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Maladies infectieuses D1 > Borrelia, Coxiella, Rickettsia, Bartonella > Flashcards

Borrelia, Coxiella, Rickettsia, Bartonella Flashcards

1
Q

De quel type est Borrelia? (forme)

A

Spirochète

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2
Q

Borrelia se voit très difficilement au Microscope normal.

A

Vrai, il faut un autre type de microscope

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3
Q

Borrelia est une bactérie anaerobie stricte.

A

Faux, Aerobie & Microaerophile

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4
Q

Citer les 2 catégories de Borellia.

A

Borrelia Burgdorferi sensu lacto (Lyme) & Borrelia des fièvres récurrentes (Forte fièvre récurrente)

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5
Q

L’homme est un hôte obligatoire pour le cycle de Borellia.

A

Faux, Borellia est une zoonose avec l’homme comme hôte accidentel.

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6
Q

Citer les 3 stades de developpement de Borellia.

A

Larve / Nymphe / Tique adulte

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7
Q

Quels sont les cibles des tiques adultes?

A

Cervidés principalement, les grands animaux comme l’homme

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8
Q

La majorité des piqures sont faites par des tiques adultes.

A

Faux, 90% par des nymphes car celles ci sont plus petites.

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9
Q

La larve de tique pique beaucoup l’homme.

A

Faux, l’homme est trop grand, mais elle pique les petits rongeurs.

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10
Q

Ou vivent les tiques? Quelle période ou on trouve le plus de piqures?

A

Zones boisées & humide. Mars à Novembre après l’hiver.

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11
Q

La piqure de tique ne dure pas longtemps car on la remarque rapidement.

A

Faux, elle peut durer plusieurs jours car elle est indolore.

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12
Q

Dés le début de la piqure, la tique est contaminante avec Borellia.

A

Faux, rarement contaminante si dure moins de 24h.

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13
Q

Citer les 4 espèces d’Ixode de Borellia.

A

I. Pacificus / I.Scapularis / I.Ricinus / I.Persulcatus

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14
Q

Quel Ixode trouve-t-on en France?

A

I.Ricinus

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15
Q

Citer les 3 phases de la maladie à Borrelia.

A

Phase primaire= cutanée / Phase précoce disséminée / Phase tardive disséminée

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16
Q

Que trouve t’on dans le phase primaire de la maladie à Borrelia?

A

Erythème migrant en cocarde ou en forme pleine et homogène.
Le diamètre de la lésion est important!
Plus le diamètre est grand plus il y a risque de dissémination.
3/4 des cas il y a transmission mais avortée car Anticorps!

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17
Q

Que trouve-t-on dans la phase précoce disséminée? Complication?

A

Manifestation neurologique et articulaire.

Dans de rares cas complication par Atteinte neuro-méningée ou arthrite.

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18
Q

Que trouve t’on dans la phase tardive disséminée?

A

Si on traite pas la phase précédente, “Lyme Chronique” car si dure >6 mois = Chronique.

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19
Q

On peut faire le diagnostic de Borrelia dans le sang et analyse au microscope.

A

Faux, ARCHI FAUX! Difficilement cultivable et on ne voit pas bien au microscope! Diagnostic est CLINIQUE!!!

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20
Q

Quel milieux de culture pour Borrelia vu que c’est compliqué de la cultiver?

A

Milieu spécifique BSK

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21
Q

Est-ce que la sérologie peut jouer un rôle sur Borrelia au stade érythème migrant?

A

Non car infection locale, donc séronégatif

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22
Q

Quand peut on donc utiliser la sérologie pour diagnostiquer Borrelia?

A

IGM 3 semaines & IgG 2 mois

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23
Q

Quels fluides utilise-t-on pour faire la serologie à Borrelia?

A

SANG + LCR car réponse plus importante dans LCR.

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24
Q

Est-ce que la sérologie est un bon outil de dépistage?

A

Bien sur que NON! car Beaucoup de patients sont asymptomatiques et séropositifs (ils vont donc pas consulter).

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25
Q

Du coup, est-ce la sérologie est un outil diagnostique pour Borrelia?

A

Non!! Il sert juste à étayer le diagnostic et non à le faire. Le diagnostic est CLINQUE!!!

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26
Q

Quel test peut-on utiliser pour compléter lorsque la sérologie est positive?

A

Western Blot

27
Q

Quels sont les traitements?

A

Prophylactique (Enlever le plus tôt avant 24h) & Antibiotiques (Amoxicillines, cyclines, ceftriaxone)

28
Q

Peux tu me donner d’autres types de Borreliose?

A

Borréliose à poux(B.Recurrentis) et à tique molle

29
Q

Manifestation clinique des autres Borrelia?

A

Fièvres élevée >38-40°, Signe neuro-méningés, PL = Hyperlymphocytose

30
Q

Traitement des autres Borrelia?

A

Cette fois ci, frottis sanguin + LCR -> PCR

Penicilline ou Cycline(si allergique Penicilline)

31
Q

Forme et type de Coxiella? (Gram?)

A

Bacille & Gram -

32
Q

Coxiella peut croitre dans n’importe quel environnement?

A

Faux, Intracellulaire stricte! Dans les phagocytes (resiste au lysosome pH 2)

33
Q

Coxiella ne resiste pas au milieu exterieur à cause de son coté intracellulaire stricte.

A

Faux! Très RESISTANTE à l’exterieur!

34
Q

Quels animaux sont le reservoir de Coxiella?

A

Ovins, Bovins, Caprins

35
Q

Comment se fait la contamination humaine par Coxiella?

A

Inhalation des débris d’avortement, donc maladie pulmonaire premièrement.

36
Q

Qui sont les personnes à risque de déclencher une maladie à Coxiella?

A

Professions rurales, vétérinaires, touristes ruraux

37
Q

Manifestation clinique de coxiellose?

A

Fièvre Q, syndrome Grippale en été (maux de tête), pneumopathie, associé éventuellement avec hépatite biologique.

38
Q

Coxiellose est innofensif de manière générale.

A

Faux, avortement et prématurité chez la femme enceinte!

39
Q

Comment se fait le diagnostic biologique de Coxiella?

A

Serologie par immunofluorescence indirecte

40
Q

Traitement de Coxiella?

A

Antibiotique à penetration intracell uniquement!

Tetracycline, fluoroquinolone, rifampicine, cotrimoxazole, macrolide .

41
Q

Les Beta lactamine et aminosides sont efficace sur Coxiella.

A

Faux! Ne pénètrent même pas!

42
Q

Rickettsia (forme et gram)

A

Bacille Gram-, penser à rocket la forme!

43
Q

Quels sont les réservoirs de Rickettsia?

A

Mammifères

44
Q

Rickettsia est une bactérie intracellulaire stricte dans les phagolylosomes.

A

Faux, intracellulaire stricte mais dans les cellules endotheliales!

45
Q

Diagnostic biologique de Rickettsia?

A

Serologie par immunofluorescence indirecte et mise en évidence par PCR sur valve cardique/sang.

46
Q

Traitement par B-lactamine et aminosides.

A

Faux!!! ne pénètre pas! Fluoroquinolone, chloramphénicol, Tetracycline, macrolides

47
Q

R.Rickettsi provoque quelle maladie?

A

Fièvre bouttoneuse des montagnes rocheuses

48
Q

R.Prowazecki provoque quelle maladie?

A

Typhus exanthématique

49
Q

Manifestation clinique de Rickettsia?

A

Fièvre (40°), rash cutanée, vascularite généralisée, signes neuro et pneumo.

50
Q

Réservoir de R.Prowazecki et transmission?

A

Pou du corps ou puce du rat, pas de transmission interhumaine.

51
Q

Dermacentor (tique molle) responsable de R.Rickettsi?

A

VRAI

52
Q

Diagnostic biologique de Rickettsia?

A

Immunofluorescence indirecte + mise en evidence par PCR

53
Q

Traitement de Rickettsia?

A

Pas de B-lactamine et aminoside!

Uniquement Cyclines, fluoroquinolone, macrolides, chloramphenicol.

54
Q

Bartonella est uniquement intracellulaire stricte.

A

Faux, intra et extracellulaire, avec pour cible erythrocytes.

55
Q

Citer les 2 espèces de Bartonella adaptés à l’homme

A

B.Bacilliformis & B.Quintana

56
Q

Citer l’espèce de Bartonella la plus connue et pathogène pour l’homme.

A

B.Henselae (chat) , maladie des griffes du chat.

57
Q

Reservoir & Transmission de B.Bacilliformis?

A

Homme & Phlébotome

58
Q

Reservoir & Transmission de B.Quinana?

A

Homme & Pou du corps des SDF ou alcoolo

59
Q

Reservoir & Transmission de B.Henselae?

A

Chat & Chat vers l’homme

60
Q

Manifestation clinique de B.Quintana?

A

Poux du corps, fièvre qui dure 5 jours, pars puis revient pour 5 jours. Endocardite

61
Q

Manifestation clinique de B.Bacilliformis?

A

Fièvre de Oroya -> anémie hémolytique infectieuse massive

62
Q

Manifestation clinique de B.Henselae?

A

Griffe du chat, lésion au point d’inoculation avec adenopathies satellite invalidant et douloureux.
Endocardite
Angiomatose bacillaire ou peliose hépatique
Syndrome oculo-glandulaire de Parinaud

63
Q

Diagnostic biologique de Bartonella?

A

Serologie par immunofluorescence indirecte & PCR sur ganglion ou valve cardiaque.

64
Q

Traitement de Bartonella?

A

Pas de B-lactamine ni aminosides!!!

Fluoroquinolone, chloramphénicol, tetracycline, macrolides

Maladies infectieuses D1 (4 decks)

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