerös kolit

A

kryptabescesser, minskat antal bärgar celler, infiltration i slemhinnan av inflammatoriska celler.

71
Q

symtom vid ulcerös kolit?

A

trötthet, blodig avföring, tenesmer, anemi, ledvärk, viktnedgång

72
Q

vad försämras vid kort tunntarm?

A

bristande näringsupptag

73
Q

vad försämras vid kort tunntarm och avsaknad av tjocktarm?

A

bristande näringsupptag och salt och vätskeförlust

74
Q

vad är morbus crohn?

A

kronisk inflammation i tarmslemhinnan, munhåla till anus.

75
Q

den transmurala inflammationen orsakar?

A

fibors, striktur och förstorade lymfkörtlar

76
Q

vad gör Th-1-celler?

A

inducerar transmural, granulom inflammation

77
Q

vart är det vanligaste stället för morbus crohn inflammation?

A

terminala ileum och colon.

78
Q

symtom vid morbus crohn?

A

buksmärta, trötthet, viktnedgång, diarre, blod ej lika vanligt.

79
Q

vad sker för tamrförändring sker vid morbus crohn?

A

ganulom, fibrotisk ärrvävnad, infiltration i tarmen av inflammatoriska celler.

80
Q

vad är fissur?

A

djupa kratrar i tamren

81
Q

vad är fistlar?

A

falsk förbindelse mellan analkanalen och huden kring anus

82
Q

vad är abscess?

A

var böld

83
Q

vad är strikuter?

A

förträngning av tarmen

84
Q

vad innebär milda till svåra skov vid IBD?

A

4-6 diarrer/dygn, blod och slem, tensemer

85
Q

vad innebär svåra skov vid IBD?

A

fler än 6/dygn, feber, viktminskning, anemi, förhöjt CRP, kalprotektin och förhöjd trombocytkoncentration i plasma.

86
Q

komplikationer vid IBD?

A

infektioner, sepsis, toxismegakolon

87
Q

utredning av IBD?

A

anamnes, status, uteslut tarminfektion

88
Q

diagnostik - provtagning av IBD?

A

blodprover: CRP, Hb, trombocyter, järn och leverstatus

Avföringsprov, tarmbiopsi

89
Q

Diagnostik- undersökningar av IBD?

A

gastroskopi, endoskopi, kapselendoskopi, MRT, CT/DT, ultraljud

90
Q

sjukdomar som är vanliga hos IBD patienter?

A

coloncancer, osteoporos, primär skleroserande kolangit, kronisk hepatit