Brûlures Flashcards
1
Q
Causes (nature) d’une brûlure :
A
- Chaleur : thermique (solide, liquide, gazeux)
- Chimique (substance caustique)
- Électrique
- Mécanique (frottement)
- Radiation (soleil)
2
Q
Facteurs de gravité d’un brûlure :
A
- Douleur
- Aspect (profondeur)
- Localisation
- Étendue
3
Q
Conséquence d’une brûlure :
A
- Douleur sévère
- Défaillance (détresse) circulatoire par perte de liquide
- Défaillance (détresse) respiratoire en cas de brûlure au cou, visage ou des voies aériennes
- Infection tardive
- Sans action immédiate, elle peut s’étendre, même après avoir supprimé la cause
4
Q
Aspect (profondeur) d’une brûlure :
A
- 1er degré : épiderme atteint, superficielle, peau rouge et douloureuse
- 2ème degré : derme atteint, très douloureuse, phlyctènes
- 3ème degré : hypoderme atteint, peau noirâtre, peu douloureuse car terminaisons nerveuses détruites
Carbonisation : stade ultime d’atteinte des tissus, détruits, semblable à du charbon
5
Q
Étendue d’une brûlure :
A
- Prendre en compte les zones à partir du 2ème degré
- Toutes les victimes: paume de la main de la victime = 1% de la surface corporelle
- Adulte : règle de Wallace
6
Q
Règle de Wallace :
A
- Tête : 9%
- Thorax : 9%
- Abdomen : 9%
- 1 bras : 9%
- Face avant 1 jambe : 9%
- Face arrière 1 jambe : 9%
- Dos thoracique : 9%
- Dos lombaire : 9%
- Sexe : 1%
7
Q
Localisation d’une brûlure :
A
- Voies aériennes : traces noires autour des narines et de la bouche, toux ou crachats noirs (rechercher en cas d’incendie), voix qui devient rauque
- Mains, plis de flexion, visage
- Proximité d’un orifice naturel
8
Q
Douleur d’une brûlure :
A
La présence ou non de douleur en cas de brûlure renseigne le médecin sur l’atteinte des structure nerveuses
9
Q
Brûlure grave :
A
- Étendue: 2e° > 0,5%
- Aspect (profondeur) : 3e°
- Localisation : visage, voies aériennes, mains, plis de flexion, proximité d’un orifice naturel
- 1er° étendu chez l’enfant et le nourrisson
10
Q
Brûlure simple :
A
- 1er° chez l’adulte
- 2e° < 0,5%
11
Q
CAT générale brûlure :
A
- Supprimer la cause
- Refroidir : limiter l’étendue, soulager la douleur
- Identifier la gravité et la nature
- Lutter contre risques respiratoires et circu
- Limiter le risque d’infection
- Bilan au CRRA 15
- Parler à la victime
12
Q
CAT victime en feu :
A
- Rouler la victime par terre
- Etouffer les flammes avec un vêtement
13
Q
CAT brûlure thermique grave :
A
- Faire ruisseler de l’eau tempérée (15 à 25°) sans pression sur la brûlure pendant 10min max
- Retirer vêtements et bijoux (sauf s’ils sont collés à la peau)
- Au plus tard 30min après la brûlure, si la surface est < à :
30% chez l’adulte
10% chez l’enfant
5% chez le nourrisson - Utiliser des compresses hydrogel, les laisser jusqu’à la prise en charge hospitalière
- Préserver la victime du risque d’hypothermie
14
Q
CAT brûlure chimique :
A
- Laver à grande eau pendant 25min mini
- Ôter les vêtements imbibés de produit
- Projection dans l’oeil, rincer abondamment sans que l’eau ne coule dans l’autre oeil
15
Q
CAT brûlure électrique :
A
- Écarter le risque électrique
- Rechercher un point d’entrée et de sortie
- Traiter comme une brûlure thermique
