Bloqueios De Ramo E Hemibloqueios

Question 1

Quais as marcas do bloqueio de ramo?

Answer 1

• ritmo sinusal com QRS alargado (> ou igual a 120 ms). Pode ter morfologia alterada
• QRS e onda T com sentidos (polaridades opostos)

Question 2

Qual é o bloqueio mais comum?

Answer 2

Bloqueio de ramo direito

Question 3

Quais os critérios eletrocardiográficos do BRD?

Answer 3

• ritmo sinusal com QRS alargado (> ou igual a 120 ms)
• onda T e QRS opostos
• V1 (e V2) com padrão rSR’ (em geral R’ alargada) > orelha de coelho
• V6 ( e V5, D1, aVL): QRS com onda S alargada - > 40 ms ou superior a onda R (padrão qRS), o que representa a despolarização tardia é lenta do VD, que depende de condução miócito a miócito

Question 4

Quais as principais causas de BRD?

Answer 4

• infância: CIA (por hiperfluxo, gerando lesão de ramo direito), doença de ebstein
• adulto: coronariopatia, doença de chagas (por fibrose do tecido elétrico), embolia pulmonar (por aumento da pressão de VD, gerando lesão de ramo direito)
• idoso: Lev-lenégre (degeneração)