Bristanemi Flashcards
Vad kan orsaka en absolut, primär ökning av hemoglobin?
Polycytemi vera
Vad kan orsaka en absolut, sekundär ökning av hemoglobin?
Hemoglobinopati
Lunginsufficiens (mismatch)
Njurtumör
Vad är skillnaden mellan en primär och sekundär absolut ökning av hemoglobin?
Vid den sekundära sker en kompensatorisk ökning av EPO som en konsekvens av ett annat tillstånd
Vad kan orsaka en relativ ökning av hemoglobin?
Intorkning som vid diarré, diabeteskoma, överdosering av diuretika
Vad är EVF?
Erytrocytvolym i procent
Vad är MCV?
Medelvolym hos erytrocyter, speglar abnormiteter i celldelning
Vad kan förhöjt MCV tala för?
Makrocytär anemi
Megaloblastisk anemi
Leverskada
Vad kan sänkt MCV tala för?
Järnbrist
Thalassemi
Sekundära anemier
Vad är MCHC?
Medel-hemoglobinkoncentration i erytrocyterna
Vad kan förhöjt MCHC tala för?
Hereditär sfärocytos p.g.a. cellerna är så pass små att koncentrationen blir relativt högre
Vad kan sänkt MCHC tala för?
Järnbrist
Thalassemi
Sekundär anemi
Följer MCV
Vad är MCH?
Medelhemoglobininnehåll
Hur förhåller sig MCH till MCV?
Har en väldigt hög korrektion och således samma informationsvärde praktiskt.
Vilka proteiner utgör contact promoting proteins för trombocyter?
vWF
Fibronektin
Trombomodulin
Fibrinogen
När är leukocyter förhöjda?
Infektion
Leukemi
Hjärtinfarkt
Övrig vävnadsdöd
När är leukocyter sänkta?
Aplastisk anemi
Agranulocytos
Pernicös anemi (B12)
Virusinfektion
När kan man, generellt, se en ökning av polynukleära respektive mononukleära celler?
Polynukleära - bakteriell infektion
Mononukleära - viral infektion
När är monocyter förhöjda?
Kroniska inflammationer som reumatoid artrit, IBD, tuberkulos
När är monocyter sänkta?
Steroidbehandling
När är eosinofila granulocyter förhöjda?
Allergisk sjukdom
Parasitinfektion
När är basofila granulocyter förhöjda?
Allergi
Hypotyreos
Stress
Vilka två prover ska tas vid undersökning av järnbristanemi?
Ferritin och transferrinreceptor
Vad är polycytemi vera?
En ökning av andelen erytrocyter genom att det finns en mutation som minskar känsligheten till EPO.
Vad är polycytemi vera?
En ökning av andelen erytrocyter genom att det finns en mutation som minskar känsligheten till EPO (blir EPO-obereonde i princip).
När kan väldigt höga ferritinvärden ses?
Akuta, myeloiska leukemier
När är homocystein förhöjt, respektive homocystein och metyl-malonyl-CoA?
Homocystein endast: folatbrist
Homocystein och MMA: kobalaminbrist
När är folat lågt?
Megaloblastisk anemi
När finns en funktionell folatbrist?
Polymorfism i MTHFR-enzymet
Vilka vävnader drabbas först av folat- respektive kobalaminbrist
Tarm
Benmärg
Generellt de med hög cellomsättning
Vad är leptocyter?
Tunna, hemoglobinfattiga erytrocyter.
T.ex. target cells (perifer ring med hemoglobin samt central prick)
Vad är schistocyter?
Kraftig poikilocytos och ses fr.a. när det är kraftig mekanisk belastning på erytrocyterna, som vid mikronagiopatisk hemolytisk anemi
Vilka tillstånd ingår i mikroangiopatisk hemolytisk anemi?
Disseminerad intravaskulär koagulation Trombotisk trombocytopen purpura Hemolytisk-uremisk syndrom Hypertoni SLE
Vilka tillstånd ingår i mikroangiopatisk hemolytisk anemi?
Disseminerad intravaskulär koagulation Trombotisk trombocytopen purpura Hemolytisk-uremisk syndrom Hypertoni SLE
Vad är Howell-Jolly kroppar?
Basofila inklusioner inne i blodkroppen
Ses vid toxiskt betingade hemolytiska anemier
Vad är Heinz inklusionskroppar?
Denatuerat hemoglobin som ter sig som mörka korn
Ses vid glukos-6-fosfat-dehydrogenas brist
Vilken roll har mjälten för erytrocyter?
Bryter ned erytrocyter
Vad är skillnaden mellan intravaskulär och extravaskulär hemolys?
Intravaskulär hemolys: bryts ned i blodkärl
Extravaskulär hemolys: bryts ned genom retikuloendoteliala systemet
Vad är skillnaden mellan intravaskulär och extravaskulär hemolys? Vilken är vanligast?
Intravaskulär hemolys: bryts ned i blodkärl, endast 10%
Extravaskulär hemolys: bryts ned genom retikuloendoteliala systemet, mjälte och lever kan lagra järn
Vad är de tre övergripande orsakerna för anemi?
- Minskad produktion av erytrocyter
- Patologisk förlust av erytrocyter
- Ökad destruktion av erytrocyter (hemolys)
