BLS Flashcards
Quais etapas a Cadeia de sobrevivência da PCR possui?
Em casos Extra-hospitalares:
- Reconhecimento da PCR e acionamento do serviço de emergência
- Início da Rcp de forma precoce
- Rápida desfibrilação por meio do DEA/DAE
- Chegada e atuação do Suporte Avançado de Vida (SAV)
- Cuidados pós PCR
Já em casos Intra-hospitalares:
-A presença da vigilância e prevenção na primeira etapa substitui a chegada do SAV
Diferencie parada cardíaca de ataque cardíaco.
Parada cardíaca ocorre quando o coração passa a ter um ritmo de bombeamento anormal e não consegue bombear o sangue.
Ataque cardíaco acontece quando os vasos do coração (coronárias) são obstruídos a a passagem de sangue pelo coração fica deficiente, causando a necrose do órgão se permanecer por muito tempo
Obs: algumas pessoas com ataque cardíaco podem evoluir para um quadro de PCR
Diferencie as causas de PCR em adultos e em crianças.
Em adultos a principal causa de PCR é cardíaca. Já em crianças a PCR geralmente é secundária e deriva de insuficiência respiratória e choque.
Descreva as etapas para a realização da PCR.
- Verifique a segurança do local.
- Chame pela vítima, em caso de ausência de resposta grite por ajuda e peça para contatarem o serviço de emergência local e providenciarem um DEA/DAE em caso de ausência de pulso.
- Verifique se há respiração ou se há somente Gasping e tente sentir o pulso do indivíduo…
- 3.1. Em caso de respiração e pulso normais apenas monitore a pessoa até a chegada da emergência
- 3.2. Se houver pulso mas sem respiração comece a administrar ventilações de resgate num ritmo de 1 respiração a cada 5/6 segundos até a chegada do socorro.
- 3.3. Em ausência de respiração e de pulso deve-se iniciar ciclos alternados de 30 compressões para cada 2 ventilaçoes - Após a chegada do DEA/DAE equipe ele na pessoa e siga todas as instruções até a chegada do socorro.
Como devem ser as compressões torácicas?
- Realizadas com as 2 mãos localizadas em sobre a metade inferior do esterno e em ritmo constante de 100/120 compressões por minuto (2 por segundo).
- Ter amplitude situada entre 5cm e 6cm
- Após uma compressão deve-se deixar o tórax completar sua “volta”ao estado inicial para assim ser feita a compressão seguinte.
- Devem ser evitadas ao máximo as interrupções das compressões.
Quais os 2 métodos para abertura das vias aéreas mais conhecidos?
- Inclinação da cabeça/elevação do queixo
- Anteriorização da mandíbula (sugerido em casos que há possibilidade de lesão no pescoço ou na coluna).
Quais os 2 tipos de arritmias mais relacionadas à PCR?
Taquicardia ventricular sem pulso (TVSP): os ventrículos começam a se contrair muito rapidamente a ponto de não conseguirem bombear o sangue com eficiência. Muitas vezes ocorre de a pessoa ficar sem pulso pela velocidade do batimento.
Fibrilação ventricular (FV): A atividade elétrica do coração torna-se desordenada e os músculos do coração vibram de maneira dessincronizada, impossibilitando o bombeamento de sangue.
Quais os conjuntos de funções exercidas pelo DEA/DAE?
1- Analizar o ritmo cardíaco
2- Chocar o paciente em caso de o ritmo cardíaco estar chocável
Quais circunstancias podem ocorrer que requer medidas adicionais dos socorristas ao colocar as pás do DEA/DAE
1- Presença de pelos na vítima
2- Tórax da vítima molhado
3- Ter um marca-passo implantado
4- Uso de adesivo transdérmico ou outro objeto na superfície da pele
Quais as principais diferenças entre o SBV de lactentes e crianças e o SBV para adultos?
No caso do SBV para lactentes e crianças há a possibilidade de ciclos com 15 contrações e 2 ventilações caso haja um segundo socorrista.
As pás do DEA/DAE devem ser substituídas por pás menores caso a vítima tenha idade inferior a 8 anos.
Em lactentes a massagem cardíaca é realizada apenas com dois dedos. Porém é preferível que seja utilizada a técnica de envolvimento de tórax com as mãos e posterior compressão com os polegares (essa técnica com os 2 polegares é preferida com dois socorristas).
Já em crianças é recomendado utilizar apenas 1 mão para comprimir o esterno.
(Sempre bom tomar cuidado com a força que se coloca nessas vítimas mais jovens)
Quais as principais vias para verificar o pulso em adultos, crianças e lactentes?
- Nos adultos é utilizado o pulso carotídeo
- Nas crianças pode ser utilizado tanto o pulso carotídeo quando o pulso femoral
- Nos bebês deve ser utilizado o pulso braquial
Em caso de vítima com pulso mas sem respiração, qual a diferença do protocolo entre pacientes adultos e não adultos?
Em adultos as ventilações devem ser feitas a cada 5/6 segundos. Já em não adultos o ritmo de ventilação deve ser maior, por volta de 1 ventilação a cada 3/5 segundos, já que crianças e bebês possuem FR mais alta
Qual atitude deve ser tomada primeiramente sabendo que a vítima teve um colapso súbito e presenciado?
Em caso desse tipo de colapso, por ter acabado de acontecer, deve-se ligar para a emergência antes de ser iniciada a RCP e buscar o DEA/DAE se você estiver sozinho. Se houver companhia peça para essa pessoa fazer essa tarefa por você.
Caso não haja pás pediátricas para vítimas com menos de 8 anos de idade, qual o protocolo a ser seguido?
Deve-se utilizar as pás de adulto. É preferível o uso do DEA com uma carga mais alta do que o não uso dele.
Tipos de técnicas de ventilação:
1- Sem a via aérea avançada disponível: boca a boca, máscara de bolso, máscara, bolsa-válvula
2- Com a via aérea avançada disponível: máscara laríngea, tubo endotraqueal, via aérea supraglótica
Qual a definição de ventilação de resgate?
Consiste em administrar ventilações em uma vitima sem respiração, mas com pulso, usando ou não equipamentos de emergência
Descreva os passos para uma efetiva respiração boca a boca:
- Manter a via aérea aberta com inclinação da cabeça
- Prenda o nariz da vítima a fim de facilitar o boca a boca
- Sele os lábios em torno da boca da vítima
- Administre 1 ventilação em 1 segundo e observe se o tórax se eleva
- Continue o processo.
6- Se não for possível ventilar a vítima retome as compressões torácicas
Em que difere o protocolo de ventilação em lactentes?
É preferível que se use a técnica boca a boca e nariz (colocar a boca sobre a boca e o nariz do lactente)
Qual o principal remédio que reverte os efeitos causados pelos opioides? E quais suas formas de administração?
Naloxona. Intramuscular, intranasal e endovenosa.
Defina o passo a passo para os primeiros socorros associados a vítima que fez utilização de opioides.
- Verifique a segurança do local
- Cheque se a vítima está consciente e procure ajuda
- Se a vítima estiver sem pulso mas respirando; iniciar a ventilação de resgate. Se a vítima não tiver nem pulso nem respirando; procedimento padrão de RCP
Descreva o passo a passo para desengasgar uma pessoa com obstrução completa de via aérea:
- Se coloque atrás da vítima, colocando os braços em torno de sua cintura.
- Coloque uma das mãos cerrada contra o abdomen da vítima na região medial e logo abaixo do processo xifóide.
- Segure e cubra esse punho com a outra mão e pressione o abdomen da vítima de forma vigorosa com direção pra dentro e pra cima.
- Repita as compressão até que o objeto obstrutivo seja expelido.
