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Fonction musculaire > Bilan musculaire et les méthode dynamométrique > Flashcards

Bilan musculaire et les méthode dynamométrique Flashcards

1
Q

Nommez 4 objectifs de l’évaluation du bilan musculaire par contraction isométrique contre résistance?

A
  • Localiser rapidement un déficit musculaire
  • Chiffrer la force ou la faiblesse
  • Juger de la qualité de la contraction
  • Sensation particulières provoqués par les contraction
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Q

bilan musculaire manuel est basé sur la capacité du muscle à

A
  • Se contracter
  • Produire un mouvement en soulevant le membre contre-gravité
  • maintenir la position d’examen
  • effectuer la même position ou de maintenir la même position d’examen contre résistance manuelle
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3
Q

Avantages du bilan musculaire manuel

A
  • Le confort et la stabilité de la résistance offerte par la main
  • La rapidité d’exécution d’un examen qui ne nécessite pas de matériel
  • La reconnaissance des mouvement anormaux et compensations
  • L’évaluation analytique des muscles
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4
Q

Inconvénient du bilan musculaire manuel, et pourquoi?

A

L’imprécision, car

  • Objectivable seulement de 0 à 3
  • On ne peut pas chiffrer en kg, lbs ou autre mesures les valeurs 3+,4 et 5.
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5
Q

Position de l’examinateur

A
  • Stable, bonne base de sustentation
  • Le plus près possible du patient
  • Dos droit, membres pelviens en légère flexion
  • Faire des transfert de poids
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6
Q

Méthodologie de l’enseignement des mouvements :

Nommez les 4 formes d’enseignement des mouvements que l’ont peut utiliser lors de l’évaluation du bilan musculaire ?

A
  • Dire le mouvement
  • Montrer le mouvement
  • Faire sentir passivement au patient le mouvement désiré
  • Placer le patient
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7
Q

Où placer la résistance ?

A
  • Bras de levier de la résistance le plus grand possible
  • Résistance à la partie distale du segment mobilisé
  • Direction de la résistance (perpendiculaire)
  • Utiliser le poids de son corps
  • Résistance progressivement croissante
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8
Q

cotation 0

A

Aucune évidence de contraction

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9
Q

cotation 1

A

Présence d’une contraction minime, pas de mouvement sans pesanteur

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10
Q

cotation 2

A

amplitude complète du mouvement sans gravité

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11
Q

cotation 3

A

amplitude complète du mouvement avec gravité

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12
Q

cotation 4

A

amplitude complète du mouvement contre gravité avec résistance moindre que la normal

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13
Q

cotation 5

A

amplitude complète du mouvement contre résistance avec une résistance maximale. Muscle normal.

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14
Q

1+

A

ébauche de mouvement sans pesanteur. ¼ sans pesanteur

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15
Q

2-

A

amplitude incomplète du mouvement sans pesanteur. ¾ du mouvement contre gravité

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16
Q

2+

A

ébauche de mouvement contre pesanteur. ¼ contre gravité

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17
Q

3-

A

Amplitude incomplète du mouvement contre pesanteur. ¾ contre gravité

18
Q

3+

A

Amplitude complète du mouvement, avec une légère résistance

19
Q

4+

A

Amplitude complète du mouvement avec résistance légèrement plus petite que la normal.

20
Q

Lorsqu’on veut chiffrer un déficit de façon précise :

Tenir compte :

A
  • Angle du segment déplacé (90’ p/r au corps)
  • Angle de la résistance (90’ avec le segment mobile)
  • Du bras de levier de la résistance
21
Q

Avantages des dynamomètre à main

A
  • S’adapter à presque toutes les techniques du bilan musculaire manuel traditionnel en plus de donner une évaluation chiffrée.
  • La simplicité du test et la rapidité d’exécution
22
Q

Inconvénients des dynamomètre à main

A
  • Ils ne peuvent pas remplacer les qualités de finesse et d’adaptation
  • Le manque de de fixation de la résistance
23
Q

Avantages sphygmomanomètre

A
  • Confortables

- Se place à l’endroit choisi sur un segment corporel, dans le position désirée.

24
Q

Désavantage sphygmomanomètre

A
  • Ne tient pas bien en place lors de certains tests.
25
Q

Utilité de la dynamométrie

A
  • Chiffrer de façon précise et objectivable la force d’un muscle ou groupe de muscles
  • Mesurer l’évolution de la force d’un muscle
  • Calcule rapide et facile de la R.M
  • Lorsque le déficit musculaire n’est pas évident
26
Q

Conditions pour assurer la reproductibilité de la méthode

A
  1. Le confort du patient
  2. La fixation du corps et des segments
  3. La position de départ ou le muscle n’est pas trop raccourci. La position est indiqué dans le dossier.
  4. Les angles que font les segments du corps entre eux doivent être facilement reproductible et inscrit au dossier.
27
Q

Définition résistance maximale (RM)

A

C’est le maximum de charge qu’un patient est capable de soulever ou de tenir en une seule fois sans répétition.

28
Q

Avantages des dynamomètre isocinétique

A
  • Seul moyen pour effectuer une contraction musculaire dynamique contre résistance maximale dans l’amplitude de mouvement possible.
  • La résistance n’est jamais plus grande que la force du patient.
  • On peut évaluer et entraîner la force musculaire à des vitesses très grandes.
  • Les résistance sont adaptés à la courbe tension longueur du muscle, et aux modifications biomécaniques des bras de levier, dans toute l’amplitude de mouvement.
29
Q

inconvénients de l’évaluation de la force d’un muscle en travail dynamique

A
  • Lenteur d’installation du patient,
  • Le manque de mobilité de ces appareils
  • Leurs prix élevé.
30
Q

où se place l’évaluation de la force musculaire

A
  • Se place après l’anamnèse. Le bilan subjectif, l’étude des mouvements actifs, passif et résistés.
  • Vérifier s’il y a une limitation de mouvement, donc si elle limitera éventuellement l’extensibilité et la force.
31
Q

la méthodologie de la position du patient pendant l’examen clinique du bilan musculaire

A
  • Couché, ventral, dorsal, latéral, assis
  • Confort, plan dur, stabilité, équilibre, fixation des segments, position sécuritaire
  • Limiter les changement de position
  • S’adapter à la situation du patient
32
Q

définition de la cotation

A

Cette méthode qui est en partie subjective, utilise comme mesure objective, la résistance fournie par une pesanteur du segment déplacé.

33
Q

méthode pour trouver la résistance maximale

A
  • Une méthode dynamique d’évaluation

- Une méthode isométrique d’évaluation

34
Q

Avant toute forme de rééducation musculaire, pourquoi est-il important de faire la recherche de la résistance maximale?

A

Une fois que la résistance maximale du patient est trouvée, il est possible de réaliser un programme de rééducation spécifique et adapté pour ses besoins.

35
Q

définition de la la résistance maximale isométrique

A
  • C’est la plus grande charge qu’un muscle peut supporter 3 fois sans qu’il y ait des mouvements.
36
Q

Facteurs pouvant faire varier la résistance maximale

A
  • L’amplitude articulaire utilisée pour le travail musculaire
  • Méthode utilisée : la résistance maximale dynamique est plus grande que la résistance maximale isométrique
  • Influence nerveuse : parésie, paralysie
  • Motivation du patient
37
Q

pourquoi commencer par le côté sain

A

afin d’avoir une idée approximative du poids à choisir

38
Q

expliquez la différence entre une contraction dynamique et une contraction isométrique

A

dynamique: le patient bouge pour effectuer le mouvement de l’examen
isométrique : le patient maintient la position d’examen, donc ne bouge pas

39
Q

Énumérez les étapes du protocole d’évaluation de la force musculaire globale et analytique (10)

A
  1. Placer le patient confortablement
  2. Juger de la pertinence ou non de l’évaluation
  3. L’avertir de ce qu’on va faire
  4. Demander au patient d’avertir s’il ressent une sensation particulière
  5. Choix de l’évaluation / enseigner le mouvement
  6. Faire dégager la région, vérifier l’agilité dans le mouvement
  7. Évaluer l’amplitude articulaire
  8. Déséquilibre musculaire = extensibilité
  9. Évaluation globale
  10. Évaluation analytique
40
Q

qu’est ce que une faiblesse musculaire réelle

A

Diminution progressive de la force ex: atrophie, atteinte nerveuse

41
Q

qu’est ce que une faiblesse musculaire apparente

A

Ressentir de la douleur

42
Q

Pouvons nous accomplir avec une faiblesse musculaire apparente un évaluation analytique

A

Oui, le but de se test ne sera pas de coter le muscle, mais d’identifier le muscle qui pourrait être lésé afin d’améliorer la spécificité de notre traitement.
Nous pouvons également demander une contraction musculaire afin de vérifier l’évolution de la douleur en rapport au semaine précédente…

Fonction musculaire (2 decks)

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