Brandwonden Flashcards
1e graads
Rood, geen blaren, soepel aspect
Pijnlijk
Herstel < 7 dagen
Oppervlakkig 2e graads
Glanzend, roze, soepel, blaren met vochtig aspect
Pijnlijk
Normale CRT
Herstel < 2 weken
Diepe 2e graads
Mottig aspect, stugger, kapotte blaren
Matig- afwezige pijn
Vertraagde CRT
Genezing tot > 3 weken, kans op littekens
3e graads
Subdermale plexus Wit/geel, rood/bruin/zwart Geen blaren Negatieve CRT Stug/leerachtig Altijd operatie nodig
Maatregelen chemische verbranding
Verwijderen kleding
45-60 min spoelen, kan tot 3 uur erna
CAVE: onderkoeling
Verwijscriteria
>10% volwassenen, >5% kinderen 3e graads > 5% Trauma/inhalatieletsel Letsel of pre-existente aandoeningen Electrische/chemische brandwonden Functioneel gebied Circulaire verbrandingen Twijfel vermelde ongevalstoedracht
Grote verbrandingen >15% gevolgen
Hypovolemie Hypermetabole status: tachycard en hypertermie Immunosuppressie Bacteriele translocatie ARDS volwassenen
Niet door te verwijzen patienten brandwond behandelen
Flammazine creme met engelse pukkel
Acidemia
Door onvoldoende perfusie weefsels
Infuus verhogen, escharotomy
Donkerrode urine
Infuus verhogen
Inhalatietrauma boven larynx
Toenemede stridor
Heesheid
Brassy hoest
100% bevochtigde O2, 10-15 L O2 dmv non-rebreathing mask
Inhalatietrauma onder larynx
Toenemende hypoxie
Pulmonair oedeem /ARDS
Ophoesten roestdeeltjes
CO intoxicatie 15-20%
Hoofdpijn en verwardheid
CO intoxicatie 20-40%
Misselijk,vermoeid, desorientatie
CO intoxicatie 40-60%
Hallucinaties, syncope, convulsies, coma
