Bloc 1 Flashcards
1
Q
But des soins palliatifs
A
- Soins offerts aux personnes atteintes de maladies graves limitant l’espérance de vie sans égard au stade de la maladie
- Comprennent le soutien et l’accompagnement des proches avant et après le décès
- Améliore la qualité de vie et soulage la souffrance dans toutes ses dimensions
- Les soins palliatifs ne dépendent pas obligatoirement du pronostic établi
2
Q
3 grandes trajectoires des soins palliatifs au Québec
A
- Cancer
- Insuffisance organique
- Troubles neurocognitifs
3
Q
Barrières à la mise en place de soins palliatifs
A
- Connotation morbide ou fatale peuvent entraîner un malaise et une difficulté à engager le sujet chez les professionnels de la santé.
- Chez les personnes en fin de vie, vu comme une option sous-optimal, qui s’oppose aux désirs de guérison et suscite la perte d’espoir
- Difficulté à reconnaître la fin de vie ou établir un pronostic juste
- Recours à des outils de détermination basés sur des critères qui reflètent un déclin avancé ou exclusivement sur un pronostic limité
- Programmes dont l’accès repose sur des critères restrictifs
- Système de santé fragmenté et un manque de communication entre les paliers de services ou professionnels peut conduire au manque d’informations
4
Q
Barrières dans les établissements de soins de longue durée
A
- Recours à des outils de détermination non adaptés aux personnes âgées en perte d’autonomie
- Confusion entre les soins palliatifs et les soins de fin de vie
- Attentes irréalistes de la famille concernant l’évolution de la maladie et leur désir de soins curatifs
- Absence de lignes directrices claires ou de normes spécifiques en matière de soins palliatifs au sein de l’établissement
- Trouble neurocognitif: évaluation des besoins et gestion des symptômes difficiles
- Manque de formation spécifique
- Réticence à l’utilisation des médicaments spécifiques à la gestion des sx
- Craintes d’accélérer le décès
5
Q
Barrières dans les établissements de soins de courte durée
A
- Incapacité de prendre des décisions en raison de l’état de santé de la personne
- Absence d’un représentant ou de directives médicales anticipées
- Au soins intensifs, perçu comme un abandon
- Charge de travail importante, manque de personnel, épuisement du personnel entraîne une compétition des soins
- Environnement bruyant et chambre partagée
- Difficulté d’accès aux ressources visant le soutien psychologique ou spirituel
6
Q
Avantages introduction précoce soins palliatifs
A
- Moins de visites aux urgences/hospitalisation
2 Diminue la prestation de soins agressifs en fin de vie - Augmente la probabilité de décès à domicile
- Permet une meilleure planification de la fin de vie et des objectifs de soins
- Facilite l’utilisation des ressources et services disponibles
- Augmente la qualité de vie des patients et de leurs proches
7
Q
Approches palliatives intégrées (3 étapes)
A
- L’identification des personnes susceptibles de bénéficier de soins palliatifs
- L’évaluation des besoins spécifiques
- La planification de l’offre de soins et prise en charge holistique
8
Q
Qu’est-ce que l’identification des personnes susceptibles de bénéficier de soins palliatifs?
A
- Question surprise: Seriez-vous surpris si cette personne meurt au cours des 12 prochains mois?
- Réponse négative à la question
- La présence d’indicateurs généraux de déclin de l’état fonctionnel ou des indicateurs spécifiques à certaines conditions
- Le désir de la personne de recevoir des soins palliatifs
9
Q
Qu’est-ce que l’évaluation des besoins spécifiques?
A
- Symptômes, à l’aide d’outils
- État fonctionnel avec PPS
- Compréhension mutuelle de la personne et des proches concernant la maladie, les objectifs de soins et la situation dans sa globalité
10
Q
Qu’est-ce que la planification de l’offre de soins et prise en charge holistique?
A
- Gestion des symptômes au moyen de guides de pratiques
- Planification des soins en fonction du score PPS
- Consultations et référence pertinentes pour la personne et ses proches
