BGA Flashcards
pO2
65-100 mmHg
pCO2
32-45 mmHg
vergrößerte Anionenlücke: mögliche Ursachen
Ketonkörper Urämie Salicylsäure Methanol Äthylenglykol (bzw. Ethylenglykol) Lactat
KUSSMAUL
Ursachen für ‘Bikarbonatverlust’
renal tubuläre Azidose
Galle oder Pankreasfistel
Rechtsverschiebung der Sauerstoffbindungskurve
Sauerstoffbindung an Hämoglobin schwächer → Begünstigte O2-Abgabe an Gewebe
Ursachen einer Rechtsverschiebung pCO2↑ Temperatur↑ 2,3-Bisphosphoglycerat↑ (ensteht im Rahmen der Glykolyse in Erys) pH↓
die Rechten sind sauer & geben ihr Sauerstoff beleidigt ab
im rechten Spektrum ist alles erhöht was iwie schlecht ist : Temp (Global warming), pCO2 (Emissionen) & dieses komische 2,3 Bisphosphoglycerat einfach merken
Linksverschiebung der Sauerstoffbindungskurve
Sauerstoffbindung an Hämoglobin stärker → Geringere O2-Abgabe an Gewebe
Ursachen einer Linksverschiebung pCO2↓ Temperatur↓ pH↑ 2,3-Bisphosphoglycerat↓
passive leg raising test
Nach Anheben der Beine Anstieg des mittleren arteriellen Blutdrucks (MAP) >10% zum Ausgangswert →Volumenbedarf
Parameter des Kreislaufmonitorings mit Pulskonturanalyse
Herzzeitvolumen: Herzindex (HI), Schlagvolumenindex (SVI)
Kardiale Vorlast: Globaler enddiastolischer Volumenindex (GEDI)
Volumenreagibilität
Schlagvolumenvariation (SVV, stroke volume variation)
Pulsdruckvariation (PPV, pulse pressure variation)
Kardiale Nachlast: Systemischer vaskulärer Widerstandsindex (SVRI)
Pumpfunktion des Myokards: Globale Auswurffraktion (GEF), Kardialer Funktionsindex (CFI), Cardiac Power Index (CPI), Linksventrikuläre Kontraktilität (dPmx)
Defibrillation - Energie
Monophasisch: 360 Joule bei allen Schockabgaben
Biphasisch: 150–200 Joule bei der ersten Schockabgabe, 150–360 Joule bei allen weiteren Schockabgaben
Bei Kindern: Mono- und biphasisch: 4 Joule/kgKG
defibrillierbare Rhythmen
pulslose ventrikuläre Tachykardie = schelle gleichmäßige Kammerfrequenz bei fehlendem Puls
Kammerflimmern = arrhythmische hochfrequente Flimmerwellen
nicht defibrillierbare Rhythen
Asystolie = Null-Linien-EKG
pulslose elektrische Aktivität
reversible Ursachen eines Herzkreislaufstillstands
4 H: Hypoxie, Hypovolämie, Hypo-/Hyperkaliämie, Hypo- und Hyperthermie
4 T: Tamponade, Toxine, Thrombose (der Lungenarterien oder Herzkranzgefäße), Tension (= (Spannungs‑)Pneumothorax)
Therapie Methanolvergiftung
Ethanol Fomepizol Natriumhydrogenkarbonat Ggf. Folsäure Hämodialyse
