Bloc 6 Flashcards

1
Q

identifer la profondeur de prescription de dose pour chacune des technique de traitement

A

1- champ unique : dmax ou petite profondeur
2- parallele et opposes: mi-plan
3- 3 ou 4 champs orthogonaux: croisement des axes des faisceaux

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2
Q

Vrai ou faux? Les faisceaux d’electrons sont toujours sous forme de faisceau unique?

A

Vrai

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3
Q

De quelle facon sont planifie la plupart des traitements en mode electron?

A
  • tdm : seul l’isocentre est localise
  • en dosi: le reste de la planification est effectuee

*dans de rares cas, lorsque la position du patient est impossible a scanner au tdm, le traitement est planifie directement a la salle de traitement a partir d’un dessin de champ a la peau

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4
Q

Decrire la methode de sinulatuon d’un lit tumoral en mode electrons

A

Au tdm: mettre un marqueur radio-opaque sur la cicatrice si prescrit

Avec le logiciel de planification de traitement:
• placer l’isocentre a une dsp de 100 cm et a mi largeur mi longueur du lit tumoral dont le volume a prealablement ete determine par le RO
• placer le rayon central perpendiculaire a la surface avec un angle de bras et de socle si necessaire
• determiner la forme du champ selon la forme du volume a traiter

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5
Q

Decrire la planification de champs paralleles et opposess

A
  • tdm: seul l’isocentre est identifier sur la peau du patient
  • en dosi: les faisceaux et le mi plan sot determines
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6
Q

Dans quels cas peut on utiliser des champs paralleles et opposes avec asymetrie en PA?

A

Les structures anatomiques ne sont pas toujours a l’isocentre et donc, la projection du faisceau PA n’inclut pas toujours les memes reperes anatomiques qu’en AP

Ainsi l’asymetrie en PA permet d’inclure les memes reperes anatomiques qu’en AP sans avoir a deplacer l’isocentre

Ex:
• lorsque la colonne vertebrale est incluse dans le champ et qu’il y a un risque de retarder la croissance des vertebres
• lorsqu’il y a un champ jointif susceptible de suivre comme complement therapeutique

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7
Q

Ou est situe l’isocentre en champs paralleles et opposes AP-PA synetrique?

A

Largeur/ longueur: au centre des champs

Epaisseur: mi plan

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8
Q

Ou est situe l’isocentre pour les technique paralleles et opposes AP-PA en asymetrie complexe?

A

Largeur/longueur: endroit stable au niveau de la region a traiter

Epaisseur: mi-plan

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9
Q

De quelle facon se fait la planification de faisceaux parallels et opposes AP-PA avec asymetrie complexe?

A

Tdm: seulement l’axe central est identifie sur la peau du patient
Dosi: on delimite les champs de traitement en asymetrie

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10
Q

Quels sont les differentes techniques de traitement par champ unique ?

A
  • champ AP-PA direct
  • champ PA ou obliques a travers la table
  • faisceau d’electrons direct
  • lit tumoral en electrons
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11
Q

Nommez les differentes technique de traitement de champs paralleles et opposes

A
  • AP-PA symetriques
  • AP-PA avec asymetrie en PA
  • AP-PA en asymetrie complexe
  • surdosage
  • en lat
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12
Q

Vrai ou faux? Un surdosage se fait toujours en asymetrie?

A

Faux, il peut aussi se faire en symetrie

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13
Q

Quel est l’avantage de centrer l’isocentre?

A

La distribution de dose est amelioree

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14
Q

Quelles sont les 3 methodes pour effectuer un surdosage?

A

1- deplacement d’isocentre directement a la salle de traitement : faisceaux symetriques
2- 2ieme examen CT : lors d’amaigrissement
3-conserver le meme isocentre : champs symetriques

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15
Q

Pourquoi les champs paralleles et opposes lateral sont souvent de meme grandeur pour couvrir la region a traiter?

A

Car le mi-plan correspond generalement a la ligne mediane

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16
Q

Quelle est la principale particularite des champs paralleles et opposes en lateral?

A

Il faut souvent un angle de collimateur pour:

  • suivre la ligne de base du crâne (encephale)
  • suivre la courbure de la colonne cervicale (ORL)
  • suivre la courbure de la colonne dorsale ( thorax)
17
Q

Quels sont les deux principaux cas ou on traite l’encephale totale?

A
  • metastases cerebrales pour diminuer l’hypertension intracranienne et ameliorer les signes deficitaires
  • leucemie
18
Q

Quelles sont les limites de champ pour une irradiation de metastases cerebrales ?

A

Limite inf : suivre la ligne de base du crane
Limite sup ant et post : deborder de 2 a 3 cm la boite cranienne ( avec colli sans surface cachee ou sans colli avec surface cachee)

19
Q

Que faut il irradier lors du traitement de leucemies par encephale total?

A
  • partie inferieure du lobe temporal qui se projette sous le sinus sphenoidal
  • region de la lame criblee de l’ethmoide, proche des structures oculaires
20
Q

Le volume cible d’un traitement de leucemie comprend:

A
  • les espaces meninges peri-encephaliques et du tronc cerebral jusqu’a c2 inclu

Jeunes enfants: irradiation complete de c1 et c2