Broncodilatadores

Question 1

¿Que son los broncodilatadores?

Answer 1

Relajan la musculatura lisa bronquial en patologias que cursan con obstrucción del flujo aéreo producido de forma cronica y persistente, episodica y recidivante.

Question 2

¿Qué buscan los broncodilatadores?

Answer 2

Aumentar el diametro de la luz bronquial, en situaciones en donde la actividad contractil esta alterada

Question 3

Mecanismos de acción de los broncodilatadores

Answer 3

Tiene 3 mecanismos uno agonista y los otros 2 antagonistas

Question 4

1. Agonistas de los receptores beta 2 adrenergicos

Answer 4

Realizan agonismo en los receptores de la membrana citoplasmatica del m. liso - relajacion muscular.

Question 5

1. Receptor beta 2 adrenergicos

Answer 5

Asociado a la proteina Gs, genera hidrolisis de ATP y su conversion a AMPc intracelular - induce la activacion de la proteincinasa A - Inhibe la fosforilacion de la miosina.

Question 6

1. Adrenergicos no selectivos

Answer 6

Estimulan receptores alfa, beta 1 y beta 2 ADRENALINA

Question 7

1. Beta adrenergicos no selectivos

Answer 7

Estimulan receptores beta 1 y beta 2: ISOPROTEROL

Question 8

1. Adrenergicos beta 2

Answer 8

Estimulan receptores beta 2
Salbutamol, Formoterol, Terbutalina, Salmeterol

Question 9

1. Agonista acción corta (3 - 6 horas)

Answer 9

Salbutamol, levosalbutamol, terbutalina, fenoterol

Question 10

1. Agonista accion larga (12 horas)

Answer 10

Formoterol, salmeterol

Question 11

1. Accion ultra larga

Answer 11

Indacaterol

Question 12

1. Efectos de los agonistas

Answer 12

Broncodilatacion
> aclaramiento mucociliar
Inhibicion transmision colinergica
Inhibicion de la liberacion de mediadores de la inflamacion
Taquicardia
Aumento inotroprismo
Disminucion PAP
Relajacion uterina
Vasodilatacion periferica arteriolar
> Glicemia
Disminucion de potasio serico

Question 13

1. RAM Agonistas

Answer 13

Tremor
Cefalea vascular
Fatiga
Extrasistoles
Palpitaciones
Hipopotasemia

Question 14

2 . Mecanismo antagonistas competitivos de la acetilcolina en receptores muscarinicos

Answer 14

Terminaciones del vago
Fibras musculares lisas (Efector constrictor, M1 y M3)
Gladulas submucosas (Sintesis de moco tranqueobronquial, M1 y M3)
M2: Bloquea secrecion y liberacion acetilcolina en proteina Gi

Question 15

2. Accion corta

Answer 15

Bromuro de Ipratropio

Question 16

2. Accion larga

Answer 16

Tiotropio

Question 17

2. Efectos de antagonista muscarinicos

Answer 17

Broncodilatacion
disminucion de secreciones del arbol bronquial
No efectos anticoligergicos sistemicos

Question 18

2. RAM

Answer 18

vision borrosa
Ansiedad
Retencion urinaria
tos
broncoconstriccion paradojica
Sequedad de la boca

Question 19

3. Derivados xantinas

Answer 19

Inhibicion de la fosfodiesterasa 3 en m. liso de vias respiratorias

Question 20

3. Derivados xantinas

Answer 20

Inhibicion de la fosfodiesterasa 4 en LT y eosinofilos, generando efectos inmunomoduladores por disminucion de la expresion de citocinas y quimiocinas

Question 21

3. Derivados xantinas

Answer 21

Antagonismo de receptores de la superficie celular de adenosina (potente broncoconstrictor, favorece la secrecion de histamina por mastocitos)

Question 22

3. Derivados xantinas

Answer 22

Disminución de la fatiga del m diafragmatico.
Estimulacion de la respiracion durante la hipoxia
Reforzamiento de la desacetilacion histonas (favorecen la transcripcion de genes que codifican sustancias proinflamatorias)

Question 23

3. Derivados xantinas

Answer 23

Teofilina

Question 24

3. Efectos

Answer 24

Broncodilatacion y efecto proinflamatorio
Inotropismo y cronotropismo positivo
Aumenta secrecion de acido gastrico
Aumenta diuresis

Question 25

3. RAM

Answer 25

Vomito
Inquietud
Hiperglicemia
Insomnio
HIpersensibilidad
Epigastralgia
Convulsiones
HIperuricemia
Taquicardia
Palpitaciones
Arritmias
Extrasistoles
Irratibilidad