Biomécanique Rachis Cervical Part 1 Flashcards

1
Q

Quel côté de la vertèbre supporte les charges?

A

Côté antérieur

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Q

Quel côté de la vertèbre guide le mouvement?

A

Côté postérieur

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3
Q

V/F. Les stress compressifs augmentent progressivement le long du rachis

A

Vrai

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4
Q

Quelle partie du rachis supporte principalement les stress compressifs

A

Le corps vertébral

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5
Q

Quelle est la conséquence du vieillissement sur les os

A

Il y a une diminution de la QUANTITÉ osseuse
25% de perte de masse osseuse pour 50% de perte de résistance osseuse

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6
Q

Quelle est la partie du corps vertébrale où l’on retrouve le moins de trabécules?

A

La partie antérieure ce qui fait en sorte qu’elle est plus fragile

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7
Q

De quoi est composé le noyau pulpeux?

A

Masse gélatineuse (90-95% d’eau à la naissance)
Ptg
Collagène de type II

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8
Q

Quelle est la tranche d’âge de la population qui développe le plus d’hernie discale et pourquoi ?

A

Les 20-40 ans, car leur disque a encore beaucoup d’eau dedans ce qui créer une pression sur les anneaux fibreux et ainsi «déborde» de son espace. Avec le vieillissement, il peut y avoir une résorption du noyau puisqu’il devient + sèche et prend donc moins d’espace

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9
Q

Comment le disque intervetrable résiste aux contraintes en torsion ou en flexion prolongée ?

A

L’anneau fibreux est entouré de fibrocartilage à couches multiples qui agit comme un cartilage articula

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10
Q

À quel moment de la journée sommes-nous les plus grand?

A

Le matin, car il y a eu aucun stress compressif sur les vertèbres durant la nuit

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11
Q

Quelle est la répartition de la contrainte sur le noyau vs l’anneau fibreux?

A

Noyau pulpeux: 75% de la charge
Anneau fibreux: 25% de la charge

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12
Q

Quelle est la variation quotidienne du volume des disques intervertébraux?

A

20% à cause de l’eau

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13
Q

Dans les contraintes discales, quel(s) sont le(s) mouvement(s) qui créer de la tension ou de la compression sur le disque ?

A

Flexion
Extension
Flexion latérale

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14
Q

Quel(s) sont le(s) mouvement(s) qui créer un contrainte de cisaillement sur les disques?

A

Rotation

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15
Q

V/F le disque intervertébral est avasculaire

A

Vrai, il est nourri par diffusion à partir des plaques vertébrales et des artères métaphysaires

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16
Q

Quelle est la conséquence du vieillissements sur les disques intervertébraux?

A

Augmentation des mouvements intersegmentaires

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17
Q

Que se passe-t-il si le noyau pulpeux sort ?

A

Le système immunitaire va vouloir le détruire puisqu’il ne le reconnaît pas comme le soi

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18
Q

Quelles sont les caractéristiques de la dégénérescence discale?

A

Diminution action des ptg
Perte d’élasticité tissulaire
Réduction de la capacité à bien distribuer les charges
Diminution de la capacité à emmagasiner l’énergie

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19
Q

Comment se nomme la maladie lorsqu’il y a une invagination du contenu discal dans le plateau vertébral

A

Nodules de Schmorl

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20
Q

Quelles sont les rôles des facettes articulaires?

A

Guider le mouvement
Supporter les charges

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21
Q

Quelles sont les structures osseuses qui sont des sites d’attachement musculaire sur le corps vertébral?

A

Les processus transverses et processus épineux

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22
Q

Quelles sont les structures postérieures qui permettent de résister aux forces de cisaillement et guider le mouvement?

A

L’arche vertébral et les articulations intervertébrales

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23
Q

L’orientation des facettes détermine…..

A

Le type de mouvement possible

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24
Q

V/F la sédentarité des enfants peut créer des changements dans les facettes articulaires qui sera permanente lors de l’ossification

A

Vrai

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25
Q

Quel type de stabilité est favorisé par les ligaments

A

Stabilité passive

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26
Q

Quels types de ligaments résistent à la flexion

A

Ligament interépineux, capsulaires et jaunes

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27
Q

Quel type ligaments résistent à l’extension

A

Ligament longitudinale antérieur

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28
Q

Quel type de ligaments résistent à la flexion latérale

A

Lig. Intertransversaires contro, capsulaire et jaune

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29
Q

Quel type de ligaments résistent au mouvement en rotation

A

Ligament capsulaire

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30
Q

Quel type de mouvement permet la charnière lombosacrée

A

La rotation au niveau lombaire

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31
Q

F/V la charnière lombosacrée permet de renforcer le rachis

A

Faux, c’est un point de faiblesse dans le rachis

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32
Q

Quelle est l’orientation des facettes au niveau lombaire

A

Verticale

33
Q

V/F les ligaments iliolombaires permettent la mobilité de la chaîne lombosacré (L4-L5)

A

Faux, ils limitent la chaîne lombosacrée donc L1 à L3 sont plus mobiles

34
Q

V/F les ligaments iliolombaires permettent la mobilité de la chaîne lombosacré (L4-L5)

A

Faux, ils limitent la chaîne lombosacrée donc L3 est la première vertèbre «plus mobiles» du rachis lombaire inférieur

35
Q

Quel est le mouvement principal que les ligaments iliolombaires limitent?

A

Flexion latérale
(Un petit leu flexion-extension, mais à des degrés moindres)

36
Q

quels sont les 2 types de courbes du rachis

A

Cyphose
Lordose

37
Q

Sans action musculaire, la colonne lombaire peut supporter quel poids

A

200-400N
(Dans la vraie vie on peut supporter plus grâce à la musculature et les courbes du rachis)

38
Q

Comment se calcul le facteur de proportionnalité?

A

Facteur proportionnalité = Le nombre de courbes au carré + 1

39
Q

Si on a davantage de courbes, cela veut dire que les charges sont …… dispersées.

A

Mieux

40
Q

V/F le psoas influence la lordose

A

Faux, c’est le quadriceps et L’iliaque qui peut influencer la lordose

41
Q

V/F l’ajustement en flexion latérale de C1-C2 est impossible

A

Vrai

42
Q

V/F l’ajustement de l’occiput en rotation est impossible

A

Vrai

43
Q

Quel est le pourcentage de variation de l’ADM avec le vieillissement

A

30% moins d’ADM avec le vieillissement
Rotation axiale demeure pareil

44
Q

Ques que le centre de rotation instantané (CRI)

A

CRI se situe à l’intérieur du disque
Endroit où la concentration de stress ce fait dans le disque peut importe le mvt

45
Q

On remarque un mouvement couplé lors des flexions latérales avec quel autre type de mouvement?

A

La rotation
*processus épineux vers la convexité (thoracique)
Vers la concavité (lombaire)

46
Q

Que ce passe-t-il lors de flexion prolongée?

A

Un fluage se développe au niveau des extenseurs du tronc ce qui créer une diminution de l’activité musculaire. Cela créer une diminution du contrôle sensori-moteur donc cause entorse lombaire

47
Q

Explique les différentes parties/structures qui sont impliqués dans les premiers 60° de flexion

A

Portion inf de la colonne lombaire qui initie mvt
Inclinaison du pelvis permet plus de flexion
Peut de contribution thoracique
Initié par les abdominaux et portion vertébrale du psoas
Poids du corps agit aussi

48
Q

V/F lors d’une flexion complète, les érecteurs du rachis superficiels deviennent inactifs

A

Vrai

49
Q

Quels muscles deviennent inactifs en flexion prononcée passive?

A

Carré des lombes et érecteurs du rachis profonds
(*érecteurs du rachis sup sont inactifs seulement lors d’un effort)

50
Q

Comment se nomme le phénomène qui combine une flexion lombaire de 40° et d’une flexion de la hanche de 70° ? (Se penche en avant)

A

Rythme lombo-pelvien

51
Q

Ques que le rythme lombo-pelvien permet d’observer?

A

Permet d’observer les restrictions lombaires ou au niveau du bassin/hanches

52
Q

Quels sont les niveaux vertébraux où les moments de force attribuable à la gravité sont à leur maximum ?

A

C4-C5
T6
L3

53
Q

Au niveau lombaire, par quoi la gravité qui produit un moment de flexion est contrebalancé ?

A

Ligaments (passifs)
Érecteurs du rachis (dynamique)

54
Q

Lorsqu’on est en auto, à quelle fréquence devrait-on s’arrêter pour se dégourdir les jambes?

A

60-90 mins

55
Q

V/F il faudrait mettre un coussin lombaire dans l’auto dès le début du trajet pour aider le dos?

A

Faux, il faudrait en mettre un seulement après 30-45 mins de route

56
Q

Dans l’ilio-psoas, quelle partie influence la courbe du dos?

A

Iliaque influence la courbe
Psoas n’influence PAS la courbe

57
Q

Quel est le poids que peut supporter les vertèbres lombaires?

A

5 000N à 8 000N

58
Q

Lors de compression, est ce que c’est le disque ou la vertèbre qui va céder en premier?

A

La vertèbre aura des dommages plus rapidement
Le disque supporte mieux les contraintes de compression

59
Q

Est-ce que la position de squat est toujours la meilleure façon de se pencher pour attraper un poids?

A

Non, c’est la meilleure façon seulement si l’objet rentre dans le polygone de sustentation

Sinon on peut se pencher avec une jambe en l’air ce qui permet de créer un moment de torsion au lieu de cisaillement

60
Q

Nomme 3 exercices qui permettent de renforcer les abdominaux et les érecteurs du rachis pour les lombalgies

A

1- Curl-Up (demi crunch)
2- Planche frontale / latéral
3- Dead Bug

61
Q

Quel exercice est meilleur pour recruter les abdos entre le curl-up ou le sit-up ?

A

Le sit-up

62
Q

Que permet la marche ?

A

Permet de traiter les lombalgies, car l’exercice permet de créer un stress en torsion, donc diminue l’inflammation.

63
Q

Que permet l’oscillation des bras lors de la marche!?

A
  • réduire la compression au niveau discal
    -augmenter la mobilité lombaire
64
Q

Décrit la manœuvre de valsalva (pression intra-abdominale par la ceinture abdominale)

A

On vient contracter le diaphragme, les abdos et le plancher pelvien. L’abdomen devient un cylindre rigide qui augmente la stabilité spinale et donc diminuent les forces compressives sur les disques.

*Peut empêcher la circulation sanguine et causer une syncope

65
Q

Au niveau de la stabilisation lombo-pelvienne, quels sont les deux muscles qui permettent de rigidifier le rachis lorsqu’ils se contractent en même temps?

A

Carré des lombes et psoas

66
Q

V/F L’utilisation d’un ceinturon à un effet placebo puisqu’il n’y a aucune évidence scientifique qui démontre l’efficacité

A

Vrai
*Mais elle peut aider avec la stabilité structurelle

67
Q

V/F l’articulation sacro-iliaque est mobile

A

Faux, elle bouge d’environ 2mm +/- 2°

68
Q

À quoi peut-on comparer le sacrum?

A

Une clef de voûte puisqu’elle tient ensemble les deux iliaques. Sans le sacrum tout s’écroule

69
Q

Au début l’articulation sacro-iliaque est quelle type d’articulation ? Et elle se transforme en quoi?

A

Articulation synoviale qui devient une articulation synarthrodiale à cause de la calcification des ligaments, de la fusion de l’articulation et de l’apparition d’ostéophyte

70
Q

Lorsque les femmes sont enceintes, que ce passe-t-il au niveau de la symphyse?

A

Augmentation de l’espace
L’articulation devient «plus molle»

71
Q

Quels sont les ligaments stabilisateurs primaires et secondaires de l’articulation sacro-iliaque?

A

Primaire:
-SI antérieur
-Iliolombaire
-Interosseux
-SI post

Secondaire:
-Sacroépineux
-Sacrotubérale

72
Q

V/F la nutation a un effet stabilisateur

A

Vrai

73
Q

Quels éléments (3) permet de favoriser la stabilité en nutation ?

A

Gravité
Tension
Action musculaire (érecteur du rachis + multifides)

74
Q

V/F lorsque nous sommes assis, nos quadriceps et nos ilio-psoas sont contractés?

A

Faux

75
Q

Quels sont les érecteurs du rachis qui permettent une stabilisation extrinsèque ?

A

Superficiels

76
Q

Quels sont les érecteurs du rachis qui permettent la stabilisation intrinsèque?

A

Profonds

77
Q

Quels sont les deux types d’érecteur du rachis profond ainsi que des exemples

A

1- Segmentaire court
Ex: Intertransversaires er Interépineux

2- Transverso-épineux
Ex: semi-epineux, rotateur et multifides

78
Q

V/F le fascia lombo-sacré a un effet stabilisateur dans la région lombo-sacré

A

Vrai