Brincadeira Flashcards by João Victor Neto

Snd de Wernickie

Ataxia, oftalmoplegia, polineuropatia, confusão mental

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Snd de Korsakoff

Alterações da memória (Anterógrada e recente)

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Tto da snd. de Wernickie

Reposição de tiamina

100mg/dia 2-3x dia por 1-2 semanas

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Tto Snd de Korsakoff

Reposição de tiamina

100mg/dia 2-3x/dia de 3m - 1a

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Tratar abstinencia alcoolica

Hidratar
DHE
Tiamina IM

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Tratar dellirium tremens

Hidratação
Correção de distúrbios hidroeletrolíticos
Reposição de Tiamina IM
Diazepam IV

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Tratar TDAH

1 – Plano terapêutico e orientação aos pais
2- Intervenção psicossocial (TCC)
Redução de comportamentos indesejados
Reabilitação da Atenção
Estratégias de organização e planejamento
3- Intervenção fonaudiológica, psicopedagógica,
psicomotaras (SN)
4- Intervenção psicofarmacológica (APENAS > 6 ANO!)
Psicoestimulantes

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Preditores de persistência dos sintomas de TDAH na

idade adulta:

gravidade e tipo combinado

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Papel do clínico na UBS para TEA

Encaminhar
Acompanhar a aplicação das
intervenções educacionais e
comportamentais
Monitorar tto farmacológico
Identificar sinais de abuso e
negligência
Orientar a família

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Tratar TEA

1) Projeto Terapêutico Singular:
- Objetivos definidos da intervenção
- Avaliação sistemática a cada 6 meses
2) Intervenções educacionais e comportamentais
- Estimular desenvolvimento social e comunicativo
(treinamento em habilidades sociais)
- Estimular aprendizados emergentes
- Aprimorar aprendizados
- Reduzir comportamentos que interferem no
aprendizado e nas experiências do cotidiano
- Orientação familiar
3) Treinamento dos pais
- ABA: análise do comportamento aplicada – método
colaborativo e psicoeducativo sobre como os pais
podem intervir junto aos filhos para
Reduzir comportamentos disfuncionais
Aumentar o rerpertório adaptativo das crianças
4) Farmacoterapia (priroizar monoterapia)
Trtamento de sintomas alvo apenas (irritabilidade,
agressividade, déficit de atenção, hiperatividade, crise
convulsiva, transtornos do sono, comorbidade)

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Níveis de gravidade no TEA

1 – requer suporte, sem suporte
déficit social causará prejuízos
2- suporte e apoio substancial, já
tem déficit grave em comunicação
social
3- suporte e apoio muito substancial,
interações sociais muito limitadas e
desconforto marcante na quebra de
rotina

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Características FUNDAMENTAIS DO TEA

Comprometimento qualitativo da interação
social recíproca
Comprometimento da comunicação
Repertório restrito de comportamento,
interesse, atividades iniciado antes dos 3
anos

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Anticolinérigico usado tratamento dos efeitos colaterais dos antipsicóticos

Prometazina (Fenergan)

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Tratar Esquizofrenia com + sintomas positivos

[AP típicos]
Haloperidol: 2,5-10 mg/dia
Clorpromazina: 300-1200

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tratar esquizofrenia c/ sintomas + negativos

AP atípicos
Olanzapina: 5-20 mg/dia 
Risperidona: 2-8 mg/dia
Clozapina: 200-800 mg/dia 
Quietiaprin, 
Ziprasidona

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quando usar clozapina no tto da esquizofrenia

casos refratários, risco baixo de agranulocitose

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Tratar ciclotimia

EH atípicos: lamotrigina, gabapentina, topiramato

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Tratar distimia

ISRS

Dx de TAG

Ansiedade generalizada, contínua e persistente (>6 meses)

Tratar TAG

Psicoeducação + TTO não farmacológico + Duloxetina

Dx de Tx do pânico

Episódios RECORRENTES de ataques do pânico:

medo de morrer, de novos episódios e pode haver agorafobia

Tratar Tx do pânico:

Psicoeducação + TTO não farmacológico + fluoxetina

BZD sob demanda nas primeiras semanas (risco de haver piora no quadro durante o início do tto)

Tratar fobia específica

Psicoeducação + TTO não farmacológico

Psicoterapia: TCC

Tratar TOC

Psicoeducação + TTO não farmacológico
Psicoterapia e Orientação
Psicofármacos: AD - ISRS:fluoxetina (principal)

Tipos de esquizofrenia:

Paranoide (delírio+alucinações) Hebefrênica (volta a ser criança) Catatônica (posturas viciadas) Indiferenciada (ñ da pra encaixar em nenhuma dessas)

Transtorno da personalidade obsessivo-compulsiva

preocupação com ordem, perfeccionismo e controle

Transtorno da personalidade dependente

comportamento submisso e apegado relacionado a uma necessidade excessiva de ser cuidado

Transtorno da personalidade evitativa

inibição social, sentimentos de inadequação e hipersensibilidade a avaliação negativa

Transtorno da personalidade narcisista

grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia

Transtorno da personalidade histriônica

busca de atenção em excesso

Transtorno da personalidade borderline

instabilidade nas relações interpessoais, na autoimagem e nos afetos, com impulsividade acentuada

Transtorno da personalidade antissocial

desrespeito e violação dos direitos dos outros

Transtorno da personalidade esquizotípica

desconforto agudo nas relações | íntimas, distorções cognitivas ou perceptivas e excentricidades do comportamento

Transtorno da personalidade esquizoide

distanciamento das relações sociais e uma faixa restrita de expressão emocional

Transtorno da personalidade paranoide

desconfiança e de suspeita tamanhas que as motivações dos outros são interpretadas como malévolas

Quando internar pcte com ANOREXIA NERVOSA

Abaixo de 70% do peso ideal | Risco clínico ou de suicídio

Tratar anorexia nervosa

``` - MÉDICO: sem fármaco específico > pode-se usar Olanzapina: aumenta o apetite e reduz a ansiedade - NUTRICIONAL: Realimentação gradual Diário alimentar Pesar no máximo 1 vez por semana - PSICOTERÁPICO: prolongado ```

Tratar bulimia

- Reeducação alimentar e psicoeducação: Diário alimentar Refeições em horários regulares sem distratores Dificultar acesso a alimentos hipercalóricos - Interromper purgação - Terapia cognitivo comportamental: identificar desencadeantes e como lidar com eles - Fluoxetina 60 mg/dia

Tratar TCAP (tx do comer compulsivo periódico/0

- Reeducação alimentar e psicoeducação Diário alimentar Refeições em horários regulares sem distratores Evitar acesso à alimentos hipercalóricos - Terapia cognitivo comportamental: identificar desencadeantes e melhor forma de lidar com eles - Sibutramina: cuidado com DCV e RCV - Fluoxetina 60 mg/dia

Tratar depressão na criança

intervir rápido; ii) TCC; iii) ISRS (FLUOXETINA)

Tratar ansiedade na infância (separação)

i) orientar família, ii) TCC(1ª linha); iii) apoio na escola; iv) pode ISRS

droga de 1ª escolha para tratar Tx bipolar

Carbonato de Lítio (300-900 a 1200 mg/dia)

tratar tx bipolar

Orientação e vínculo com a família - Engajamento do paciente - Membro da equipe como referência - Psicoeducação - Psicoterapia: carbonato de lítio (1ª linha) ou valproato de sódio (2ª linha)