Bouche, oropharynx et glandes salivaires Flashcards
Quelles structures forment l’anneau de Waldeyer? Quel est son rôle?
L’anneau de Waldeyer est formé des amygdales palatines, des amygdales linguales et du tissu lymphoïde du nasopharynx.
Ses deux rôles sont:
- Production d’anticorps d’IgA (résistants à l’acidité et la déglutition)
- Prolifération de lymphocytes B
Quels muscles forment les piliers amygdaliens antérieurs et postérieurs?
- Antérieur: muscle palatoglosse
- Postérieur: muscle palatopharyngien
Vrai ou faux: Les papilles filiformes contiennent de nombreux bourgeons du goût.
Faux, ces papilles sont surtout sensitives, peu de bourgeons du goût.
Nommez quel type de goût est perçu par ces papilles:
- Fongiformes
- Circumvalées
- Foliées
- Fongiformes: Sucré
- Circumvalées: Amer
- Foliées: Salé et acide
Quel nerf assure la gustation du deux tiers antérieur de la langue?
Nerf facial (VII)
Quel nerf assure la gustation du tiers postérieur de la langue?
Nerf glossopharyngien (IX)
Quel nerf assure la gustation des quelques papilles isolées (base de la langue et épiglotte)?
Nerf vague (X)
Quel nerf assure l’innervation motrice de la langue?
Nerf hypoglosse (XII), sauf le muscle palatoglosse qui est innervé par le nerf vague.
Quels nerfs assurent les sensations tactiles et thermiques de la langue? (c’est un nerf différent en antérieur et postérieur).
- Deux tiers antérieur: Nerf trijumeau (V)
- Tiers postérieur: Nerf glossopharyngien (IX)
Quels sont les deux muscles masticateurs qui assurent la propulsion de la mâchoire vers l’avant?
Ptérygoïdien interne et externe
La déglutition se produit en trois temps. Nommez les et expliquez brièvement ce qui se passe.
1) Temps buccal: La langue amène le bol alimentaire vers le voile du palais.
2) Temps pharyngien: La voie digestive s’ouvre, et la voie respiratoire se referme (épiglotte et voile du palais). L’os hyoïde et le larynx remontent. Le bol alimentaire glisse.
3) Temps pharyngo-oesophagien: SOS se relâche, onde péristaltique, le cartilage thyroïde redescend.
Expliquez en quoi consiste une infection odontogénique, et nommez deux complications possibles.
Infection qui se développe à la racine d’une dent. Peut évoluer en abcès sublingual ou en cellulite sous-maxillaire (angine de Ludwig).
Quelle conséquence urgente peut se produire dans le cas d’une angine de Ludwig?
La langue se déplace en postérieur, ce qui entraîne une détresse respiratoire aiguë (à surveiller, trachéo au besoin).
Décrivez ces trois lésions de la muqueuse linguale:
- Langue géographique
- Langue fissurée
- Langue chevelue
Langue géographique: Desquamation des papilles filiformes
Langue fissurée: Fissures sur la face dorsale de la langue, souvent lié à une langue géographique.
Langue chevelue: Hypertrophie des papilles filiformes, coloration brunâtre de la langue.
Quel traitement peut-on proposer aux patients avec une langue fissurée ou chevelue?
Brossage de la langue après les repas.
Vrai ou faux: Les ulcères aphteux sont les lésions les plus fréquentes de la cavité buccale.
Vrai
Quelle est la différence de grosseur entre un ulcère aphteux mineur et majeur?
Mineur: 2-6 mm
Majeur: 1-2 cm
Vrai ou faux: L’ulcère majeur persiste plus longtemps (3-6 semaines) qu’un ulcère mineur (1 semaine).
Vrai
Quel est le traitement d’un ulcère aphteux (surtout majeur)?
Application d’un onguent à base de stéroïdes
À quel moment l’herpès est-il contagieux?
Lorsque les vésicules éclatent.
Quel est le traitement le plus courant de l’herpès labial?
Crème aciclovir 4 à 5x par jour. (aussi antiviral oral)
Qu’est-ce que l’herpangine?
Infection aiguë causée par un virus coxsackie du groupe A.
Comment se présente une herpangine?
Au début, fièvre et mal de gorge avec dysphagie haute.
Après 24 à 48 heures, apparition d’un érythème diffus et d’éruptions vésiculaires au niveau de la muqueuse buccale postérieure et de l’oropharynx.
Vrai ou faux: Des lésions au niveau des lèvres, de la gencive et du plancher de la bouche sont caractéristiques de l’herpangine.
Faux, c’est l’absence de lésions à ces endroits qui est caractéristique.
