Bioquimica Flashcards

1
Q

Que porcentaje del peso corporal total representa el agua corporal total (ACT)

A

60%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cuanto representan el liquido intracelular (LIC) y el liquido extra celular (LEC) del peso total

A

40 y 20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como se calcula el ACT

A

Peso en kg por constante (0.6 niños, 0.6 H, 0.5 M, 0.5 H ancianos, 0.45 M ancianas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Es el desplazamiento del atravez de una membrana

A

Osmosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Principales determinantes de la Osmolaridad

A

Sodio, glucosa y urea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Como se calcula la Osmolaridad se rica efectiva

A

2Na + glucos/18

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Niveles normales Osmolaridad plasmática y plasmática efectiva

A

280-295 mosm y 270-285 mosm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Es una solucion con aumento de volumen del LEC sin cambio en la Osmolaridad

A

Isotonica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Es una solucion con aumento de volumen y Osmolaridad en el LEC

A

Hipertonica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Solucion que disminuye las Osmolaridad del LEC

A

Hipotonica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Es el principal ion extracelular

A

Sodio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Niveles normales de sodio

A

135 a 145 mEq/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hiponatremia aguda

A

Menos de 48 hrs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Es la Hiponatremia causada por aumento de glucosa

A

Hipertonica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cuantos mEq de sodio aumentan por cada 100 mg de glucosa

A

1.6 a 2.2 mEq

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hipernateemia en que los niveles de sodio son aparentemente bajos pero en realidad están normales

A

Isotónica/ pseudohipernatremia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hipernatremia por exceso de agua

A

Hipotonica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tipos de Hiponatremia Hipotonica

A

Hipovolémica, euvolemica e hipervolemica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Medicamento para disminuir la hormona anti diurética

A

Clemeclociclina 300 a 600 mg 2 veces al dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Des que que niveles de sodio se empiezan las sintomas severos de Hiponatremia

A

125 mEq

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Tratamiento de los sintomas severos de Hiponatremia

A

100 ml de sol sal 3% para 10 min maximo 3 veces

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Es causada por la rápida corrección de sodio

A

Desmielinizacion osmotica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Como se calcula el deficit de sodio

A

Coeficiente (o.6H, 0.5 M) X peso kg X (Na deseado- Na servicio)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cuanto es el maximo de mEq de sodio para infundir en 24 horas

A

10 a 12 meq

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Niveles de Hipernatremia

A

Leve 146-150 mEq
Mod 150-159 mEq
Grave 160 0 mas mEq

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

A partir de cuanto sodio aparecen sintomas severos en Hipernatremia

A

158 meq

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Causa mas comun de Hipernatremia

A

Perdida de agua

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

4 signos de Hipernatremia en adultos mayores

A

Turgencia de la piel supraclavicular
Turgencia en toda la piel
Mucosa oral seca
Cambios en el estado de alerta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Como se debe corregir el sodio en la Hipernatremia

A

Aguda 1meq/hora
Cronica 0.5 mEq/hora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Cuanto es el maximo de disminucion de sodio en 24 horas

A

8-10 mEq

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Cuanto es el ph compatible con la vida

A

6.8- 7.8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Cuales son las 3 vías de regulación del ph

A

Por líquidos, por centro respiratorio y renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Cual es la via de regulación de ph mas efectiva

A

Renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Niveles normales de ph en una gasometria arterial

A

7.35- 7.45

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Niveles normales de PaCO2

A

35-45 mmhg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Niveles normales de HCO3

A

22-26

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Es un proceso que tiende a reducir el ph por incremento el los iones de H

A

Acidosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Es un proceso que tiene a elevar el ph por disminucion de los iones H

A

Alcalosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Cómo está el HCO3 y la PCO2 en una acidosis metabólica

A

Disminuidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Cómo está el HCO3 y la PCO2 en una acidosis respiratoria

A

Elevados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Cómo está el HCO3 y la PCO2 en una alcalosis metabolica

A

Elevados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Cómo está el HCO3 y la PCO2 en una alcalosis respiratoria

A

Disminuidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Causas de acidosis metabólica

A

Pérdidas de HCO3 y aumento de ácidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Cuando aumenta el PCO2

A

Hipoventilacion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Cuando hay acidosis metabólica con anion gap elevado cual es la causa

A

Aumento de ácidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Causas de alcalosis respiratoria

A

Enfermedades pulmonares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Cual es el valor normal del Anion gap (AG)

A

12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Cual es la formula para el AG corregido

A

De Figge
AG+0.2(albumina serica normalx albumina real)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Formula para el AG

A

Na-(cl = HCO3)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Si el esta alterado como se llaman las patologias

A

Acidemia y alcalemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Causas para aumentos del AG

A

Metanol, uremia, diabetes, paraldehido, isoniazida/hierro, láctica, etilenglicol y salicilatos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Que formula se usa para ver si esta compensada la ac metabólica

A

Winter

(1.5x HCO3)+8 mas menos 2

53
Q

Cuanto HCO3 disminuye por cada mmhg qye baja el PCO2

A

1 mEq

54
Q

Cuanto aumenta el HCO3 por cada 10 mmh que aumenta el el PCO2

A

1 mEq en aguda y 3.5 en mEq en cronica

55
Q

Cuanto aumenta el PCO2 por 7 mEq de HCO3

A

10 mmhg

56
Q

Trastornos que no cuentas con mecanismos compensatorios adecuados y tienen componentes de ambas

A

Mixtos

57
Q

Formula delta gap

A

(Ag real- ag ideal)/ (HCO3 ideal- HCO3 real)

58
Q

Cuando se debe usar bicarbonato

A

Pacientes con ph menor a 6.9 y es el ultimo recurso

59
Q

Formulas para bicarbonato

A

(HCO3 deseable- HCO3 real) x peso kg x 0.3

EB x 0.3 x peso kg

60
Q

A partir de cuanto potasio te pueden dar parálisis musculares

A

Menor a 2 mEq

61
Q

Que significa un GTTK menor a 2

A

Hipokalemia no renal

62
Q

Que significa un GTTK mayor a 4

A

Mayor secreción renal de potasio

63
Q

Cual es la formula del gradiente transtubular de potasio (GTTK)

A

(K en orina/ k en suero)/(osmoralidad en orina/ Osmolaridad en suero)

64
Q

Cual es la primera manifestación ecg de la hipokalemia

A

Descenso de onda T

65
Q

Formula del deficit de potasio

A

((K esperado- k real)x peso)+((requerimientos diarios x(1 mEq por kg)) + 30 mEq por litro de uresis

66
Q

Cual es la concentración maxima de potasio que puedes pasar por una vena periférica y una vena central

A

40 mEq periférica y 80 mEq central y no debe pasar mas de 20 mEq por hora

67
Q

Cual es la alteración electrolitica mas peligrosa

A

Hiperkalemia

68
Q

Cuales medicamentos son los principales causantes de Hiperkalemia

A

IECAs

69
Q

Cuales son los signos de Hiperkalemia severa mayor a 6.5 mEq

A

Debilidad muscular, parálisis ascendente, parestesias y arritmias

70
Q

Que indica un GTTK mayor a 10

A

Correcta excreción renal

71
Q

Que indica un GTTK menor a 7

A

Aumento de la secreción de k por hipoaldosteronismo

72
Q

Primer cambio en el ecg en Hiperkalemia

A

Ondas T acuminadas (V2 y V3)

73
Q

Apoartir de cuanto k te puede producir asistolia

A

8 mEq

74
Q

Que hace el gluconato de calcio y cual es la dosis

A

Estabiliza la membrana de la célula cardiaca y es de 10 ml

75
Q

Medidas anti Hiperkalemia se que pasan el k adentro de la célula

A

1.Insulina 10-20 UI en 50 ml sol glucosada al 50%
2. Bicarbonato 1 mEq por kg
3. Agonistas B adrnergicos

76
Q

Medidas anti Hiperkalemicas que eliminan el k del cuerpo

A

1.Sulfonato de poliestireno sódico 20-50 mg en 100ml de sorbitol
2. Diuréticos de asa, furosemide a 40-80 mg

77
Q

En quienes se debe dar diálisis

A

En pacientes con IRC y pacientes con Hiperkalemia severa con riesgo de muerte

78
Q

En quienes se da fludrocortisona

A

Pacientes con Hiperkalemia por deficiencia de mineralcorticoides

79
Q

Rangos normales de calcio

A

2.1 - 4.8 mEq

80
Q

Formula del calcio corregido

A

Calcio medido + (0.8 x(4-albumina))

81
Q

A partir de cuanto se considera hipo calcemia

A

Menos de 8.4 mEq

82
Q

Signos de la hipo calcemia moderada aguda

A

parestesias círculo reales o distales y tetania

83
Q

Que signos indican tetania latente

A

Trousseau y chvostek

84
Q

Tratamiento para hipo calcemias graves y sintomáticas

A

Gluconato de calcio al 10% 1 -2 g

85
Q

Cuando se considera hipercalcemia

A

Mayor a 10.3 mEq

86
Q

Causas de hipercalcemia

A

Hiperparatiroidismo primario o neoplasia maligna

87
Q

Tratamiento de para hipercalcemia

A

Diuréticos de asa, bifosfonatos, calcitonina, glucocorticoides y nitrato de galio

88
Q

Niveles normales de fósforo se rico

A

2.7 -4.5 mEq

89
Q

Como se administra el fósforo IV en hipofosfatemía grave aguda menor a 1 mEq

A

0.08- 0.16 mEq por kg en 500 ml de sol salina al 0.45%por 6 horas y detenerse cuando se llegue a 1.5 mEq

90
Q

Niveles normales de magnesio se rico

A

1.5- 2.5 mEq

91
Q

Tratamiento para hipomagnesemia

A

1- 2 g de sulfato de magnesio durante 15 minutos

92
Q

Principal signo de hipermagnesemia

A

Hiporeflexia

93
Q

Cuanto magnesio debe haber para asistolia

A

Mas de 15 meq

94
Q

Tratamiento para hipermagnesemia severa

A

Gluconato de calcio 10- 20 ml al 10% durante 10 minutos

95
Q

Es la generación de moléculas grandes a partir de moléculas pequeñas

A

Anabolismo

96
Q

Es la degradación de moléculas grandes a pequeñas

A

Catabolismo

97
Q

Que porcentaje de carbohidratos de usa para la síntesis de atp

A

90%

98
Q

Encima que fosfórica la glucosa

A

Glucocinasa en higado y hexocinasa en el resto de celulas

99
Q

Es el proceso de oxidar una molécula de glucosa para formar 2 moléculas de piruvato

A

Glucolisis

100
Q

Es el proceso en el que se forman acetil coA y NADH aparti del piruvato

A

De sacar oxidación del piruvato

101
Q

Cuantos atp se forman en el ciclo de Krebs

A

12 por cada piruvato= 24 por cada glucosa

102
Q

Es la formación de glucogeno apartir de la polimerizacion de la glucosa-6-fosfato

A

Glucogenesis

103
Q

Es la descomposición de glucógeno para formar glucosa

A

Glucogenolisis

104
Q

Es la biosíntesis de glucosa apartir de compuestos diferentes a los carbohidratos

A

Gluconeogenesis

105
Q

Que es el ciclo de cori

A

Conversion del lactate en glucosa y usa 4 atp

106
Q

Son 3 moléculas de ácidos grasos

A

Triacilgliceroles

107
Q

Es la conversion de las sobras de carbohidratos en ácidos grasos

A

Biosíntesis de ácidos grasos

108
Q

Es la esterilización de 3 ácidos grasos a un esqueleto de glicerol fosfato

A

Lipogenesis

109
Q

Es la degradación de ácidos grasos a glucosa

A

Lipolisis

110
Q

Esta la formación de cetonas apartir de ácidos grasos

A

Cetogenesis

111
Q

Encima para la biosíntesis de colesterol

A

Hidroxi-metil-glutaril-coA reductasa

112
Q

Como están formados los aminoácidos

A

Por 1 grupo amino y 1 grupo carboxilo

113
Q

Son aminoácidos que el cuerpo no puede sintetizar y deben ser consumidos en la dieta

A

Esenciales

114
Q

Es la eliminación del grupo amino

A

Catabolismo de los aminoácidos

115
Q

Cómo está formada la insulina

A

2 cadenas peptidicas con 2 puentes disulfuros

116
Q

Donde se hace la insulina

A

En las celulas b de los islotes de langerhans en el pancreas

117
Q

Tejidos insulina dependientes

A

Higado, músculo y tejido adiposo

118
Q

Vida promedio de la insulina

A

5-6 minutos

119
Q

Que estimula la insulina

A

Quitar la glucosa de la sangre
Glucolisis, glucogenesis, lipogenesis

120
Q

Que estimula el glucagon y la adrenalina

A

Traer glucosa a la sangre
Glucogenolisis, gluconeogenesis, lipolisis

121
Q

Son los 2 componentes principales de la célula

A

Núcleo y citoplasma

122
Q

Reviste la célula y esta formada por una bicapa lipidico

A

Membrana celular

123
Q

Es el retículo que tiene ribosomes

A

Rugoso

124
Q

Es donde se forman los lisosomas

A

Aparato de golgi

125
Q

Es el sistema digestivo intracelular

A

Lisosomas

126
Q

Se auto replican y tienen oxidadas

A

Peroxisomas

127
Q

Es donde se produce el atp y la respiración celular

A

Mitocondria

128
Q

Contiene los genes y esta conformado por la membrana nuclear y el núcleolo

A

Núcleo