biochimica clinica

Question 1

Definizione accuratezza

Answer 1

concordanza del singolo valore con il valore vero (errore totale

Question 2

Definizione precisione:

Answer 2

concordanza di valori ripetuti (errore casuale, gaussiana più stretta per metodo più preciso; precisione è sinonimo di riproducibilità: V)

Question 3

Definizione esattezza:

Answer 3

concordanza della media con valore vero (ovvero quanto sono vicini media e valore vero nel grafico) (errore sistematico)

Question 4

La spettrofotometria

Answer 4

tutte le precedenti (proporzionalità diretta tra assorbanza e concentrazione della specie assorbente, si basa su legge di Lambert-Beer, permette di effettuare analisi QUANTITATIVE; attenzione a leggere tutte le alternative prima di scegliere “tutte le precedenti”, potrebbe essere valida solo una delle rispost

Question 5

Prelievo arterioso viene usato di routine per:

Answer 5

equilibrio acido base

Question 6

Calcolare il BUN a partire da un valore di urea di 120 mg/dl

Answer 6

(quantità di azoto ureico, 28/60 dell’uremia)

Question 7

Si parla di proteinuria in soggetto sano quando le proteine in urina superano (non sportivi, né donne in gravidanza):

Answer 7

100mg

Question 8

La stasi dovuta ad applicazione prolungata del laccio può

Answer 8

determinare fuoriuscita di liquidi, con alterazione della concentrazione proteica (oppure aumento di calcio)

Question 9

La sensibilità è influenzata da:

Answer 9

veri positivi

Question 10

I marker tumorali sono:

Answer 10

utili nel follow up (monitoraggio del trattamento)

Question 11

Esami di screening per la tiroide

Answer 11

TSH e fT4

Question 12

Quale dei seguenti elementi NON è possibile MAI osservare nel sedimento urinario:

Answer 12

cristalli di acido urico a pH 8 (acido urico precipita a pH acido) (è possibile osservare cilindri ialini nelle nefropatie, cristalli di acido urico con pH acido <5.35, un pH urinario acido di 5-5,5 può predisporre alla formazione di calcoli da ossalato di calcio)

Question 13

Quando è positivo dip-stick per ematuria:

Answer 13

mioglobinuria

Question 14

Quale delle seguenti asserzioni riguardanti l’urea è vera:

Answer 14

l’urea è elevata per motivi pre-renali e per malattie renali

Question 15

Per effettuare un’analisi di sequenziamento genico (si deve estrarre il DNA), il prelievo di sangue va fatto con:

Answer 15

EDTA

Question 16

Glucosio nel liquor:

Answer 16

2/3 glicemia

Question 17

Da un punto di vista analitico, una importante differenza tra anticorpi mono e policlonali è:

Answer 17

i policlonali richiedono più sacrificio degli animali

Question 18

Cristalli patologici in urina:

Answer 18

cistina

anche leucina, tirosina, sulfadiazina

Question 19

Concordanza di misure ripetute è:

Answer 19

precisione

Question 20

Quale è presente di meno nei globuli rossi rispetto al plasma:

Answer 20

acido urico

Question 21

Qual’è la definizione di POCT:

Answer 21

tutte le precedenti ovvero bedside, ambulanza, elicottero (domanda non meglio specificata..)

saggio presso il punto di assistenza o cura, è definito come un’analisi medica svolta in prossimità del sito di cura ed assistenza del paziente.

Question 22

Un aumento di GGT è dovuto a:

Answer 22

colestasi, cirrosi, patologia renale

Question 23

Per caratterizzare una componente monoclonale l’indagine di laboratorio necessaria è:

Answer 23

immunofissazione

Question 24

La presenza di lipidi nelle urine indica:

Answer 24

sindrome nefrosica

Question 25

Limiti fisiologici del pH ematico:

Answer 25

7.34 – 7.45

Question 26

Causa di iperpotassiemia:

Answer 26

emolisi al prelievo

Question 27

associazione tumori

Answer 27

ca19-9 pancreas c125 ovaio c-15-3 mammella

Question 28

Ago 21G:

Answer 28

tutte (>23G, <19G, tappo verde. Il G, gauge, aumenta al diminuire del diametro dell’ago: n.G=1mm2/sezione dell’ago)

Question 29

Intervallo di riferimento:

Answer 29

95%

Question 30

Più il metodo è preciso:

Answer 30

più è basso il CV%

Question 31

Cosa succede alle urine mal conservate e non refrigerate:

Answer 31

aumento batteri, torbidità e pH

Question 32

Elevati livelli di Na+ extracellulare:

Answer 32

elevate ritenzione di acqua nei fluidi extracellulari

Question 33

calcolo VFG

Answer 33

VFG=(140-età)*peso ideale in kg/72*creatinemia, nelle donne si moltiplica questo per 0,85)

Question 34

calcolo clearance

Answer 34

cl= ( conc.urine mg/dl x volume ml/min )/ conc.plasma in mg/dl

Question 35

Valore di albumina urinaria fisiologico:

Answer 35

minore di 15 mg/die

Question 36

Quale di questi non aumenta in etilista cronico:

Answer 36

PCR (proteina c reattiva, che aumenta nell’infiammazione acuta)

Question 37

Quale dei seguenti marker non è indicativo di danno epatico:

Answer 37

amilasi (quelli più comunemente utilizzati sono AST, ALT, LDH, bilirubina e gamma-GT)

Question 38

Cosa non si usa come marcatore in immunoassay:

Answer 38

citrato monosodico

Question 39

Un campione per emogas analisi:

Answer 39

si preleva in stretta anaerobiosi

Question 40

Anticorpi antiTSHR:

Answer 40

morbo di Graves (che presenta anche alto fT4)

Question 41

Nefropatia diabetica:

Answer 41

microalbuminuria ripetutamente positiva

Question 42

Quale tra i test A (sensibilità 80, specificità 20, ROC slope 0.75) e B (sensibilità 50, specificità 40, ROC slope 0.70) è il migliore per lo scompenso cardiaco:

Answer 42

A L’area sotto la curva può assumere valori compresi tra 0.5 e 1.0. Tanto maggiore è l’area sotto la curva (cioè tanto più la curva si avvicina al vertice del grafico) tanto maggiore è il potere discriminante del test. Per l’interpretazione dei valori dell’area sottostante la curva ROC è possibile riferirsi alla classificazione proposta da Swets (1): 1) AUC=0.5 il test non è informativo; 2) 0.5

Question 43

Quale di queste condizioni è preoccupante

Answer 43

potassiemia 7.1 mEq/l | dovrebbe essere 3,5 e 5,0 mEq/l.

Question 44

Alterazioni proteine sieriche in caso di epatopatia cronica:

Answer 44

diminuzione prealbumina e albumina e aumento pliclonale delle gammaglobuline

Question 45

La bilirubina nelle urine è presente:

Answer 45

nell’ittero biliare ostruttivo

Question 46

Marker cardiaco da infarto:

Answer 46

CK-MB più sensibile, troponina più specifica

Question 47

Quali di questi fattori non necessariamente precede infarto del miocardio:

Answer 47

trombolisi

Question 48

Quale di queste è falsa rispetto al test ELISA:

Answer 48

è sempre da preferire all’IFI

Question 49

Iperglicemia a digiuno:

Answer 49

100 mg/dl < glucosio < 126 mg/dl

Question 50

L’interferenza da anticorpi eterofili negli immunoassays si ha quando:

Answer 50

il paziente ha ricevuto reagenti a base di anticorpi per esami radiologici, i pazienti sono esposti ad antigeni murini, i pazienti hanno ricevuto antigeni terapeutici derivati da antigeni murini

Question 51

campioni emolizzati non presentano variazioni significative della glicemia:

Answer 51

v

Question 52

Per ottenere un campione di plasma occorre utilizzare provette con gel:

Answer 52

f

Question 53

Il Ca 15.3 è un marcatore di scelta nel tumore della mammella:

Answer 53

v

Question 54

La raccolta delle urine nelle 24 ore si effettua con le urine n°2:

Answer 54

f

Question 55

Campione urine conservato male aumentano i chetoni:

Answer 55

f

Question 56

La ricerca di mutazioni del DNA fecale ha una minore sensibilità della ricerca del sangue occulto nelle feci per lo screening del cancro colonrettale:

Answer 56

f

Question 57

L’effetto gancio nei dosaggi immunoenzimatici non ha effetto sui risultati:

Answer 57

f

Question 58

Lipidi in urine indica ingestione grassi:

Answer 58

f indica sindrome nefrosica

Question 59

Asialotrasferrina è una modificazione post trascrizionale della trasferrina:

Answer 59

v

Question 60

I chetoni non aumentano nel paziente cardiopatico:

Answer 60

v