Bolhosas Flashcards
Quais são as principais dermatoses bolhosas?
Penfigu vulgar
Penfigo foliáceo
Penfigóide bolhoso
Dermatite herpetiforme
Histopatológico do pênfigo vulgar?
Descolamento intradermico logo acima da camada basal, destacando todo o restante da epiderme
Manifestações clínicas do pênfigo vulgar
Acomete mucosas (ulceras aftosas –> erosões dolorsas)
Bolha flácida que logo sofre rotura –> erosões (vê-se bolhas e erosões)
Sinal de Nikolsy (descolamento da pele ao tracionar tangencialmente)
Diagnóstico do penfigo vulgar
Confirmado por biopsia de bolha intacta e pele sã
Tratamento penfigo vulgar
Corticosteroides sistêmicos em altas doses (2mg/kg/dia) até a resolução do quadro clínico (primeiras semanas)
Depois: dose reduzida, dias alternados.
Imunossupressores (azatioprina, ciclofosfamida - poupadores)
Pênfigo vulgar, epidemiologia?
Menos comum que o foliáceo.
Costuma se apresentar entre 50-60 anos
Penfigo foliáceo, epidemiologia?
Mais comum no brasil
Costuma se apresentar enre 40 e 50 anos
Farmacos que podem desencadear penfigo vulgar?
penicilamina, penicilina, rifampicina, captopril, propanolol
Histopatologia do penfigo foliáceo
Clivagem superficial na epiderme
Manifestações clínicas do penfigo vulgar
Mucosas poupadas
RARAMENTE BOLHAS INTACTAS (predominam erosoes)
Lesões em áreas seborreicas ( face, região malar, couro cabeluo , região pré esternal e inerescapular)
Sensação de queimação que piora com calor oou exposição ao sol
Sinal de nikolskiy e asboe hansen positivos f
Penfigoide bolhoso manifestaçõse
Bolha tensa
Pode acometer mucosas