Bion Flashcards
angoisse
impression d’appréhension, de grande inquiétude, s’accompagnant d’un sentiment d’anxiété et de symptômes physiques
critères pathologie de l’anxiété
intensité
durée
fréquence
vécu de souffrance associé
retentissement fonctionnel important
anxiété peut être transformée en trouble névrotique
pour l’anxiété est-elle complexe chez l’enfant ?
parce qu’il va plutôt se plaindre des syndromes secondaires et qu’il peut tirer des bénéfices des symptômes (école par ex)
troubles somatoformes comme les troubles psychosomatiques
l’expression corporelle de tensions/conflits psychologiques.
TROUBLE PSYCHOSOMATIQUE
La maladie a une cause biologique réelle et le psychisme joue un rôle dans sa pérennisation et son évolution.
TROUBLE SOMATOFORME
Le malade multiplie les examens pour trouver la cause de ses symptômes mais les examens ne montrent rien.
ex troubles psychosomatiques
eczéma, asthme, céphalées, colopathies, UGD, RGO
épidémiologie du trouble de la conversion
trouble somatoforme 2 fois plus fréquent chez la fille
trouble de la conversion
transformation d’une énergie en une autre ». Il vient de « hystera », utérus en grec
manifestations cliniques d’allure somatique et d’origine psychogène
selon la psychanalyse, quelle est la conversion ?
conversion d’une énergie «psychique» en énergie « somatique”
diagnostics différentiels de conversion
pathologies médicales non psychiatriques (donc organiques)
troubles factices (les patients qui font semblant)
troubles psychosomatiques
tic
mouvement ou vocalisation brusque, involontaire, rapide, répétitif, non rythmique
tic pendant le sommeil
disparaît mais est exacerbé par le stress
rapport filles / garçons pour les tics
3 fois plus présents chez les garçons
tics transitoires
quelques semaines à moins d’un an
surviennent plusieurs fois dans la journée, tous les jours pendant au moins 2 semaines, mais pendant moins de 12 mois consécutifs.
tics chroniques
Tics moteurs ou vocaux et les tics rencontrés dans le syndrome Gilles de la Tourette)
syndrome Gilles de la Tourette
Transmission autosomique dominante avec pénétrance variable et fonction du sexe
l’association de tics moteurs ET de vocaux variés
peut-on avoir un tic moteur et vocal ?
non c’est soit l’un soit l’autre sinon on est face à un syndrome Gilles de la Tourette
tic moteur ou vocal chronique fréquence
surviennent plusieurs fois dans la journée, pendant au moins 12 mois
qu’est-ce qui permet de différencier toc et tic ?
le caractère involontaire du tic
prise en charge syndrome de Gille de la Tourette
- Thérapies psychomotrices
- Relaxation ++
- Thérapies comportementales
- Chimiothérapies
