Biais Flashcards
Notre cerveau a 2 système de fonctionnement:
système 1: rapide, reconnaissance de pattern
système 2: rationnel, hypothético-déductif
Le professionnel de la santé porte attention de 3 façons
différentes lorsqu’un problème lui est soumis:
• L’attention « goal-oriented » ou « top-down »:
Je décide ce qui est important et ce qui mérite d’être recherché (paternalisme)
• L’attention « d’alerte » ou bottom-up
Les signes que le méd remarque déjà et il fait diagnostic
• L’attention exécutive
Gère et fait le triage des stimulis, nous dit ce que fait important
On peut se défaire des biais
Nop, on peut juste ralentir notre pensée pour y réfléchir (réflexion dans l’action)
On accroche sur combien d’affaires sur quelqu’un quand on rencontre?
3-5 affaires et bam on a une idée de la personne (idée déjà faite subconsciente)
Dans le contexte de la vie courante,
• Où le temps est limité
• Où l’attention est constamment dérangé par une
nouvelle demande, alerte, le cerveau se cherche des
raccourcis pour décider
• Le médecin ne fait pas exception (!)
• Le cerveau du médecin devient rapidement
surchargé
• Dans ce contexte, le raisonnement peut faire appel à
Des réponses toutes faites
Des réponses instinctives
Qu’est-ce qu’un désavantage corrosif?
Les pires biais sont ceux qui désavantagent les individus déjà en position de faiblesse, accumulation de biais
La revue de littérature supporte la présence de biais chez le personnel soignant, mais celle-ci ne
provoque pas de diminution des indicateurs de qualité des soins
Faux
C’est quoi un biais inconscient
Dissociation entre ce qu’un individu croit et ce qu’il fait (ou veut faire)
• Sans que cet individu ne puisse identifier le rôle de ses associations négatives.
Le concept de biais implicite – ou inconscient – repose
sur:
• Le fait que les individus agissent basés sur des
schémas internalisés et inconscients
• Ces actions peuvent résulter en comportements
discriminatoires sans intention consciente
- *mais il ne faut pas négliger la place des institutions dans la propagation/maintien des biens implicites
- Statue de McDonald
- Journée fériée trop dispendieuse
Tous les biais sont mauvais
Les biais ne sont pas mauvais de façon inhérente mais le sont lorsqu’ils nous
éloignent de la vérité ou de l’équité
Biais mène à ___, qui mène à ___, qui mène à ____
Biais - Stéréotypes - Préjugés - Discrimination
Attitude négative ou prédisposition à adopter un comportement négatif
envers un groupe ou les membres de ce group qui repose sur une exagération erronée et rigide
Préjugé
Image préconçue, une représentation simplifiée
d’un individu ou d’un groupe humain. Il s’agit d’un ensemble de caractéristiques
attribuées à un groupe social
Stéréotype
l’application dans le concret d’un préjugé:
comportement négatif non justifiable produit à l’encontre d’un
groupe donné
Discrimination
Microagressions = ?
Énoncés insultant, dérogatoires verbaux ou non-verbaux, ou environnemental
(le fonctionnement, les locaux, etc) qui communiquent des messages hostiles,
négatifs à des individus qui sont déjà dans un groupe marginalisé
– Le système TOLÈRE ca si c’est affirmé
Intersectionnalité:
Modèle d’analyse et de réflexion sur comment les caractéristiques d’un
individu (race, sexe, classe sociale, sexualité, religion etc) se combinent et
établissent des modèles différents de discrimination de ceux basés
uniquement sur une caractéristique.
4 types de microagressions:
- Microassaut: remarques verbales, clairement pour intimidier
- Microinsulte: humiliations, manquements subtiles qui envoient des messages (ex: oublier de mettre qqun sur liste de reunion)
- Microinvalidation: exclure, nier, faire disparaitre penser “all Lives matter”
- Environnementale
Comment résister? 2 concepts
Microrésistances (défendre, répondre aux microagressions) et microaffirmations (écouter personne, l’inclure, reconnaitre et valider expérience)
Notion de privilège
Ton succès n’est pas dû à tes bons choix, tu es né dans les bons choix, les bonnes opportunités
Chance associée a ta naissance, ton enviro, tes choix sont potentiellement plus significatifs que tes efforts
Curriculum caché: exemple dans le professionnalisme
Une étude a montré que les étudiants pendant leurs cours facultaires acquièrent un niveau de professionnalisme qui se dégrade lors de l’arrivée en milieu clinique (stades de réflexion peuvent même reculer à cause des professeurs).
Le curricu caché en dégradant les valeurs professionnelles et l’idéalisme des étudiants va venir diminuer leur attention ou l’impact des biais implicites sur leurs réflexes ou celle du milieu dans lesquels ils travaillent
Hygiène de prise de décision (4)
Hygiène de prise de décision: 1. Rechercher les contradictions 2. Rechercher les désaccords – travail d’équipe 3. Discuter des incertitudes avec les collègues 4. Expliciter les critères qui nous aident à décider