BLOC 3 Flashcards
HISTORIA
- Qui es el considerat pare de la neonatologia?
- Virginia Apgar any en que es va crear?
- Qui va crear la primera incubadora i any?
- Pierre Budin
- 1952
- Stephane Trainer 1828-1897
Classificació segons la edad gestacional
- SG de a terme, preterme i psoterme
- Pes segons:
Pes adequat, macrosòmic, de baix pes PNB, molt baix pes MBP i extramadament baix pes PEBN
A terme: 37-42 SG
Preterme: <37 SG
Postterme >42 SG
Pes adecuat: 2,5 i 4 kg Marosomic: >4kg Baix pes PNB: <2,5kg pero >1,5kg Molt baix pes MBP: <1,5kg Extremadament baix pes PEBN: <1kg
- Test de Ballad J que fa?
- Test de Silverman que fa?
- Test de APGAR que fa?
- Estableix l’edat gestacional
- Observa tiartge, retracció subcostal i aleteig nasal. Insuficiència respiratoria neonatal
- Adaptació del nounat a la vida extrauterina
ADAPTACIÓVIDA EXTRAUTERINA
- El surfactant que fa?
- Ajuda a evitar el col·lapse alveolar al final de la expiració.
Circulació fetal, dir els tres ponts que es tanquen a l’hora de neixer.
- Ducte de Arancio: vena umbilical i vena cava inferior
- Foramen oval: aurícula dreta a aurícula esquerra
- Ducte arteriós: arterior pulmonar i aorta
CARACTERÍSTIQUES MOFOLÒGIQUES DEL NOUNAT
Pell, que és, si es normal, variació o signe d’alarma?
- Lanugen
- Vérnix caseosa
- Acrocianosi
- icterícia
- Milium facial
- Cianosis
- Lanugen: vello, normal.
- Vérnix caseosa: capa de grasa que prevé d’infeccions, normal
- Acrocianosi: cianosis de les parts distals, normal.
- Icterícia: en les >24 hores següents del neixament es normal, quan es a les 24 hores primeres es un signe d’alarma
- Milium facial: granets, variació normalitat
- Cianosis: color blau de la pell, signe d’alarma
CARACTERÍSTIQUES MOFOLÒGIQUES DEL NOUNAT
Cap, que es, normal, variació o signe d’alarma?
- Macrocèfal
- Macrocefàlia
- Fontanel·la bombada
- Fontanel·la aixampladam tensa i bombada
- Fontanel·la deprimida
- Macrocèfal: que té el cap gran, normal
- Macrocefàlia: que té el cap més gran que la mitjana, signe d’alarma
- Fontanel·la bombada: no s’han fusionat encara i quan ploren s’ambomba, variació
- Fontanel·la aixamplada, tensa i bombada: problema neurològic, signe d’alarma
- Fontanel·la deprimida: signe de deshidratació, signe d’alarma
CARACTERÍSTIQUES MORFOLÒGIQUES DEL NOUNAT
Abdomen: que és, normal, variació o signe d’alarma?
- Viceromegàlia
- Cordó umbilical
- Omfacele/gastroquisti
- Visceromegàlia: creixament dels òrgans, normal
- Cordó umbilical: 2 arteries i 1 vena
- Omfacele/grastroquisti: aparell digestiu fora de la cavitat abdominal per la guixa.
Quines son les cures del nadó amb fototerapia.
- Llum a una distància de 30-50cm
- No olis corporals
- Ulls tapats i gonades sexuals també
Que es lo que evalua el test de APGAR?
- FC, Esforç respiratori, To muscular, Irritabilitat (resposta a estímuls) i Color.
FETIC
¿Cual de los siguientes síntomas NO estaría presente en un neonato con hemorragia intraventricular?
- Apneas
- Fontanelas hundidas
- Aumento del perímetro craneal
- Fontanelas hundidas
De las cardiopatías congénitas acianosantes, cual es la más frecuente?
- Comunicación interauricular
- Comunicación interventricular
- Coartación de la aorta
- Comunicación interventricular
Cual sería la complicación más frecuente en un niño que ha sufrido una enterocolitis necrotizante con perforación?
Síndrome del intestino corto
A que patología correpsonde la siguiente definición “defecto en la pared abdominal en la cual los intestinos salen fuera del abdomen a través de una apertura abdominar CON saco protector”?
Onfacele
El reflejo de Babinskia qué edad suele desaparecer?
Entre los 8-12 meses
Cuando se debe administrar surfactante en el niño prematura, cuál sería la vía de administración?
Endotraqueal
REFLEXES
- Succió - deglució
- Reflex de Moro
- Reflex punts cardinals
- Babinski
- Son els més importants, el de succió es crea en l’úter matern.
- Quan tiram el nadó cap enrrera i fa un moviment amb els braços d’aferrada.
- S’estimula vora de la comissura del llavi i el nadó gira el cap per succionar allò que li estimula
- Es frega la planta del peu i els dits ss’obrin en forma de ventall
DIFERENCIA ENTRE PRE I POST TERME
- pell, extremitats.
Preterme
- Escàs teixit adipós, pell rosada, molt fina, abundant lanuge, actitut de extremitats en extensió, flàcides e hipotonia
Postterme
- Absència de lanugen, no vérnix caseosa, pell més blanca
Quan es que fa el test de APGAR?
Es fa al minut 1 del neixament i al minut 5
Monitorització en UCIN
- FC
- FR
- SAT Oxigen
- FC 120-160
- FR 35-60
- SAT 88-92% preterme
Profilaxis
- Que administram per evitar la malaltia hemorràgica?
- Com curam el cordó umbilical?
- La vitamina K
- Amb aigua i sabó
- Quines proves es fan abans de l’alta??
2. Quan NO es pot fer el métode cangur?
- Prova de l’hipoacúsia, proves metaòliques que es fan a les 48h de vida
- Drogues inotròpiques, catèter umbilical, dreantges i ventilació mecànica
Enterocolitis necrotitzan, quein es el factor preventiu?
La llet materna
Amb quina edat es farà la avaloració del test de Denver?
Amb l’edat corregida
A quina cardiopatía congènita podem trobar asimetria dels polsos?
Coartació de l’aorta
Quin tractament li podem possar a la displàcia broncopulmonar?
Broncodilatadors i corticoesteroides
En la persistència del ductus arteriós…per que el podem deixar que no tanqui?
Hi ha cardiopaties congènites en que la persistència del ductus arteriós és vital perquè el nadó pugui sobreviure fins que li realitzin la cirugia
Que fa la tetralogía de Fallot?
Els nins presenten una coloració de pell blava quan ploren o s’alimenten. Es la més freqüent
