Bradicardia Flashcards
Quais sinais e sintomas de bradicardia instável?
Se o pct CHIA
C - consciência alterada
H - hipotensão
I - insuficiência cardíaca
A - angina
Bradicardia pode ser sinal de qual H?
Hipóxia
Bradicardia + Hipertensão + Bradipneia?
Tríade de Cushing
Qual conduta para bradicardia?
MOVE + verificar se instabilidade
- Se estável = monitorizar e observar
- Se instável = medicações adequadas
Contraindicao a atropina?
Ritmos originários infranodais (mobitz tipo II ou BAV 3° grau de QRS Largo)
Transplante cardíaco
Dose da atropina?
1 mg IV a cada 3-5’ até 3mg IV
P. ex.: atropion (0.25mg/mL - ampola de 1mL) fazer IV direto
Vasopressores (B-adrenergicos, como epinefrina) melhoram a sobrevivência na bradicardia?
Falso
Pct com bradi e redução do nível de consciência, sem acesso venoso, qual a classificação da bradicardia e o tratamento? E se tivesse acesso IV?
Bloqueio cardíaco de alto grau. Usa-se marca-passo transcutâneo (MPTC) como ponte para IV
Se acesso IV = atropina 1mg IV a cada 3-5’
Atropina na dose 0,5mg IV bolus é mais efetivo do que a 1mg IV?
Não, nessa dose pode inclusive piorar a bradicardia
Bradicardia instável + hipovolemia, quais as drogas que podem ser usadas?
Atropina ou B-adrenergico
Qual a dose da epinefrina?
2-10 mcg/min.
Frasco Adren 1mg/mL (1000mcg/mL)
Se diluir para 200mL, fica 5mcg/mL. Fazer 1mL por minuto inicialmente e titular até 2mL por minuto.
Qual a dose da dopamina?
5-20mcg/kg/min
Doses acima de 10mcg/kg/min tem efeito vasoconstrictor
Pct com BAV de 3° grau e QRS Largo, qual o tto?
MPTC se IV não estiver disponível
Qual precaução com o marcapasso transcutâneo?
Hipotermia
Qual a F do marcapasso e a intensidade da corrente?
60-80/min
2mA acima da captura consistente
