BRÖSTSMÄRTA+DYSPNE Flashcards
AKUT BRÖSTSMÄRTA
Vilka DIAGNOSER vill man UTESLUTA vid PLÖTSLIG DEBUTERAD BRÖSTSMÄRTA?
HJÄRTA: MI, AD(prio 1), HF och olika INFEKTIONER kan vara PRIO 2
LUNGA: LE+PNEUMOTHORAX(prio 1), olika INFEKTIONER kan vara prio 2
Hur är ANAMNESTAGANDET vid BRÖSTSMÄRTA?
SOCRATES+SOMAÄTAS
S(site): Var ligger smärtan?
O(onset): Hur snabbt kom den?
C(carachter): hur är smärtan(diffus? punktformig? huggande? skärande?
MI: diffus,bakom sternum
AD: skärande
R(radiation): Var utstrålar smärtan?
MI: käke, vänster arm
AD: mot rygg
A(association):
Dyspne->
LUNGA: LE, PNEUMONI
HJÄRTA: HF+MI+INFEKTION
Synkope->
HJÄRTA:, AD, CARDIOGEN
LUNGA:LE
T(time): hur länge har det varat?
E(Ex eller Relieving)
Efter måltid->gallsten
Kommer vid rörelse->muskuloskeletal
Kommer vid djupandning->talar oftast för godartade tillstånd, men kan komma vid LE med
Kommer vid ansträngning->kan vara MI
S(severity)
+
SOM(mediciner), A, Ä(ärtflighet för cardiovaskulära sjukdomar)T(tidga/nuv), AS
Hur är STATUSTAGANDET vid BRÖSTSMÄRTA?
NEUROLOG:
bröstsmärta i kombination med neurologiska bortfall->AD
HJÄRTA:
-titta: hudkostym, fötter, halsvenstas?
-lyssna: hjärta+carotider
-känn: puls
-ta: BP i båda armar
LUNGA:
-titta: på thorax och ev pat?
-lyssna: lunga?
-känn: perkutera?
-ta: AF+SAT
BUK:
hepatomegali
Vilka PROVER kan bli AKTUELLA vid BRÖSTSMÄRTA?
HJÄRTA: MI(TNT), AD(CRP lite lätt), NT-pro BNP(HF), INFEKTIONER(CRP+LPK)
LUNGA: LE(D-dimer), INFEKTIONER(CRP+LPK)
Vilka VIDARE UNDERSÖKNINGAR kan bli AKTUELLA vid BRÖSTSMÄRTA?
HJÄRTA:
MI: EKG
AD: DT-AORTA,
HF: hjärt-lungröntgen
LUNGA:
LE: DT-thorax
PNEUMOTHORAX: hjärt-lungröntgen!
DYSPNE
Vilka TYPER av DYSPNE finns?
AKUT: kommer ganska snabbt, och ofta tyder det på något allvarligt!
KRONISKT: kommer mer smygande och tyder ofta på något ofarligt(OBS att cancerorsakad dyspne kan ha en smygande debut).
Vad är ETIOLOGIN bakom DYSPNE?
HJÄRTA: MI, AD, HF och infektioner m.m
LUNGA: LE, PNEUMOTHORAX och INFEKTIONER m.m
Hur är ANAMNESTAGANDET vid DYSPNE?
SOCRA(Hemoptys)TES+SOMAÄTAS
Hur är STATUSTAGANDET vid DYSPNE?
NEUROLOG:
bröstsmärta i kombination med neurologiska bortfall->AD
HJÄRTA:
-titta: hudkostym, fötter, halsvenstas?
-lyssna: hjärta+carotider
-känn: puls
-ta: BP i båda armar
LUNGA:
-titta: på thorax och ev pat?
-lyssna: lunga?
-känn: perkutera?
-ta: AF+SAT
BUK:
hepatomegali
Vilka PROVER kan bli AKTUELLA vid DYSPNE?
HJÄRTA: MI(TNT), AD(CRP lite lätt), NT-pro BNP(HF), INFEKTIONER(CRP+LPK)
LUNGA: LE(D-dimer), INFEKTIONER(CRP+LPK)
Vilka VIDARE UNDERSÖKNINGAR kan bli AKTUELLA vid DYSPNE?
HJÄRTA:
MI: EKG
AD: DT-AORTA,
HF: hjärt-lungröntgen
LUNGA:
LE: DT-thorax
PNEUMOTHORAX: hjärt-lungröntgen!