Blodsukkermåling Flashcards
Hvad er blodsukker måling og hvorfor foretages det?
Sygdomskontrol for diabetikere
For at undgå senkomplikationer som hjertekarsygdomme, retinopati, nefropati, neuropati og amputationer
For at opretholde velbefindende og arbejdsdygtighed
BS skal ligge ca. som ved raske og må ikke have større udsving
For at lære om kost, motion og andre faktorers indvirkning på blodsukkeret
Diabetes dagbog
Her kan man skrive ned hvad man har spist, motioneret, drukket, vægt osv. Biddrager til øget forståelse for sygdommen
Sundhedsydelser
Apotekets sundhedsfremmende ydelse tilbyder BS-måling
Hvad er raske menneskers blodsukker på?
mellem 4 og 7mmol/l
Faste-bs under 6mmol/l
Postpandrialt under 10mmol/l
Regulering af BS
BS stiger ved måltider. Dette afhjælpes ved at insulin frigives fra bugspytkirtlen. Dette gør at alle kroppens celler optager glukose fra blodbanen.
Overskudet af glukose lagres i glykogenlagre i lever og muskler. Dermed falder BS igen
Hvis BS falder: (fx ved fysisk aktivitet)
Glukagon frigives fra bugspytkirtlen hvilket bevirker at glykogendepoterne i lever og muskler frigives og BS stiger
Hvad går der galt hos diabetikere?
Type-2 diabetiker har sædvanligvis insulinresistens. Dvs at insulin virker dårligere på kroppens celler
Hvilke typer blodsukker findes der?
Fastende: Før måltid (især før morgenmad). Fortæller hvordan behandlingen er. Må ikke være for høj
Postpandrialt: måles 2 timer efter måltid. Den må ikke overstige 10mmol/l. Vigtig at kende for diabetikere
Tilfældigt bs: Måles af diabetikere ved mistanke om hyperglykæmi eller hypoglykæmi. Ses ifm. fysisk aktivitet, infektionssygdomme, missede måltider, store måltider, alkohol, sukkerholdig mad. Nødvendig at regulere insulinbehandling
BS før sengetid: Fortæller om den basale behandling. Hvis den er lav er det vigtigt at spise inden sengetid for at undgå hypoglykæmi
Måling af døgnprofil: Måling af bs før hvert måltid, og igen en måling ½ time efter plus før sengetid. Hvis der er hypoglykæmi om natten eller blot mistanke herom bør der også måles kl. 3 am. Målingerne medbringes til lægen
Langtidsblodsukker HbA1c: Måles af lægen eller på diabetesambulatorie hver 3. til 6.måned
Det giver en gennemsnitsværdi af hvordan diabetikerens Bs har ligget de sidste 8-12 uger.
Det giver en idé om diabetesbehandlingens effekt.
For at undgå senkomplikationer.
Måles i % eller mmol/l. Kan ikke direkte sammenlignes med den værdi der måles dagligt
Værdien for HbA1c bliver omregnet til middelglukose, eAG som masser til de værdier patienten selv måler
Værdier under 53 mmol/l eller 7% svarende eller 8,5mmol/l kan der være risiko for insulinføling. Ved værdier over 64mmol/l eller 8% eller 10,1 mmol/l er der øget risiko for udvikling af senkomplikationer.
Ved værdier over 6,5% betyder det at patienten har type 2 diabetes
Hvad gælder for patienter som ikke får insulin ift. bs-måling?
BS måling er blot et redskab til at forstå sygdommen
Blot et pædagogisk redskab
Hvad gælder for patienter som får insulin ift. bs-måling
Pga. øget risiko for hypoglykæmi er det nødvendigt med måling.
For at indstille insulindosis korrekt
Døgnprofil måles 1-2 gange ugentligt både hverdage og weekend
Idealmål for alle type 2
Helst mellem 4 og 7 men ikke over 10mmol/l
HbAc1: under 48mmol/l eller 6,5% (for nydiagnostiserede)
Under 53mmol/l 7% senere i sygdomsforløbet
Under 58mmol/l hos diabetikere med tendens til hypogl. eller hvis patienten har haft diabetes i længere tid eller hvis iskæmisk hjertesygdom eller anden hjertekarsygdom
Under 75mmol/l 9% hvor det primære mål er symptomfrihed. (langt henne i forløbet hos ældre)
