Brûlure Flashcards
S/S de brûlure par inhalation
- Suie au niveau du nez. bouche et langue
- Expectoration noirâtre
- Difficulté respiratoire
- Crépitances à l’auscultation
Évolutions possible de brûlure par inhalation
- Lésions thermiques
- Asphyxie
- Lésions pulmonaires induites par toxines retardées
Quelles sont les substances asphyxiantes commune
1) Monoxyde de carbone (CO)
- Se lie plus facilement à l’hémoglobine que l’oxygène
- Céphalée vers coma jusqu’à la mort, peau rouge (signe tardif) et bonne saturo
2) Cyanure d’hydrogène (combustion du plastique)
- Asphyxie même si le niveau d’oxygène est adéquat
- Altération du niveau de conscience. vertiges, céphalées, tachycardie et tachypnée
- bloque la respiration cellulaire, ce qui induit l’hypoxie (hydroxycobalamine est l’antidote)
3) Sulfure d’hydrogène
- Vient avec dyspnée, convulsion et arrêt respiratoire
Le deux provoquent la mort cellulaire par hypoxie ou asphyxie cellulaire
L’important est l’oxygène à 100% pour le pt
Clientèlle le plus à risque de brûlure (3)
1) Les enfants
- 20% des victimes
- 20% de ses victimes sont intentionnelles
2) Femmes et personnes âgées
- Violences conjugales
- Maltraitances
Brûlure 1ier degrée
1) Épiderme affecté
2) Rouge et douleureux
3) Peut ressembler à un coup de soleil
Prend quelque jours à partir
Brûlure 2iem degrée
1) Épiderme et derme affecté
2) Rouge, douloureux et apparition de phylctène (cloques)
Pansement humide pour la brûlure
Brûlure 3iem degrée
1) Peau épaisse, sèche, texture de cuire et blanche
2) Dans les cas graves, peau peut être carbonisée (noire)
Souvent pas just la peau mais autres systèmes affectés
Brûlure 4iem degrée
1) Ne concerne pas exclusivement les couches de peau
2) affecte la graisse, les muscles, les os et les organes sous-jacent
C’est certain que cela va impliquer les autres systèmes, gros problème pas bon
Quelles sont les trois zones de brûlure?
1) Zone de coagulation
- Zone majoritairement atteinte
- Nécrotique
- Cellules incapables de régénérer
2) Zone de stase
- Lésions moins importantes
- Circulation est stagnante
- Suite à la brûlure, cellules sont prives d’oxygène ou de sang
- Jamais de glace ou attention à l’hypothermie
3) Zone d’hyperhémie
- Peu de lésions
- Augmentation du flux sanguin, causé par l’oedème en réaction à la brûlure
Les trois sources de brûlure commune
1) Thermique
2) Chimique
3) Électrique
Qu’est qui est considéré comme une brûlure sévère
1) Inhalation de fumée, brûlure des voies respiratoires
2) Brûlure sur plus de 10% du corps
3) Brûlure de 3iem degré
4) Brûlure au visage, mains, pieds, organes génitaux, périnéem articulations et possibilité de brûlure circulaire
5) Brûlure électriques
6) Brûlure chimiques
7) Brûlure avec trauma associé
Qu’est qui est une brûlure circulatoire?
Une brûlure qui entoure un membre et/ou cause une inflammation qui a le potentielle de couper la circulation
Points important pour les brûlures électriques
- Minimum deux point de brûlure (entrée et sortie)
- Destruction tissulaire (Rhabdomyolyse) survient à l’intérieur du corps
- 15% des pt qui présentes des lésions traumatiques (contraction musculaire/chûtes = fractures potentielles)
- Documenter les circonstances de l’électrisation
- Hémoglobinurie est possible (signes d’insuffisance rénale et de rhabdomyolyse) et peut mener aussi à l’acidose métabolique
Points importants pour les brûlures chimiques
- Frotter/brosser le plus gros si produit est en poudre (10m)
- Liquide = iiriguer en grande eau pour 10 minutes
- Attention à l’hypothermie avec l’eau
- Bien se protèger
- Prendre toute l’information pertinente