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Brulures Flashcards

1
Q

Définition de brûlure

A

Destruction partielle ou complète de la peau causé par un contact avec un agent ou une substance X

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Q

Vrai ou faux, la gravité de la brûlure dépend de l’agent en cause, de la dure du contact et de la profondeur de la blessure

A

Vrai

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3
Q

Nomme les types de brûlures

A

Thermique
Électrique
Chimique
Rayonnement
Mécanique

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4
Q

Quelle spécificité faut il faire avec une brûlure chimique

A

Appeler centre anti poison

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Q

Quelle spécificité faut il faire pour une brûlure électrique

A

Trouver le point d’entrée et le point de sortie

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6
Q

Nomme les 3 zones de dommage tissulaire

A

Zone de coagulation
Zone de stase
Zone d’hyperémie

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7
Q

Nomme les caractéristiques de la zone de coagulation

A

Zone centrale de la brûlure
Comporte le plus de dommage
Contact direct avec l’agent

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8
Q

Nomme les caractéristiques de la zone de stase

A

Se situe autour de la zone de coagulation
Atteinte au système vasculaire
Ischémie temporaire de derme de cette région
Assurer une protection contre l’infection

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9
Q

Nomme les caractéristiques de la zoned’hyperémie

A

Zone la plus distale de la lésion
Atteinte minime
Pas de destruction cellulaire
Temps de recouvrement de 7 à 10 jours

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10
Q

Nomme les classifications des brûlures selon la profondeur

A

Premier degré
Deuxième degré superficiel
Deuxième degré profond
Troisième degré
Quatrième degré

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11
Q

Pourquoi il est important de réévaluer dans les 24 à 72 heures post incident pour déterminer le degré de la brûlure

A

Car c’est une processus dynamique et peut s’aggraver 24 à 72 post brûlure

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12
Q

Quel est le plus gros danger d’une brûlure

A

Choc hypovolemique

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13
Q

En cas de premier degré, quelles structures anatomiques sont touchées

A

Couches superficielles de l’épiderme

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14
Q

Nomme les aspects cliniques de la brûlure de premier degré

A

Érythème
Chaleur
Absence de phlyctene
Douleur vive
Retour capillaire positif

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15
Q

Quel est le potentiel de cicatrisation en premier degré

A

2 a 5 jours
Sans cicatrice

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16
Q

Quelles sont les structures anatomiques touchées en deuxième degré superficiel

A

Totalité de l’épiderme et pas plus de 1/3 du derme

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17
Q

Nomme des aspects cliniques du deuxième degré superficiel

A

Phlyctene a fond rouge marbre bien vascularisée, peut être rempli de liquide
Épiderme rompu
Douleur vive à l’exposition à l’air
Très sensible

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18
Q

Nomme le potentiel de cicatrisation de deuxième degré superficiel

A

14 a 21 jours
Pas de cicatrice permanente

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19
Q

Nomme les structures anatomiques atteintes en deuxième degré profond

A

Épiderme en totalité et quasi totalité du derme

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20
Q

Nomme les aspects cliniques et les sx du deuxième degré profond

A

Phlyctene séreuse
Absence de dlr ou diminution sensorielle du la l’atteinte nerveuse
Remplissage capillaire ralenti

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21
Q

Quel est le potentiel de cicatrisation du deuxième degré profond

A

Complexe
4 a 10 semaines
Cicatrice permanente
Possibilité de chéloïde

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22
Q

Quelles sont les structures anatomiques atteintes en troisième degré

A

Épiderme, derme et hypoderme

23
Q

Quels sont les aspects cliniques et sx en troisième degré

A

Texture cuirassée claire ou brune
Œdème
Absence de phlyctene
Remplissage capillaire absent

24
Q

Quel est le potentiel de cicatrisation en troisième degré

A

Complexe
Excision des tissus brûlés
Greffe cutané requise
Cicatrice importante
Contracture

25
Quelles sont les structures anatomiques atteintes en quatrième degré
Épiderme derme hypoderme ad hypodermique (os tendon muscle facias)
26
Quels sont les aspects cliniques et sx en quatrième degré
Texture cuirassée pale ou brune Insensibilité à la dlr et à la pression Perte tissulaire
27
Quel est le potentiel de cicatrisation en quatrième degré
Excision des tissus brûlés Greffe cutanée requise c Cicatrice très importante Contractures Lambeau possible
28
Un coté de la main équivaut à combien de pourcentage
1%
29
Règle des neufs de Wallace s’applique à quelle clientèle
Adultes de tout âge
30
Quelle table est plus adaptée pour les enfants
Table de Lund et Browder
31
Comment on nettoie brûle premier degré et deuxième degré superficiel
Mettre région touchée sous eau tiède pendant 15 minutes et 15 cm du robinet
32
Comment nettoyer brûlure chimique et de grande surface
Rincer la région à grande eau, de 20 minutes à 120 minutes suivant l’exposition pour diluer le produit chimique • Si possible, retirer les particules/corps étrangers • Température contrôlée pour éviter l’hypothermie et la vasoconstriction • Civière-douche PRN
33
Comment nettoyer brûlure électrique
Arroser la personne avec de l’eau après avoir coupé le courant
34
Quel type de débridement on privilège pour les brûlures
Autolytique
35
Quelles sont les 3 conditions de débrider une phlyctene
- rempli de liquide séreux, laiteux ou sanguin - emplacement qui limite la mobilité - pression étirement des tissus environnants
36
L’a phlyctene doit se traiter dans
L’humidité
37
Si la phlyctene perce d’elle même, on fait un débridement
Complet
38
Si la phlyctene dérange le patient pouvons nous débrider
Oui
39
Nomme des enseignement qu’on peut faire concernant les brûlures
Soins quotidiens Hydratation des plaies guéries (crème vitamine e) Port de vêtements qui couvrent les plaies guéries lors d’exposition à l’extérieur Signes complications et infections Nutrition riche en protéine et eau Programme d’exercice
40
Vrai ou faux, les engelures touchent le plus souvent les extrémités, Moins vascularisés
Vrai
41
Nomme des sx d’engelure
Engourdissement/perte de sensibilité Douleur Changement de coloration de la peau Ampoule ou Crevasse
42
Combien il y a de degré d’engelure
4
43
Décris engelure premier degré
Lésion superficielle Sensation intact Coloration normale ou légère rougeur Sensation de brûlure légère ou de picotements Desquamation occasionnelle
44
Décris deuxième degré
Lésion superficielle Œdème Apparition de phlyctene clair ou laiteuse 24h post engelure
45
Décris le troisième degré
Lésion profonde avec phlyctène sanguine pouvant évoluer vers la nécrose des tissus • Phlyctène qui atteint le derme • Peau qui ne blanchit pas à la pression • Absence de douleur dans les premiers jours, puis sensation intense de brûlure.
46
Décris quatrième degré
Cyanose de la peau • Dommage aux structures profondes (os, muscles, tendons) • Nécrose de la région distale • Démarcation graduelle entre le tissu viable et les tissus nécrosés
47
Co,bien de phase il y a dans l’engelure
4
48
Décris la première phase : pré gel
Vasoconstriction périphérique pour le maintien de la T° • ↓ perfusion capillaire • Stagnation, hyperviscosité • Hyperesthésie et paresthésie
49
Décris phase 2 : gel-dégel
Hyperémie réactionnelle • ↑ viscosité sanguine • Formation de cristaux de glace dans l’espace intercellulaire ou extracellulaire • Déshydratation cellulaire
50
Décris phase 3: stase vasculaire
Ralentissement du flux sanguin dans la microcirculation • Ischémie après quelques heures • Alternance constriction et dilatation des vaisseux
51
Décris phase 4: ischémie tardive
• Œdème • Phlyctènes • Nécrose Irréversibles si traitement non entrepris
52
Nomme les 4 classification de plaie chirurgicale
Propre Propre contaminée Contaminée Sale/infectee
53
Nomme 5 complications post op
Infection du site Apparition hématome/serome/abces Déhiscence et éviscération Hémorragie interne /saignement actif
54
Enseignement à faire en post op
Respecter limitation physique Surveiller s/s d’infection Surveiller signé déhiscence de la plaie Bonne hydratation Alimentation riche en protéines Ressource contacter prn clsc 811

Soins De Plaie (3 decks)

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