bijwerkingen en bijzonderheden Flashcards
chloorhexidine dermatologie
- roodheid
- jeuk
- droge huid
! maakt vlekken in kleding die moeilijk uitwasbaar zijn
chloorhexidine KNO
- geelbruine verkleuring van de tanden en tong (reversiebel)
- branderige tong
- droge mond
- smaakveranderingen
hexetidine
- droge mond
- hoest
magaldraat
- zachte en frequentere stoelgang
- misselijkheid
- braken
! veel interacties
omeprazole
- hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
- winderigheid
! niet voor kinderen jonger dan 18
! kan tijdens de zwangerschap
! substraat en inhibitor CYP2C19
! werkt alleen wanneer de protonpompen actief zijn (na de maaltijd). Het is dus belangrijk om te eten na het nemen van een PPI, om de protonpompen te activeren.
PPI’s worden gewoonlijk ’s ochtends genomen, omdat de hoeveelheid protonpompen groter is na een
langere periode zonder eten.
pantoprazole
- hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
- winderigheid
! niet voor kinderen jonger dan 18
! kan tijdens borstvoeding
! substraat CYP2C19
! werkt alleen wanneer de protonpompen actief zijn (na de maaltijd). Het is dus
belangrijk om te eten na het nemen van een PPI, om de protonpompen te activeren.
PPI’s worden gewoonlijk ’s ochtends genomen, omdat de hoeveelheid protonpompen groter is na een
langere periode zonder eten.
esomeprazole
- hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
- winderigheid
! niet voor kinderen jonger dan 18
! kan tijdens de zwangerschap
! substraat en inhibitor CYP2C19
! werkt alleen wanneer de protonpompen actief zijn (na de maaltijd). Het is dus belangrijk om te eten na het nemen van een PPI, om de protonpompen te activeren. PPI’s worden gewoonlijk ’s ochtends genomen, omdat de hoeveelheid protonpompen groter is na een
langere periode zonder eten.
alginezuur
- misselijkheid
- braken
- diarree
! mag tijdens zwangerschap en borstvoeding
! niet bij kinderen jonger dan 12
! veel interacties
! effect voor 4u
otilonium bromide
- hoofdpijn
- duizeligheid
- braken
- diarree
! niet tijdens de zwangerschap
butylscopolamine/butylhyoscine
- duizeligheid
- droge mond
- constipatie
- mydriase
! opletten rijden en besturen voertuigen
! niet tijdens de zwangerschap
! biologische beschikbaarheid <1%
! passeert de BHB niet
domperidon
- droge mond
- hoofdpijn
- zenuwachtigheid
! risico op QT verlenging
! substraat CYP3A4 en Pgp
! first-pass effect
bisacodyl
- krampen
- diarree
- misselijkheid
! 2u voor en na inname geen melk of melkproducten
! genoeg water drinken
! prodrug
lactulose
- diarree
- winderigheid
- misselijkheid
! kan tijdens de zwangerschap en borstvoeding
! genoeg water drinken
! <2% absorptie
macrogol
- diarree
- winderigheid
- misselijkheid
! kan tijdens de zwangerschap en borstvoeding
! genoeg water drinken
! geen absorptie
glycerol
- irritatie rond rectum
! kan tijdens de zwangerschap en borstvoeding
loperamide
- duizeligheid
- constipatie
- miose
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! kan zorgen voor QT-verlenging
! opletten rijden en besturen voertuigen
! genoeg drinken
! niet bij kinderen <2 jaar
! groot first-pass effect (BB <1%)
Saccharomyces boulardii
- maagpijn
- dorst
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
insuline aspart
- hypoglycemie
- reactie op injectieplaats
! kan tijdens de zwangerschap en borstvoeding
! in de koelkast bewaren
insuline glargine
- hypoglycemie
- reactie op injectieplaats
! opletten rijden en besturen voertuigen
! in de koelkast bewaren
metformine
- hypoglycemie
- gastro-intestinale stoornissen
- melkzuuracidose
! opletten voor patiënten met verminderde nierfunctie
! geen alcohol
! opletten voor lactaatacidose
! tijdens de maaltijd
gliclazide
- hypoglycemie
- gewichtstoename
! niet tijdens borstvoeding
! substraat van CYP2C9
! 100% absorptie
! voor of tijdens de maaltijd
colecalciferol
- constipatie
- diarree
- misselijkheid
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! moet omgezet worden naar actieve vorm (calcitriol) door lever en nier
vitamine B1 (thiamine), vitamine B2 (riboflavine), vitamine B6 (pyrdoxine), vitamine B12 (cyanocobalamine)
- huiduitslag
- jeuk
! niet tijdens borstvoeding (door vitamine B6)
! niet voor kinderen jonger dan 18
ascorbinezuur
- misselijkheid
- diarree
calcium met vitamine D
- misselijkheid
- braken
- verlies eetlust
! opletten met voeding want interactie met calcium
enoxaparine
- verhoogd bloedingsrisico
- hyperkaliëmie
- reactie op injectieplaats
! opletten met operaties met epidurale verdoving
! 100% biologische beschikbaarheid
clopidogrel
- verhoogd bloedingsrisico
- buikpijn
- diarree
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! niet voor kinderen jonger dan 18
! prodrug
! substraat van CYP2C19
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
! inhibitor van CYP2B6 en CYP2C8
! 50% absorptie
acetylsalicylzuur
- verhoogd bloedingsrisico
- maagklachten
- syndroom van Reye
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! niet voor kinderen
! werkt tot 7 dagen na staken behandeling
! first-pass effect
rivaroxaban
- verhoogd bloedingsrisico
- maaglast
! samen innemen met voedsel bij een dosis vanaf 15mg om de BB te verhogen
! niet voor kinderen jonger dan 18
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
! biologische beschikbaarheid van 100%
apixaban
- verhoogd bloedingsrisico
- maaglast
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
! biologische beschikbaarheid van 50%
ferrosulfaat
- gastro-intestinale stoornissen
- zwartverkleuring van de feces
- diarree of obstipatie
! voor vloeibare preparaten best met een rietje innemen om tandverkleuring tegen te gaan
! niet met melk innemen
! best nuchter innemen
! vitamine C bevordert de opname
foliumzuur
- allergische reactie
- misselijkheid
! mag tijdens zwangerschap en borstvoeding
! prodrug
flecainide
- duizeligheid
- wazig zien of dubbelzien
- benauwdheid
- hartkloppingen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! nauwe toxisch-therapeutische marge
! substraat van CYP1A2
! substraat van CYP2D6
! biologische beschikbaarheid van 90%
molsidomine
- hoofdpijn
- draaierigheid
- bloeddrukval
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! prodrug
indapamide
- hypokaliemie
- hyperuricemie
- hyperglycemie
- hyponatriemie
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! kan zorgen voor QT-verlenging
furosemide
- dorstgevoel
- duizeligheid
- hypokaliemie
- hyperuricemie
- ototoxiciteit
! opletten met autorijden als men duizelig is
! geruststellende gegevens over gebruik tijdens zwangerschap
! werkt binnen halfuur
bumetanide
- hoofdpijn
- duizeligheid
- hypokaliemie
- hyponatriemie
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! werkt binnen halfuur
spironolactone
- hoofdpijn
- borstvorming bij mannen
- impotentie
- menstruatiestoornissen
- pijnlijke borsten
- hyperkaliemie
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! absorptie verhoogt door inname met voedsel
diosmine met flavonoiden
- diarree
- nausea
- braken
- dyspepsie
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! moet tijdens de maaltijd worden ingenomen
propranolol
- toename insulineresistentie
- astma-aanval
- bradycardie
! bij stoppen geleidelijk afbouwen
! niet tijdens zwangerschap, wel tijdens borstvoeding
! substraat van CYP2D6
! onderhevig aan first-pass effect
! eiwitrijk voedsel bevordert de BB met 50%
bisoprolol
- toename insulineresistentie
- astma-aanval
- bradycardie
! bij stoppen geleidelijk afbouwen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! lipofiele selectieve betablocker
! passeert de BHB
nebivolol
- toename insulineresistentie
- astma-aanval
- bradycardie
! bij stoppen geleidelijk afbouwen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! substraat van CYP2D6
! lipofiele selectieve betablocker
bisoprolol met hydrochloorthiazide
- hoofdpijn
- duizeligheid
- nausea
- braken
- toename insulineresistentie
! bij stoppen geleidelijk afbouwen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! lipofiele selectieve betablocker
amlodipine
- hypotensie
- hartkoppingen
- tandvleeshyperplasie
- enkeloedeem
! bij stoppen geleidelijk afbouwen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! geen pompelmoes
! substraat van CYP3A4
lercanidipine
- hypotensie
- hartkoppingen
- tandvleeshyperplasie
- enkeloedeem
! bij stoppen geleidelijk afbouwen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! geen pompelmoes
! substraat van CYP3A4
! lipofiele calciumantagonist
! absorptie 4 keer hoger bij vetrijk maaltijd dus nuchter innemen
! lage BB van 3% indien nuchter en 10% indien niet nuchter
diltiazem
- hypotensie
- hartkoppingen
- tandvleeshyperplasie
- enkeloedeem
! bij stoppen geleidelijk afbouwen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! geen pompelmoes
! substraat en inhibitor van CYP3A4
! inhibitor van Pgp
! niet-lineaire kinetiek
! benzothiazepine
lisinopril
- hoofdpijn
- duizeligheid
- misselijkheid
- braken
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! niet voor kinderen jonger dan 6
! opletten met autorijden als men duizelig is
! BB van 25%
! niet gemetaboliseerd
perindopril
- kriebelhoest
- wazig zien
- zwak gevoel
- smaakstoornissen
- duizeligheid
! niet tijdens zwangerschap wel tijdens borstvoeding
! prodrug
! voedsel vertraagt de omzetting
! opletten met autorijden als men duizelig is
! bij stoppen geleidelijk afbouwen
ramipril
- hyperkaliemie
- kriebelhoest
- duizeligheid
- smaakstoornissen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! bij stoppen geleidelijk afbouwen
! prodrug
! actieve metaboliet ramiprilaat
perindopril met indapamide
- duizeligheid
- hoofdpijn
- tintelingen
- hoest en kortademigheid
! VOOR de maaltijd innemen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! perindopril is een prodrug
perindopril met amlodipine
- oedeem
- hoofdpijn
- duizeligheid
- palpitaties
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! VOOR de maaltijd innemen
! geen pompelmoes
! perindopril is een prodrug
losartan
- duizeligheid
- vermoeidheid
- zwak gevoel
- hyperkaliemie
- daling bloedsuikerspiegel
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! bij stoppen geleidelijk afbouwen
! substraat van CYP2C9
olmesartan medoxomil
- duizeligheid
- vermoeidheid
- blaasontsteking
- griepachtige symptomen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! bij stoppen geleidelijk afbouwen
! prodrug naar olmesartan
simvastatine
- spierpijn
- maag-darmklachten
- leverontsteking
- hoofdpijn
- duizeligheid
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! ‘s avonds innemen want cholesterolsynthese gebeurt in de avond
! geen pompelmoes
! substraat van CYP3A4
! prodrug
! BB minder dan 5%
! kortwerkend statine
! lipofiel
atorvastatine
- spierpijn
- maag-darmklachten
- leverontsteking
- hoofdpijn
- duizeligheid
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! ‘s avonds innemen want cholesterolsynthese gebeurt in de avond
! geen pompelmoes
! opletten voor spierklachten
! opletten voor levertoxiciteit
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
! langwerkend (14u)
! onderhevig aan first-pass effect
! lipofiel
rosuvastatine
- spierpijn
- maag-darmklachten
- leverontsteking
- hoofdpijn
- duizeligheid
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! ‘s avonds innemen want cholesterolsynthese gebeurt in de avond
! opletten voor spierklachten
! opletten voor levertoxiciteit
! substraat van CYP2C9
! langwerkend (19u)
! BB van 20% door first-pass effect
! hydrofiel
fenofibraat
- spierpijn
- buikpijn (pancreatitis)
- ademhalingsproblemen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! tijdens de maaltijd innemen anders werkt het niet
miconazol dermatologie
- bleek worden van de huid
- roodheid
- uitslag
! na verdwijnen tekens nog 1 week aanhouden
! opletten met bloedverdunners
! mag tijdens zwangerschap en borstvoeding
miconazol met hydrocortisone
- huidirritatie
- brandend gevoel
! enkel 5 tot 10 dagen gebruiken
! bewaren in de koelkast
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
miconazol met zinkoxide
- huiduitslag
- brandend gevoel
- roodheid
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
erythromycine met zinkacetaat
- brandend gevoel
- roodheid
! zorgt voor vlekken op textiel
! mag tijdens de zwangerschap en borstvoeding
! na menging is de oplossing 8 weken houdbaar
fusidinezuur
- jeuk
- uitslag
- eczeem
! mag tijdens de zwangerschap en borstvoeding maar niet op de borst aanbrengen
! 4 weken na opening houdbaar
hydrocortisone
- verdunning van de huid
- blauwe plekken
- droogheid
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
betamethason
- roodheid
- verkleuring van de huid
- dunner worden van de huid
! niet meer dan 100g per week gebruiken
mometason dermatologie
- dunner worden van de huid
- roodheid
- uitslag
! substraat van CYP3A4
! niet meer dan 100g per week gebruiken
clobetasol dermatologie
- dunner worden van de huid
- uitslag
- roodheid
! niet meer dan 50g per week gebruiken
povidon-jood
- prikkend gevoel
- uitdroging van de huid
! werkt zolang bruine kleur zichtbaar is
levonorgestrel met ethinylestradiol
- vaginaal bloedverlies buiten stopweek
- gewichtstoename
- pijnlijke borsten
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
! inhibitor van CYP1A2
desogestrel met ethinylestradiol
- vaginaal bloedverlies buiten stopweek
- gewichtstoename
- pijnlijke borsten
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
! inhibitor van CYP1A2
! 6 weken na de bevalling pil niet innemen
estradiol
- pijnlijke borsten
- onregelmatig vaginaal bloedverlies
- misselijkheid
! substraat van CYP3A4
! gebruiken tijdens de menopauze
! BB van 3-6%
tamsulosine
- duizeligheid
- ejaculatiestoornissen
! kan off-label gebruikt worden tegen nierstenen
! substraat van CYP2D6
! substraat van CYP3A4
! niet met andere bloeddrukverlagende middelen innemen
! BB verhoogt na vetrijke maaltijd (tablet)
! BB verlaagt na inname voedsel (capsule)
methylprednisolon
- vochtretentie
- gewichtstoename
- spierzwakte
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
! verhoogde kans op infecties
levothyroxine
- slapeloosheid
- hoofdpijn
- palpitaties
! niet met melk innemen
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding
! opletten bij ouderen en cardiovasculaire klachten
! nauwe toxisch-therapeutische marge
! absorptie vermindert door voedselinname
! halfwaardetijd van 7 dagen
amoxicilline
- misselijkheid
- braken
- verminderde eetlust
! kan gebruikt worden tijdens zwangerschap en borstvoeding
! opletten met kruisallergie met penicillines
! opletten met interactie met methotrexaat
! eliminatie sneller tijdens de zwangerschap
amoxicilline met clavulaanzuur
- diarree
- misselijkheid
- braken
! kan gebruikt worden tijdens zwangerschap en borstvoeding
! opletten met interactie met methotrexaat
! opletten met kruisallergie met penicillines
! eliminatie sneller tijdens de zwangerschap
! kan gebruikt worden bij acute aanvallen van COPD
azithromycine
- misselijkheid
- buikpijn
- diarree
! SUBSTRAAT van Pgp
! inhibitor van Pgp
! opletten voor QT-verlenging
! opletten voor leverfalen
! buiten de maaltijd innemen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! ototoxisch
ciprofloxacine
- misselijkheid
- braken
- diarree
! inhibitor van CYP1A2
! niet met melk innemen
! best nuchter innemen want anders worden er complexen gevormd
! opletten voor QT-verlenging
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! opletten voor peesruptuur
! opletten bij nierfalen
! opletten bij leverfalen
! NIET bij kinderen
nitrofurantoïne
- superinfectie urogenitaal stelsel
- braken
- diarree
! tijdens maaltijd
! met melk innemen vergroot de absorptie
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! urine kleurt geelbruin
! niet bij nierfalen
! glucosebepaling urine kan verstoord worden
! alkaliserende middelen verminderen de werkzaamheid
fosfomycine
- misselijkheid
- duizeligheid
- diarree
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! niet voor urineweginfectie bij mannen
! innemen voor het slapengaan na lozing
! voedsel vertraagt de absorptie
fluconazol
- hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
! substraat van CYP2C9 en CYP2C19
! INHIBITOR van CYP2C9, CYP2C19 en CYP3A4
! opletten voor QT-verlenging
! effect na 4-5 dagen staken door lange halfwaardetijd
! 100-200mg voor 2-3 weken kan tijdens de borstvoeding
! niet tijdens de zwangerschap
! niet bij leverfalen
! niet bij nierfalen
! BB hoger dan 80%
influenzavaccin
- hoofdpijn
- pijn op de injectieplaats
- vermoeidheid
! bewaren in de koelkast
! geeft bescherming voor 6-12 maanden binnen 2-3 weken
! kan gebruikt worden tijdens zwangerschap en borstvoeding
! kan bij kinderen vanaf 6 maand
methotrexaat
- zweren in de mond
- stijging leverenzymen
- haaruitval
! antimetaboliet
! niet in de koelkast bewaren
! NIET tijdens zwangerschap en borstvoeding
! combineren met foliumzuur
! niet bij nierfalen
! niet bij leverfalen
! 1 keer per week bij inflammatoire aandoeningen
diclofenac
- hoofdpijn
- duizeligheid
- misselijkheid
! arylazijnzuurderivaat
! substraat van CYP2C9
! opletten voor bloedingen icm antitrombotica en SSRI’s
! niet combineren met bloeddrukverlagende middelen
! niet tijdens zwangerschap
! wel tijdens borstvoeding
! zeker niet bij waterpokken
! tragere absorptie door voedselinname
piroxicam
- maag-darmstoornissen
- misselijkheid
- braken
! opletten voor gastro-intestinale bloedingen icm antitrombotica en SSRI’s
! niet combineren met bloeddrukverlagende middelen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! substraat van CYP2C9
! opletten bij leverfalen
! opletten bij nierfalen
ibuprofen
- diarree
- hoofdpijn
- duizeligheid
! opletten voor bloedingen icm antitrombotica en SSRI’s
! niet combineren met bloeddrukverlagende middelen
! niet tijdens zwangerschap
! kan kortdurend gebruikt worden tijdens borstvoeding
! substraat van CYP2C8
! substraat van CYP2C9
! zeker niet bij waterpokken
! opletten bij astma
naproxen
- reflux
- misselijkheid
- braken
! substraat van CYP2C9
! opletten voor bloedingen icm antitrombotica en SSRI’s
! niet combineren met bloeddrukverlagende middelen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! niet bij leverfalen
! niet bij nierfalen
! niet bij astma
! zeker niet bij waterpokken
! vertraagde absorptie na voedselinname
allopurinol
- huiduitslag
- DRESS-syndroom
! voldoende water drinken
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! behandeling niet starten bij acute jichtaanval
! niet bij nierfalen
! niet bij leverfalen
oxycodon
- sufheid
- slaperigheid
- constipatie
! niet met alcohol of andere sedativa
! kan zorgen voor ademhalingsstoornissen
! substraat van CYP2D6
! substraat van CYP3A4
! kan zorgen voor serotoninesyndroom
! niet met pompelmoes
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! afbouwen
! opletten rijden en besturen voertuigen
! sterkwerkend opioid
! 25% hogere plasmaconcentratie bij vrouwen
fentanyl
- slaperigheid
- hoofdpijn
- duizeligheid
! substraat van CYP3A4
! niet met alcohol of andere sedativa
! kan zorgen voor serotoninesyndroom
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! kan zorgen voor ademhalingsstoornissen
! afbouwen
! opletten rijden en besturen voertuigen
! sterkwerkend opioid
codeine met paracetamol
- sufheid
- slaperigheid
- duizeligheid
! niet met alcohol en andere sedativa
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! contra-indicatie bij kinderen <12 jaar
! prodrug
! substraat van CYP2D6
! opletten rijden en besturen voertuigen
! niet bij nierfalen
! niet bij leverfalen
! zwakwerkend opioid
tramadol met paracetamol
- misselijkheid
- duizeligheid
- slaperigheid
! niet met alcohol en andere sedativa
! prodrug
! substraat van CYP2B6
! substraat van CYP2D6
! verlaagt convulsiedrempel
! kan zorgen voor serotoninesyndroom
! afbouwen
! opletten rijden en besturen voertuigen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! zwakwerkend opioid
tramadol
- misselijkheid
- sufheid
- duizeligheid
! zwakwerkend opioïd
! niet met alcohol en andere sedativa
! prodrug
! substraat van CYP2B6
! substraat van CYP2D6
! verlaagt convulsiedrempel
! kan zorgen voor serotoninesyndroom
! afbouwen
! opletten rijden en besturen voertuigen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
acetylsalicylzuur
- maagpijn
- misselijkheid
- bloedingen
! opletten voor Reye syndroom bij kinderen
! geen alcohol want maag-darmschade
! opletten voor bloedingen icm antitrombotica en SSRI’s
! niet tijdens zwangerschap
! kortdurend gebruik tijdens borstvoeding wel
! hydrolyse tot actieve salicylzuur
acetylsalicylzuur met paracetamol
- duizeligheid
- zenuwachtigheid
- misselijkheid
! niet bij nierfalen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! niet langer dan 3 dagen gebruiken
paracetamol
- diarree
- misselijkheid
- braken
! gemetaboliseerd door de lever
! geen alcohol
! kan kortdurend gebruikt worden tijdens de zwangerschap en borstvoeding
! niet bij nierfalen
! max 4g per dag
! onderhevig aan first-pass effect
paracetamol met coffeïne
- slapeloosheid
- rusteloosheid
- hoofdpijn
! geen alcohol
! substraat en inhibitor van CYP1A2
! kan kortdurend gebruikt worden tijdens de zwangerschap en borstvoeding
! niet bij leverfalen
paracetamol met ibuprofen
- diarree
- hoofdpijn
- duizeligheid
! niet tijdens zwangerschap
! kan kortdurend gebruikt worden tijdens borstvoeding
! niet langer dan 3 dagen gebruiken
clonazepam
- slaperigheid
- duizeligheid
- verminderde concentratie
! niet met alcohol en andere sedativa
! werkt na 30-60min voor 8-12u
! substraat van CYP2C8
! substraat van CYP3A4
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! afbouwen
! opletten en rijden besturen voertuigen
! langwerkend (30-40u)
carbamazepine
- slaperigheid
- duizeligheid
- misselijkheid
! substraat van CYP3A4 en CYP2C8
! inductor van CYP1A2, CYP2B6, CYP3A4, CYP2C9 en Pgp
! kan tijdens de borstvoeding
! kan zorgen voor Stevens-Johnsson syndroom
! afbouwen
! opletten rijden en besturen voertuigen
! nauwe toxisch-therapeutische marge
! nauw spectrum anti-epilepticum
valproinezuur
- tremor
- misselijkheid
- anemie
! substraat van CYP2C9
! substraat van CYP2C19
! hepatotoxisch
! geen alcohol
! teratogeen dus niet tijdens de zwangerschap
! gebruik afwegen tijdens borstvoeding
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! nauwe toxisch-therapeutische marge
! breed spectrum anti-epilepticum
lamotrigine
- huiduitslag
- slaperigheid
- hoofdpijn
! kan tijdens zwangerschap
! kan zorgen voor Stevens-Johnsson syndroom
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! nauwe toxisch-therapeutische marge
! breed spectrum anti-epilepticum
levetiracetam
- hoofdpijn
- slaperigheid
- anorexie
! gebruik afwegen tijdens zwangerschap en borstvoeding
! kan zorgen voor QT-verlenging
! afbouwen
! kan in begin aanvallen verergeren
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! breed spectrum anti-epilepticum
pregabaline
- slaperigheid
- duizeligheid
- hoofdpijn
! niet met alcohol en opioïden
! gebruik afwegen tijdens de zwangerschap
! niet tijdens borstvoeding
! controleren op suïcidaal gedrag
! afbouwen
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! nauwe toxisch-therapeutische marge
! nauw spectrum anti-epilepticum
! niet gemetaboliseerd
quetiapine
- slaperigheid
- droge mond
- extrapiramidale symptomen
! substraat van CYP3A4
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! kan QT-verlenging geven
! kan NMS geven
! niet met alcohol en andere sedativa
! nuchter innemen (zoals lercanidipine)
diazepam
- sufheid
- vermoeidheid
- verwardheid
! langwerkend (t1/2: 70-100u)
! niet met alcohol en andere sedativa
! substraat van CYP2C19
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! afbouwen
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
lorazepam
- vermoeidheid
- slaperigheid
- duizeligheid
! middellangwerkend (t1/2: 12-16u)
! niet met alcohol en andere sedativa
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! afbouwen
bromazepam
- sufheid
- misselijkheid
- constipatie
! niet met alcohol en andere sedativa
! middellangwerkend (t1/2: 15-22u)
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! gebruik afwegen tijdens zwangerschap en borstvoeding
! afbouwen
prazepam
- vermoeidheid
- slaperigheid
- verwardheid
! langwerkend (t1/2: 42-120u)
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! niet met alcohol en andere sedativa
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! niet bij kinderen
! prodrug
! first-pass effect
! afbouwen
alprazolam
- slaperigheid
- duizeligheid
- vermoeidheid
! substraat van CYP3A4
! middellangwerkend (12-15u)
! niet met alcohol en andere sedativa
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding maar letten op floppy infant syndroom
! afbouwen
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! kan ademhalingsdepressie geven
lormetazepam
- hoofdpijn
- duizeligheid
- angst
! niet met alcohol en andere sedativa
! kortwerkend (t1/2: 10u)
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! afbouwen
zolpidem
- hallucinaties
- nachtmerries
- slaperigheid
! substraat van CYP3A4
! niet met alcohol en andere sedativa
! niet met pompelmoes
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding
! kan suïcidaal risico uitlokken
! afbouwen
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! kortwerkend (t1/2: 2u)
amitriptyline
- anticholinerge effecten
- gewichtstoename
- sedatie
! wordt gebruikt bij enuresis nocturna
! substraat van CYP1A2
! substraat van CYP2D6
! substraat van Pgp
! niet met alcohol en andere sedativa
! gebruik afwegen tijdens zwangerschap en borstvoeding
! kan zorgen voor QT-verlenging
! in begin behandeling suïcidaal risico
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
paroxetine
- misselijkheid
- seksuele dysfunctie
- verminderde eetlust
! substraat van CYP2D6
! substraat van Pgp
! inhibitor van CYP2D6
! kan zorgen voor serotoninesyndroom
! kan zorgen voor QT-verlenging
! gebruik afwegen tijdens zwangerschap en borstvoeding
! afbouwen
sertraline
- slapeloosheid
- hoofdpijn
- duizeligheid
! substraat van CYP2C19
! substraat van Pgp
! inhibitor van CYP2D6
! geen alcohol
! niet met pompelmoes
! kan zorgen voor serotoninesyndroom
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding
! afbouwen
! onderhevig aan first-pass effect
escitalopram
- nausea
- hoofdpijn
- geeuwen
! kan zorgen voor QT-verlenging
! kan zorgen voor serotoninesyndroom
! substraat van CYP2C19
! inhibitor van CYP2D6
! gebruik afwegen tijdens zwangerschap en borstvoeding
! afbouwen
trazodone
- nervositeit
- slaperigheid
- duizeligheid
! substraat van CYP3A4
! kan zorgen voor QT verlenging
! niet met alcohol en andere sedativa
! gebruik afwegen tijdens zwangerschap en borstvoeding
! kan oogdruk verhogen
! kan zorgen voor priapisme
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
mirtazapine
- gewichtstoename
- slaperigheid
- hoofdpijn
! kan zorgen voor serotoninesyndroom
! niet met alcohol en andere sedativa
! kan zorgen voor QT verlenging
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! gebruik afwegen tijdens zwangerschap en borstvoeding
! in begin behandeling suïcidaal risico
! afbouwen
! BB van 50%
venlafaxine
- slapeloosheid
- duizeligheid
- hoofdpijn
! kan zorgen voor serotoninesyndroom
! kan zorgen voor QT-verlenging
! geen alcohol
! substraat van CYP2D6
! substraat van Pgp
! inhibitor van CYP2D6
! gebruik afwegen tijdens zwangerschap en borstvoeding
! in begin behandeling suïcidaal risico
! afbouwen
duloxetine
- misselijkheid
- slaperigheid
- droge mond
! wordt ook gebruikt tegen inspanningsincontinentie
! substraat van CYP1A2
! substraat van CYP2D6
! inhibitor van CYP2D6
! niet met alcohol en andere sedativa
! in begin behandeling suïcidaal risico
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! BB van 50%
methylfenidaat
- slapeloosheid
- nervositeit
- hoofdpijn
! kan zorgen voor serotoninesyndroom
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! kan de oogdruk verhogen
melitraceen met flupentixol
- slaperigheid
- gewichtstoename
- duizeligheid
! niet bij kinderen <18 jaar
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
nicotine
- hik
- slapeloosheid
- hoofdpijn
! inductor van CYP1A2
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding (beter dan roken)
! opletten met epilepsie
! zure dranken interfereren met buccale absorptie (geen koffie, karnemelk)
! passeert de BHB
betahistine
- hoofdpijn
- misselijkheid
- reflux
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! niet bij kinderen <18jaar
oxymetazoline
- niezen
- droge neus
- irritatie thv de neus en keel
! max 7 dagen gebruiken
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding
! niet bij kinderen <6jaar
! werkt na paar minuten
xylometazoline
- droge neus
- hoofdpijn
- misselijkheid
! max 7 dagen gebruiken
! kan tijdens de zwangerschap en borstvoeding
! niet bij kinderen <6jaar
! werkt na paar minuten
tramazoline
- brandend gevoel in de neus
- niezen
- droge neus
! max 7 dagen gebruiken
! kan tijdens de zwangerschap en borstvoeding
! werkt na paar minuten
mometason
- neusbloeding
- irritatie thv de neus
- keelirritatie
! substraat van CYP3A4
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding
! niet gebruiken bij een neusseptumperforatie
! BB minder dan 1%
prednisolon KNO
- droge neus
- brandend gevoel
- prikkelingen
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! niet bij kinderen <12 jaar
pseudo-efedrine met loratadine
- dorst
- zenuwachtigheid
- sufheid
! niet bij kinderen <12 jaar
! opletten bij rijden en besturen voertuigen (kan slaperigheid geven)
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! loratadine is een substraat van CYP3A4 en Pgp
pseudo-efedrine met cetirizine
- palpitaties
- droge mond
- misselijkheid
! niet bij kinderen <12 jaar
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! cetirizine is een substraat van Pgp
pseudo-efedrine met paracetamol
- duizeligheid
- misselijkheid
- verhoogde bloeddruk
! geen alcohol
! niet langer dan 5 dagen gebruiken
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
dichloorbenzylalcohol
- onaangenaam gevoel in de mond
- buikpijn
- misselijkheid
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding wegens geen gegevens
! niet langer dan 3 dagen gebruiken
! vanaf 6 jaar
povidon-jood KNO
! nooit inslikken
! werkt niet bij alkalische pH
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding enkel op advies van de arts
salbutamol
- tachycardie
- hoofdpijn
- duizeligheid
! niet met beta-blockers
! kan tijdens de zwangerschap en borstvoeding
! kortwerkend (4-6u)
salmeterol met fluticason
- heesheid
- geïrriteerde keel
- candidose van de keel
! niet met beta-blockers
! kan tijdens de zwangerschap en borstvoeding
! niet bij een aanval
! langwerkend B2-agonist (12u)
! substraat van CYP3A4
formoterol met budesonide
- heesheid
- geïrriteerde keel
- hoesten
! niet met beta-blockers
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding
! langwerkend B2-agonist (12u)
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
formoterol met beclometason
- heesheid
- droge mond
- candidose
! kan tijdens de zwangerschap en borstvoeding
! niet met beta-blockers
! langwerkend B2-agonist (12u)
vilanterol met fluticasonfuroaat
- heesheid
- hoesten
- keelpijn
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
! kan tijdens de borstvoeding
! niet voor aanval
! langwerkend B2-agonist (16u)
fenoterol met ipratropiumbromide
- hoest
- heesheid
- droge mond
! niet met beta-blockers
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! kortwerkend B2-agonist
! kortwerkend anticholinergicum
budesonide
- heesheid
- hoest
- candidose
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
! kan tijdens de zwangerschap en borstvoeding
montelukast
- bovensteluchtweginfectie
- koorts
- huiduitslag
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding
! substraat van CYP2C8
! niet voor aanval
acetylcysteïne
- jeuk
- urticaria
- huiduitslag
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding
! niet bij kinderen <2 jaar
! contra-indicatie voor kinderen <12 jaar
! niet bij astma of COPD
! heeft een zwavelgeur
! BB van 10%
carbocisteïne
- maagklachten
! niet voor kinderen <2 jaar
! contra-indicatie voor kinderen <12 jaar
dextromethorfan
- misselijkheid
- braken
- constipatie
! substraat van CYP2D6
! kan zorgen voor serotoninesyndroom
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding
! opletten voor afhankelijkheid
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! niet bij kinderen <2 jaar
! niet voor productieve hoest
! onderhevig aan first-pass effect
cetirizine
- nausea
- duizeligheid
- vermoeidheid
! niet met alcohol en andere sedativa
! kan tijdens de zwangerschap en borstvoeding
! kan zorgen voor jeuk na stoppen behandeling
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! voedsel vertraagt de absorptie
levocetirizine
- droge mond
- constipatie
- vermoeidheid
! kan tijdens de zwangerschap en borstvoeding
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! actieve enantiomeer van cetirizine
! selectieve H1-receptorantagonist
desloratadine
- vermoeidheid
- droge mond
- hoofdpijn
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding
! kan zorgen voor QT-verlenging
! substraat van Pgp
! actieve metaboliet van loratadine
bilastine
- hoofdpijn
- duizeligheid
- sufheid
! niet innemen met voedsel
! niet met pompelmoes
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! voedsel verlaagt de BB
dexamethason met chlooramfenicol
- infectie
- wazig zien
! 1 maand na opening houdbaar
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
! bewaren in de koelkast
dexamethason met gentamycine
- brandend gevoel
- wazig zien
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding
! geen lenzen dragen
! 1 maand na opening houdbaar
dexamethason met levofloxacine
- oculaire hypertensie
- oogirritatie
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
! niet tijdens zwangerschap
! wel tijdens borstvoeding
! kan zorgen voor glaucoom
! 1 maand na opening houdbaar
dexamethason met neomycine en polymyxine B
- oogirritatie
! niet tijdens zwangerschap en borstvoeding
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
! opletten bij rijden en besturen voertuigen
! lenzen 15min later aanbrengen
! kan zorgen voor glaucoom
! 1 maand na opening houdbaar
dexamethason met tobramycine
- oogirritatie
! kan tijdens zwangerschap en borstvoeding
! kan zorgen voor glaucoom
! 1 maand na opening houdbaar
! substraat van CYP3A4
! substraat van Pgp
timolol met travoprost
- oogklachten
! substraat van CYP2D6
! niet tijdens zwangerschap
! wel tijdens borstvoeding
! lipofiele niet selectieve B-blocker
timolol met latanoprost
- oogirritatie
! substraat van CYP2D6
! niet tijdens zwangerschap
! wel tijdens borstvoeding
! lipofiele niet selectieve B-blocker
! niet bij astma en COPD
! latanoprost is een prodrug
! 1 maand na opening houdbaar
latanoprost
- oogklachten
! niet tijdens zwangerschap
! wel tijdens borstvoeding
! prodrug
! bewaren in de koelkast
! 1 maand na opening houdbaar