Bewegingsstoornissen Flashcards
Soorten aandoeningen van het extrapyramidaal systeem
- Hypokinetische : niet kunnen starten
- Hyperkinetische : ongewilde bewegingen
Opdeling van het cerebellum
- Spino-cerebellum voor proprioceptie
- Cerebro-cerebellum voor het coördineren van bewegingen
- Vestibulo-cerebellum voor het evenwicht
Kant van klachten bij letsels
Cerebrum : contralaterale klachten
Cerebellum : ipsilateral klachten
Werking basale ganglia
D1 = directe weg, stimulerende baan
D2 = indirecte weg, inhiberende/remmende baan
Surround inhibition
Het centrum wordt geactiveerd terwijl de omgeving geïnhibeerd wordt
Juiste beweging selecteren en de tegenovergestelde beweging inhiberen
Bewegingsstoornis
Weinig te maken met de kracht van een beweging, eerder kijken naar de kwaliteit en kwantiteit van de beweging
Toename of afname van de spontane beweging, van de snelheid of de mogelijkheid tot initiatie van bewegingen
- Hypokinesie
- Bradykinesie
- Akinesie
- Dyskinesie
- Hyperkinesie
- Onwillekeurige bewegingen
Veranderingen in de tonus van spieren
- Spasticiteit = knipmes fenomeen
- Rigiditeit
- Tandradrigiditeit
- Hypotonie
Onwillekeurige bewegingen
- Tremor
- Chorea of ballisme
- Dystonie
- Myoclonus
- Tics
Tremoren
= ritmische, onwillekeurige, oscillerende beweging van een lichaamsdeel
Indeling op basis van frequentie en omstandigheden:
- Snel of traag
- Rusttremor
- Posturale / houdingstremor
- Kinetische tremor (vb. intentietremor)
Chorea en ballisme
Chorea = onwillekeurige vloeiende bewegingen, van distale ledematen of faciaal
Ballisme = onwillekeurige bruuske proximale bewegingen zonder patroon
Dystonie
Aanhoudende spiercontracties die draaiende repetitieve bewegingen maken, of een abnormale houding veroorzaken
2 vormen:
- Mobiele dystonie
- Gefixeerde dystonie
Relatie van dystonie met willekeurige bewegingen
- Overflow dystonie (neemt toe met beweging)
- Geïnduceerde dystonie
- Geste antagoniste (sensorische prikkel die de dystonie soms kan verhelpen)
Myoclonus
Kortdurende schokkende bewegingen van een lichaamsdeel
- Positief of negatief
- Indeling volgens lokatie, klinische presentatie en neurofysiologische origine
Tics
Kortdurende niet te weerstane bewegingen die een repetitief karakter hebben en die een handeling met een bepaald doel weerspiegelen, ze zijn misplaatst of overdreven
- Motorisch
- Vocaal, fonetisch
- Enkelvoudig
- Samengesteld
