BLS

Question 1

Que es un paro cardiaco

Answer 1

Evento producido cuando el corazón desarrolla una actividad eléctrica anormal que impide al corazón bombear sangre a los distintos órganos

Sus puntos claves son
1. Falló en las señales eléctricas
2. El corazón late erráticamente
3. La sangre deja de fluir

Question 2

Pacientes con alto riesgo de paro

Answer 2

Paciente que convulsiona
Paciente con alteración del estado de conciencia
Híper/Hipotension sintomática
Vía aerea comprometida
Bradicardia o taquicardia
Disminución súbita del gasto urinario

Question 3

Causas de paro

Answer 3

5H
1. Hipotermia
2. Hipo/Hiperkalemia
3. Hipovolemia
4. Hidrogenion
5. Hipoxia

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5T
1. Tensión (neumotorax)
2. Tóxicos
3. Trombosis coronaria
4. Tromboembolismo pulmonar
5. Taponamiento cardiaco

Question 4

Cadena de supervivencia extrahospitalaria

Answer 4

Llamar a urgencias

RCP de alta calidad

Uso del DEA

Respuesta del equipo de emergencia - Resucitacion avanzada

Cuidados post paro

Recuperación

Question 5

Cadena de supervivencia intrahospitalaria

Answer 5

Identificación temprana del paro

Activar respuesta a urgencias

RCP de alta calidad

Desfribrilación

Cuidados post paro

Recuperación

Question 6

Cadena de supervivencia intrahospitalaria

Answer 6

Identificación temprana del paro

Activar respuesta a urgencias

RCP de alta calidad

Desfribrilación

Cuidados post paro

Recuperación

Question 7

Criterios de RCP de alta calidad

Answer 7

Compresiones con la frecuencia adecuada (100-120)
Compresiones a profundidad adecuada (5 cm o 4 cm lactantes)
Permitir la expansión completa del tórax entre cada compresión
Limitar las interrupciones al mínimo
Relación C/V 30:2 o 15:2 en caso de lactante con 1 solo reanimados
No ventilar en exceso
Cambiar de reanimador cada 2 minutos

Question 8

Que hacemos una vez verificamos que la zona es segura y comprobamos que el paciente adulto tiene pulso pero no respira de forma adecuada?

Answer 8

1. Llamar al servicio de emergencias y obtener un DEA
2. Realizar ventilaciones de rescate ~> 1 vent cada 6 segundos o 10
3. Continuar con ventilaciones de rescate y comprobar el pulso cada 2 minutos

Si no hay pulso comenzar RCP, si sospechamos opiáceos administramos naloxona

Question 9

Que hacemos una vez verificamos que la zona es segura, hemos llamado a emergencias y comprobamos que el paciente adulto tiene pulso y respira?

Answer 9

Posicionamos al paciente en la maniobra de seguridad, verificando cada 2 minutos que el paciente esté respirando y tenga pulso

Question 10

Que hacemos una vez verificamos que la zona es segura y comprobamos que el paciente adulto tiene pulso y respira?

Answer 10

Posicionamos al paciente en la maniobra de seguridad, verificando cada 2 minutos que el paciente esté respirando y tenga pulso

Question 11

Que hacemos una vez verificamos que la zona es segura, hemos llamado a emergencias y comprobamos que el paciente adulto no tiene pulso o no respira?

Answer 11

Iniciar RCP ciclos de 30 compresiones con 2 ventilaciones
Usar el DEA cuando esté disponible

Desfibrilar en caso tal de ser necesario, en caso de que esté mojado el paciente, primero se debe secar

Si no es desfibrilable continuamos con RCP hasta que llegue el servicio de emergencia

Question 12

Cuales son los ritmos desfibrilables y no desfibrilables?

Answer 12

Desfibrilables

• Taquicardia ventricular sin pulso
• Fibrilacion ventricular

No desfribilables

• Asistolia
• Actividad eléctrica sin pulso

Question 13

En cuanto al algoritmo pediátrico, que hacemos cuando el niño no responde, no respira adecuadamente pero tiene pulso?

Answer 13

Ventilaciones de rescate ~> 1 ventilacion cada 2-3 segundos

Tomar el pulso

Si el pulso < 60 debemos iniciar RCP
Si el pulso > 60 conservamos las ventilaciones y revisamos sale pulso cada 2 minutos

Question 14

En cuanto al algoritmo pediátrico, que hacemos cuando el niño no responde, no respira o no tiene pulso?

UN SOLO RESPONDEDOR y la diferencia con 2 respondedores

Answer 14

Dependerá si evidenciamos o no el colapso

Si lo evidenciamos y estamos solos, iremos por el DEA y llamaremos a emergencias antes de comenzar RCP 30:2

En caso de que no lo hayamos visto, empezaremos con RCP 30:2 por 2 minutos y posteriormente iremos por el DEA y llamaremos a emergencias

Verificar el ritmo y desfibrilar a necesidad

En caso de que sean dos respondedores, uno llama a emergencias y busca el DEA mientras el otro hace 30:2 y cuando llegue el segundo respondedor entonces hacen 15:2

Question 15

Como posicionamos las manos para realizar RCP en lactantes estando solos o acompañados?

Answer 15

Un solo respondedor ~> dos dedos hacen las compresiones y la otra mano se ocupa de la vía aérea

Dos respondedores ~> manos alrededor del tórax y los pulgares realizan las compresiones

Question 16

Cual es el signo universal de obstrucción grave?

Answer 16

Se lleva las manos al cuello

Question 17

Signos de obstrucción leve de la vía aérea

Answer 17

Intercambio adecuado de aire
Presencia de tos
Sibilancias entre la tos

Question 18

Signos de obstrucción grave de la vía aérea

Answer 18

Tos inefectiva/ débil o ausencia total de la tos
Ruido agudo en la inspiración o ausencia del ruido
Dificultad respiratoria marcada ~> m accesorios, cianosis
Imposibilidad para hablar
Signo universal de obstrucción grave

Question 19

Que acciones debemos realizar cuando estamos ante un caso de OVACE leve

Answer 19

Alentar a la persona a seguir tosiendo

Si persiste la obstrucción llamar a urgencias

Question 20

Que acciones debemos realizar ante un caso de OVACE grave

Answer 20

Heimlich

1. Ponerse de pie o arrodillado detrás de la víctima y rodee los brazos alrededor de la cintura

• Siempre teniendo un pie de apoyo en caso de que el paciente pierda la consciencia
• Paciente embarazada → Realizar compresiones torácicas en vez de compresiones abdominales
• Paciente obes@ → Acostar al paciente, Apoyar una mano sobre la otra, Realizar compresión rápida y firme debajo del esternón

4. Cerrar la mano en forma de puño
5. Posicionar el dedo pulgar del puño contra el abdomen del paciente, en la línea media, ligeramente por encima del ombligo y debajo del esternón
6. Agarrar el puño con la otra mano y presionarlo hacia el abdomen del paciente, haciendo una compresión rápida y firme hacia adentro y hacia arriba
7. Realizar las compresiones hasta que expulse el objeto de la vía aérea o hasta que quede inconsciente, siendo cada compresión un movimiento individual

Si la victima queda inconsciente llamamos a emergencias, empezamos RCP y al ventilar revise si es visible el objeto

Question 21

Como realizamos la maniobra de Heimlich en niños?

Answer 21

Posicionarse detrás del paciente
Realizar 5 golpes en zona interescapular y posteriormente 5 compresiones (Heimlich)
Realizar esta secuencia hasta que se expulse el cuerpo extraño o hasta que pierda la consciencia

Question 22

Como realizar las maniobras de OVACE en lactantes?

Answer 22

Posicionar dos dedos alrededor de la boca del lactante
Dar vuelta y realizar 5 golpes interescapulares
Volver a dar la vuelta y realizar 5 compresiones con dos dedos