Bradicardia

Question 1

Menciona la FC para diagnosticar bradicardia

Answer 1

<60 lpm

Question 2

Menciona la FC en bradicardia donde se presentan los síntomas habitualmente

Answer 2

<50 lpm

Question 3

Patologías que engloba la bradicardia

Answer 3

• Bradicardia sinusal

- Bloqueos AV cardiacos (1er, 2do y 3er grado)

Question 4

Describe el bloqueo de 1er grado

Answer 4

• Presencia de ondas P

- PR >20 mls

Question 5

Describe el bloqueo de 2do grado (Mobitz I)

Answer 5

• También de Wenckebach

- Alargamiento progresivo del PR hasta que desaparece complejo QRS

Question 6

Describe el bloqueo de 2do grado (Mobitz II)

Answer 6

• PR regular

- P no conduce y pausa

Question 7

Describe el bloqueo de 3er grado

Answer 7

• QRS ancho

- Ventriculo y auricula con ritmo propio

Question 8

Cuales causas secundarias se tienen que descartar en una bradicardia

Answer 8

• Fármacos
• Alteración electrolítica
• Isquemia

Question 9

Cuales son las dos preguntas que marcan la terapéutica en bradicardias?

Answer 9

1- Tiene pulso?

2- Tiene síntomas?

Question 10

Cuales son los síntomas para iniciar tratamiento en bradicardia?

Answer 10

“HASDI”

• Hipotensión
• Alteración mental
• Shock
• Dolor torácico
• Ins. cardiaca aguda

Question 11

Tratamiento de primera elección en caso de bradicardia sintomatica

Answer 11

Atropina

• 1ra dosis 0.5 mg bolo
• Repetir cada 3-5 min
• Max. 3 mg

Question 12

Menciona los pasos a seguir en caso de mala respuesta a la atropinización en un paciente con bradicardia y síntomas

Answer 12

2- Marcapasos transcutáneo
3-Infusión de Dopamina
4-Infusión de adrenalina

Question 13

Tratamiento de bradicardia asintomatica

Answer 13

• Monitorización/Observación

- Envio a 2do nivel

Question 14

En presencia de Mobitz II o Bloqueo completo

Cual es el tratamiento de elección?

Answer 14

-Directo a marcapasos transcutáneo