boyun anatomisi Flashcards
ENFEKSIYÖZ SERVIKAL LENFADENOPATI
Baş boyun bölgesindeki enfeksiyon ya da Sistemik enfeksiyon
Akut 0-7 gün
subakut
Kronik 3 hf uzun
DERIN BOYUN ENFEKSIYONLARI
Geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı ↓ Etyoloji Odontojenik enfeksiyonlar ÜSYE Tükürük bezi enf Travma, yabancı cisim Manüplasyonlar Uyuşturucu bağımlılığı
en sıkderin botun enf nedenleri
günümüzde odontojenik ve tükürük bezi kaynaklı submandibuler
Çocuklarda en sık peritonsiller
en sıkderin botun enf nedenleri
günümüzde odontojenik ve tükürük bezi kaynaklı submandibuler
Çocuklarda en sık peritonsiller
en sık derin boyun enf
agbhs sa
odontejeniklerden sorumluolan derin boyun enf
anaeroblar
DERIN BOYUN ENFEKSIYONLARI
Tanı Anamnez Ağız içi ve diş problemleri Geçirilmiş ÜSYE Travma öyküsü İv ilaç kullanımı İmmünsüpresyon sistemik hastalıklar
Semptomlar Boyunda ağrılı şişlik ve ateş Boğaz ağrısı, trismus, iştah kaybı Boyun ve çene hareketlerinde ağrı ve kısıtlılık Solunum problemleri, ses değişiklikleri Otalji
Bulgular Boyunda şişlik Dental ve orofaringeal patolojiler Fluktuasyon Boyun ve çene hareketlerinde kısıtlılık Lenfadenopati Laringeal patolojiler Nörolojik defisitler
Radyoloji Konvansiyonel grafiler: lateral, ön-arka, mandibula, PA akciğer USG CT, MRI Arteriografi Laboratuar İİAB Tedavi Hava yolu kontrolü Antibiyotik Oral, parenteral Ampisilin-sulbaktam, klindamisin, sefoksitin, seftriakson, kinolon Antipseudomonal Vankomisin Cerrahi İğne aspirasyonu İnsizyon ve drenaj Hiperbarik oksijen tedavisi Komplikasyonların tedavisi
Enfeksiyöz komplikasyonlar Hava yolu obst. Sepsis Karotis arter hasarı VJİ trombozu Nörolojik defisitler Horner sendromu 9,10,11,12. sinir hasarı Osteomiyelit Mediastinit Perikardit Akc ödemi Aspirasyon Emboli menengit
CERRAHİ KOMPLİKASYONLAR NÖROVASKÜLER HASAR YARA ENFEKSİYONU SEPTİSEMİ SKAR ASPİRASYON
SPESIFIK DERIN BOYUN ENFEKSIYONLARI
-------Yüz: Maksiller alan, Mental alan --------- Boyun yüzeyel: Nekrotizan Fasiitis --------Boyun derin: Retrofaringeal alan Tehlikeli alan Prevertabral alan Visceral vasküler alan
-SUPRAHİYOİD ALAN:
-MANDİLULER ALAN
-SUBMANDİBULER ALAN
SUBMAKSİLLER
SUBLİNGUAL
LUDWİG ANJİNİ
-PARAFARENGEAL ALAN
-PERİTONSİLLER ALAN
–İNFRAHYOİD ALAN:
-PRETRAKEAL ALAN
NEKROTIZAN FASCIITIS
Ciltaltı- fascia tutulumu Boyunda en sık etken s. Pyogenes Sıklıkla anaeroblar eşlik eder ---------En sık belirlenen nedenler Boyun cildi travması Odontojenik Enfeksiyonlar
RETROFARINGEAL ENFEKSIYON-APSE
Daha çok Çocuklarda izlenir Strep, stpah, anaerob Ateş boğaz ağrısı odinofaji Hava yolu kontrolü İv antibiyoterapi Trendelenburg pozisyonunda drenaj Boyundan eksternal drenaj
konjenital boyun kitleleri
Tiroglossal duktus kisti Brankial yarık kisti Vasküler lezyonlar Dermoid kist Teratom Laringosel Timik kist Konjenital tortikollis
PARAFARENGEAL BÖLGE TÜMÖRLERI
Lateralde mandibula medialde farenks
Tabanı kafa tabanı apeksi hyoid kemik
Parotis derin lobu
ICA, VJİ, 9,10,11,12 kafa çiftleri
%80 benign en sık tükürük bezi tümörleri
sonra nörojenik tm ler (schwannoma, paraganglioma)
En sık nörojenik tümör
kapsüllü, benign
Schwannoma
En sık nörojenik tümör
Schwann hücrelerinden, kapsüllü, benign
