Bloc 3 - Système cardiovasculaire Flashcards
Qu’est ce qui compose le système cardio-vasculaire?
- un cœur (2 oreillettes et 2 ventricules)
- des artères (s’éloignent du coeur)
- des capillaires (vaisseaux permettent les échanges entre le sang et le L.I)
- des veines (ramènent vers le coeur)
- réseau lymphatique (recueille le surplus de L échappé des lits capillaires et le retourne vers le sang)
Rôles circulation systémique (6)
- Fournir à toutes les cellules les substances dont elles ont besoin
- Retirer les substances indésirables
- Permettre communication entre cellules par le transport des hormones/autres messagers chimiques
- Assurer la thermorégulation chez les homéothermes
- Participer défense de l’organisme contre éléments étrangers
- Contribuer à l’osmorégulation
Composition du sang
- Plasma (eau, ions et protéines plasmatiques)
- Érythrocytes (globules rouges)
- Leucocytes (globules blancs)
- Plaquettes
Fonction des composantes du plasma
- Eau : solvant pour le transport d’autres substances
- Ions (électrolytes sanguins —> sodium, potassium, calcium…) : équilibre osmotique, effet tampon sur pH, régulation de la perméabilité des membranes
- protéines plasmatiques : équilibre osmotique et effet tampon sur le pH, coagulation, défense de l’organisme
Fonctions leucocytes
Défense et immunité
Fonction plaquette
Coagulation
Fonction erythrocytes
Transport du O2 et contribution au transport du CO2
Rôles circulation pulmonaire (2)
- Permettre les échanges des gaz respiratoires (O2 et CO2)
- Maintenir l’équilibre acido-basique de l’organisme
Composantes principales du cœur
- Cellules cardiomyocytes (cellules musculaires cardiaques)
- Cellules cardionectrices
- Tissu conjonctif
Caractéristiques des cardiomyocytes
- excitables et capables de contraction
- cellules des oreillettes et cellules des ventricules reliées entre elles par jonctions ouverte (pour faire passer les ions) et desmosomes (pour la synchronisation du mouvement, augmentant la force du pompage).
Types de protéines plasmatiques
- Albumine : protéine de transport (fabriqué par le foie)
- Fibrinogène : Coagulation (fabriqué par le foie)
- Immunoglobuline : Anticorps, Défense de l’organisme
Caractéristiques des cellules cardionectrices
- Autoexcitables
- Génération et transmission de potentiels d’actions (grâce aux jonctions ouvertes) aux cellules musculaires pour qu’elles se contractent
Caractéristiques du tissu conjonctif du coeur
- Forme les 4 valves
- Sépare les oreillettes des ventricules
- Passage des nerfs et des vaisseaux coronaires
Description de la circulation du sang dans le système cardiovasculaire
veine cave supérieure et inférieure- oreillette droite - Ouverture valve auriculoventriculaire droite - ventricule droit - valve du tronc pulmonaire - artère tronc pulmonaire - veine pulmonaire - ouveture valve auriculoventriculaire gauche - oreillette gauche - ventricule gauche - ouverture valve de l’aorte - aorte
Lieu des cellules cardionectrices
- Noeud sinusal dans l’oreillette droite : rythme de dépolarisation (PA) imposé par lui
- Noeud auriculoventriculaire (jonction entre oreillette et ventricule)
- Branches du faisceau auriculoventriculaire (entre les deux oreillettes)
- Myofibres de conduction cardiaque
Révolution cardiaque (quest ce qui ce passe au niveau du sang dans le coeur)
- Onde T : remplissage des oreillettes et écoulement du sang dans les ventricules (remplissage à 70%)
- Onde P : remplissage à 100% des ventricules grâce à la contraction des oreillettes
- Complexe QRS : éjection du sang au maximum
Activité électrique : Onde P
dépolarisation des oreillettes (noeud sinusal) ; systole auriculaire, diastole ventriculaire ; aucun battement, repos musculaire
Activité électrique : Complexe QRS
dépolarisation des ventricules et repolarisation des oreillettes (non enregistrés) ; systole ventriculaire (contraction musculaire), diastole auriculaire
Activité électrique : Onde T
repolarisation des ventricules (et oreillettes) ; diastole auriculaires et ventriculaires ; aucune contraction
volume présystolique (télédiastolique)
volume contenu dans un ventricule à la fin de sa diastole, juste avant la systole (120mL)
volume télésystolique
volume contenu dans un ventricule à la fin de la systole (50mL) (pcq il y a toujours un certain volume qui reste
volume d’éjection systolique (VES)
volume de sang éjecté par une contraction d’un ventricule
débit cardiaque (définition + formule)
volume de sang éjecté par un ventricule par minute : DC = FC x VES
caractéristiques des artères
- amène le sang vers les organes
- paroi épaisse et élastique (grossit lors du passage du sang et reprend sa forme initiale d’un coup)
caractéristique des artérioles
- dans les organes
- diamètre ajustable pour distribuer le sang selon le besoin
- paroi épaisse mais pas extensibles (reste rigide)
caractéristique des veines et veinules
- veine : ramène le sang vers le coeur, majorité du retour veineux se fait CONTRE LA GRAVITÉ
- veinules : dans les organes
- paroi mince et pas très extensible
Explication de la pression dans la circulation sanguine
- Force exercée par le sang sur la paroi des vaisseaux
- Créée par les contractions cardiaques
- plus on s’éloigne du coeur, plus elle diminue
Explication de la résistance dans la circulation sanguine
- force qui s’oppose au déplacement (débit) du sang
- vient du frottement du sang contre la paroi des vaisseaux
Circulation artérielle dans les artères
- où la pression est la plus forte (dans artères)
- réserve de pression (élasticité)
- écoulement pulsatile
Circulation artérielle dans les artérioles
- où la résistance est la plus grande
- ajustement de leur diamètre permet diriger circulation vers organes qui en a le + besoin
- CONSÉQUENCE : réduisent pression avant entrée capillaires
Modification anatomique des veines des jambes
les valvules, afin d’empêcher que le sang ne recule pas, ne retombe pas vers le bas sous l’effet de la gravité
Pompe musculaire veines des jambes
contraction du muscle squelettique de la jambe afin de comprimer la paroi de la veine et de pousser le sang vers le haut. même si ca le pousse vers le bas, il y a la valvule qui va empêcher de trop redescendre.
pompe respiratoire
pendant l’inspiration, il y a compression du diaphragme et des veines abdominales. par conséquent, le sang remonte vers le coeur. pendant l’expiration, le diaphragme remonte, la pression thoracique baisse, car le volume thoracique augmente, donc le sang des membres inférieurs vers l’abdomen.
conséquences d’une pression artérielle trop basse (4)
- circulation trop lente
- manque d’O2, de nutriments…
- perte de conscience
- mort
conséquences d’une pression artérielle trop haute (3)
- risque d’abîmer les vaisseaux
- AVC
- mort
type de récepteurs captant le déséquilibre de la pression
Barorécepteurs (aorte et artère)
type de récepteurs captant le déséquilibre du CO2, pH ou O2
chimiorécepteurs artériels (aorte et artère)
type de récepteurs anticipant l’activité physique ou stress…
- propriocepteurs (muscles)
- centre cérébraux supérieurs. récepteurs sensoriels (organes de sens)
types d’effecteurs et réponse de la noradrénaline et adrénaline
effecteurs : noeuds et muscles cardiaques + muscle lisse des artérioles
réponse : hausse FC et force contraction
types d’effecteurs et réponse pour l’angiotensine II
effecteurs : muscle lisse des artérioles
réponse : contraction
types d’effecteurs et réponse pour le FNA (facteur natriurétique auriculaire)
effecteurs : muscle lisse des artérioles + reins
réponse : dilatation + baisse réabsorption d’eau donc baisse volume sanguin
types d’effecteurs et réponse pour l’ADH (hormone antidiurétique)
effecteurs : muscles lisses des artérioles + reins
réponse : contraction + hausse réabsorption d’eau donc hausse volume sanguin
types d’effecteurs et réponse pour l’aldostérone
effecteurs : reins
réponse : hausse réabsorption d’eau donc hausse volume sanguin
voie efférente et effecteurs du centre cardioaccélérateur
voie efférente : voie sympathique
effecteur : muscle cardiaque, noeuds sinusal et AV
voie efférente et effecteurs du centre vasomoteur
voie efférente : voie sympathique
effecteur : muscles lisses des vaisseaux
voie efférente et effecteurs du centre cardiomodérateur
voie efférente : voie parasympathique
effecteur : noeuds sinusal et AV
circulation capillaire
- beaucoup de vaisseaux, mais circulation est la plus lente
- seuls vaisseaux permettant échanges BASÉS SUR UN GRADIENT DE PRESSION entre la pression hydrostatique (force sang contre la paroi, elle veut sortir) et pression osmotique (veut aller vers où ya le plus de protéines, vers l’intérieur)
Formule débit cardiaque DC
DC = FC X VES
modification de la résistance périphérique
- vasoconstriction
- vasodilatation
influence du sympathique dans la FC
Augmente la FC
influence du parasympathique dans la FC
Diminue la FC
deux facteurs influençant le volume systolique
- le retour veineux : quantité de sang qui retourne au coeur par les veines (DIRECTEMENT PROPORTIONNEL)
- la contractilité : force des contraction de la ventricule (DIRECTEMENT PROPORTIONNEL)
trois facteurs influençant la résistance périphérique
- viscosité du sang !! : plus le sang contient des erythrocytes et protéines plasmatiques, plus il est visqueux, plus la RP augmente
- diamètre vaisseaux sanguins : plus le vaisseau est petit, plus il y a de la friction, donc plus la RP est grande
- longueur des vaisseaux : plus le vaisseau est long, plus la RP est grande
définition pression sanguine
force que le sang exerce sur une paroi d’un vaisseau
importance du maintien de la pression artérielle
permet de d’assurer le bon fonctionnement des organes
importance du maintien de la pression veineux
favorise le retour veineux du sang vers le coeur
Effet de la température corporelle sur la FC
influence vitesse du métabolisme des cellules cardiaques de façon proportionnelle : T augmente, V augmente, Hausse de FC…
explication du réflexe de Bainbridge
une variation du RV cause une variation de la PA. les barorécepteurs captent ce changement et envoie un influx au centre nerveux cardiaques, qui envoit un influx au noeud sinusal, qui est inhibé ou excité.
cause du réflexe de Bainbridge
une variation du RV cause une variation de la PA qui cause une variation dans la FC
la loi de Starling
plus les fibres musculaires cardiaques (les cardiomyocytes) sont étirés, plus leur force de contraction sera grande, ce qui favorise et influence le RV et de fait même le VPS (et VES)
facteurs influençant le VPS (VTD) (3)
- TEMPS DE REMPLISSAGE VENTRICULAIRE (FC bat permet un meilleur remplissage de la ventricule, donc VPS augmente)
- EXERCICE (intensifie SNA sympathique, vasocontriction, comprime muscle squelettique jambes, plus de sang pousser vers le coeur, RV augmente, VPS augmente)
- RV ( directement proportionnelle)
mécanisme influençant directement le VTS
contractilité –> Loi de Starling (indirectement proportionelle)
rôles mécanisme nerveux de la régulation de la PA (2)
- maintenir PA moyenne adéquate
- distribuer le sang pour répondre aux besoins précis des divers organes
rôle centre cardiovasculaire
assurer la régulation de la pression artérielle en modifiant le diamètre des vaisseaux sanguins et du débit cardiaque
situation lorsque la noradrénaline/adrénaline est impliqué
période de stress
situation lorsque l’angiotensine II est impliqué
baisse PA ou volume sanguin
situation lorsque ADH est impliqué
déséquilibre PA
situation lorsque FNA est impliqué
augmentation du VPS
conséquences d’une augmentation de la PA dans la circulation capillaire
- augmentation pression hydrostatique
- augmentation du LI
conséquences d’une diminution des protéines plasmatiques dans le sang, dans la circulation capillaire
- baisse pression osmotique
- augmentation du LI
si on veut ajuster la RPT rapidement, quel facteur devrions-nous ajuster
le diamètre des vaisseaux (vasoconstriction, vasodilatation).
comment hausser la FC
- stimulation du centre cardioaccélérateur SYMPATHIQUE
-par adrénaline
comment baisser la FC
stimulation du centre cardiomodérateur parasympathique, par adrénaline
mécanisme de régulation influençant retour veineux RV
réflexe de Bainbridge
mécanisme local possible dans le lit capillaire (2)
- vasoconstriction ou vasodilatation des artérioles
- contrôle des sphincters capillaires : en contractant, on bloque l’accès à certains capillaires, afin d’amener directement le sang vers les veinules
facteur modulant le débit sanguin
modifier le diamètre des vaisseaux sanguins
mécanisme de régulation à court terme
mécanisme nerveux
mécanisme de régulation à long terme
mécanisme rénaux
