Biomecanique De La Hanche Flashcards
Quel est le mouvement où il y a la plus grande amplitude de mouvement au niveau des hanches?
Flexion 120°
Est ce qu’on possède une plus grande amplitude de mouvement au niveau de l’abduction de la hanche ou de l’adduction?
Abduction 40°
Adduction 25°
V/F l’entraînement et l’exercice ne permet pas de varier les valeurs d’amplitude de mouvement au niveau des hanches?
Faux! On peut varier ses valeurs grâce aux entraînements. Va faire ta mobilité!
Quels sont les deux types de rythme lombopelvien ?
Ipsidirectionnel:
Colonne et le bassin vont dans la même direction ce qui permet de maximiser le déplacement angulaire du tronc
Contradirectionnel: permet la stabilité du tronc pendant la rotation. La colonne et le bassin vont dans des directions opposées
Quelle articulation est plus stable entre l’épaule ou la hanche? Pourquoi?
La hanche est plus stable grâce au labrum qui est plus épais en périphérie. Plus précisément dans la région ant et sup de l’acétabulum.
V/F l’acetabulum a une capacité accrue de guérison
Vrai! Surtout en périphérie
À quoi sert le vacuum articulaire au niveau du fémur ?
Rôle stabilisateur pour maintenir la tête fémoral en place
Vacuum articulaire = effet de succion
V/F l’acétabulum est vascularisé
Faux, avasculaire
Quel est l’endroit le plus fréquent de fracture au niveau du bassin chez les personnes âgées?
Le col fémoral
Quel est l’angle cervicodiaphysaire chez un bébé vs un adulte?
Bébé: 140°
Adulte: 120°
À quoi sert l’angle cervicodiaphysaire?
Facilite la liberté de mouvement en éloignant le fémur du pelvis
Effet de levier
Lorsqu’on a une antéversion au niveau du fémur (donc un angle plus grand que 15°) que ce passe-t-il lors de la marche?
Une rotation interne de la jambe
Puisque les points de référence veulent se rapprocher.
Lors d’une rétroversion du fémur (donc un angle plus petit que 15°) que ce passe-t-il lors de la marche?
Une rotation externe de la jambe
*On veut venir rapprocher les points de référence
Quelles sont les composantes de la capsule articulaire du fémur?
1- Anneau de Weber (fibres autour du col fémoral)
2- Fibres Arciformes ( fibres arqués)
3- Frenula Capsulae (fibres qui “remplis” le creux du col fémoral)
Quelles sont les ligaments capsulaires antérieur et postérieur de l’articulation coxofemoral?
Antérieur:
Iliofemoral (le + fort)
Pubofémoral
Postérieur:
Ischiofémoral
Lorsqu’on se lève, les ligaments de la capsule fémorale se mettent en tension, car ils s’enroulent dans le sens …….
Horaire
Quel est le rôle du ligament rond dans la capsule articulaire de la hanche?
Aucun rôle de soutien, mais très résistant
Artère nourricière
Seulement sous-tension lors de l’adduction
Quel est le principal extenseur de la hanche ?
Biceps fémoral
L’Hyperlordose fonctionnelle entraîne…
- une augmentation des forces compressives articulaires
- augmente le cisaillement antérieur lombo-sacré
Quelles sont les conséquences d’une hypertonicité des ischiojambiers?
Diminution de la lordose
Maintien du bassin en bascule postérieur
En bref, cela entraîne des problèmes posturaux
Quels éléments permettent une stabilisation passive lorsque nous sommes debout?
Ligaments iliofémoraux
Capsule articulaire
Masse corporelle
Lorsque nous sommes debout et que nous avons des spasmes aux niveaux des fléchisseurs, que ce passe-t-il?
Le centre de masse devient antérieur
On fléchit donc une surutilisation des quadriceps
Les spasmes des fléchisseurs en position debout sont associés à …
Hypertonicité des fléchisseurs
Faiblesse des extenseurs
Inflammation de la capsule articulaire
Position assisse prolongée
Explique l’équilibre transversal du bassin
Action simultanée des Abducteurs et des adducteurs pour maintenir la position du pelvien et prévenir l’inclinaison
Les adducteurs/abducteurs controlatéral tire sur le bassin
Si le bassin est en appui unilatéral, quelle structures agissent ?
Action des Abducteurs (principalement le moyen fessier)
TFL agit comme un ligament latéral externe actif (une insuffisance entraîne une “flex lat” dans l’articulation)
Quelles sont les conséquences d’une faiblesse du moyen fessier?
1- Dépression controlat du pelvis
2- augmentation de l’adduction et de la rot interne du femur
3- Augmentation du valgus des genoux
4- augmentation de la rotation tibiale
5- augmentation de la pronation du pied (diminue arche du pied)
Qui suis-je? Je suis un signe pathologique qui démontre l’inefficacité des abducteurs de la hanche ?
Signe de Tredelenburg
Lorsqu’un signe de Tredelenburg est positif, ques que cela veut dire?
1- Paralysie Glutéale
2- Inhibition antalgique glutéale sévère
3- Insuffisance fonctionnelle associée à un coxa vara sévère
4- Dislocation congénitale de la hanche
V/F le signe de Tredelenburg ne devrait pas être utilisé lors d’une évaluation fonctionnelle, puisque les compensations musculaires ne permettent pas la dépression controlatérale du bassin
Vrai
Quels sont les rotateurs internes de la hanche?
Aucun muscle n’est un rotateur interne primaire
Cependant, certains muscles rotateurs externes deviennent rotateur interne lors de la flexion de la hanche comme: Piriforme, Grand Fessier et Petit fessier.
Quels sont les rotateurs externes des hanches?
Le piriforme
Les deux jumeaux (sup et inf)
Obturateur interne
Obturateur externe
Carré fémoral
Grand fessier
Les rotateurs …….. permettent les changements de direction brusque durant la course?
Externes
Est-il préférable de favoriser une extension de la hanche ou une flexion pour augmenter la stabilité passive articulaire?
Extension, car les ligaments améliorent la coaptation
La flexion accroît l’instabilité
Définition de la coaptation de la hanche
coaptation désigne l’alignement et la congruence des surfaces articulaires, ce qui permet un mouvement fluide et une bonne répartition des charges.
(Comment les surfaces s’emboîtent ensemble)
Quel est l’effet du vieillissement sur l’articulation coxofémorale ?
1- Diminution de l’amplitude de mvt
2- Les enjambées deviennent plus courtes (moins de flexion de la hanche et moins de flexion plantaire)
Comment se nomme l’opération qui vise à venir remplacer la hanche?
Arthroplastie
Si on utilise une canne, doit-on la prendre ipsi ou contro?
Controlatéral
Si on la prend ipsi, cela fait un petit levier, donc nous devons donner une plus grande poussée sur la canne.
Ques qu’on peut faire pour réduire l’effet d’une charge sur notre corps?
Réduction du poids
Sac à dos
Port ipsi à la lésion
