Bewaking van de inwendige vaattoegang

Question 1

noem 4 manieren om naar de shunt te kijken

Answer 1

• inflow
• verbinding
• outflow
• pomp

Question 2

Benoem 4 aandoeningen aan de huid waar je moet opletten tijdens inspectie.

Answer 2

1. Infectie
2. Ertythema, dan geen Emma gebruiken!
3. Hematoom
4. Aneurysma

Question 3

Benoem welke inspectie je uitvoert aan de handen bij een ischemie.

Answer 3

1. wondjes aan de vingers

2. Cyanotische vingers

Question 4

wat is een elevatie test ?

en wanneer pas je dit toe

Answer 4

Een test, waarbij je de armen omhoog Houdt van de patient.

Als je denkt dat er een stenose is in de shunt, vooral bij een shunt met 2 bultjes

Question 5

Noem 7 bewakingsinstrumenten en vertel hoe deze werken.

Answer 5

1. observatie
2. flowmeting
3. drukmeting statisch of dynamisch
4. VP0/MAP/Curve
5. Recirculatie
6. Schuifmaat
7. Echo

Question 6

Welke methode van flow meten ken je en wat is het principe ?

Answer 6

1. Dilutie methode
2. Koude of warmte bolus: de machine doet dit zelf.
3. Stroomsnelheid in combinatie met echo = de echtduplex

Question 7

Wat is het principe van dilutiefow meten ?

Answer 7

nog invullen

Question 8

Wat zijn de voorwaarden om flow te meten ?

Noem 5 punten

Answer 8

1. 2 naalden
2. In hetzelfde bloedvat
3. voldoende ruimte tussen de naalden > 5 cm
4. andere vloeistoffen op stop
5. Arterieel naar mee of tegenstroom

Question 9

Hoe vaak moet er een flowmeting gedaan worden bij een graft en een fistel

Answer 9

Graft:
1 x per maand. Boven de 600 ml/min of met een daling meer dan 20% in de maand

Fistel:
1 x per 3 maanden. Boven de 300 per maand. Bij een nieuwe shunt eerste drie maanden elke maand.

Question 10

wat gebeurt er als de stuntflow 1500 ml/min is ?

Answer 10

Hartproblemen, dan 1 keer per jaar een echo van het hart laten maken.

Question 11

Benoem 4 verpleegkundige observaties voor verdenking stenose bij een shunt.

Answer 11

1. moeilijkheden bij aanprikken
2. Pijnlijke arm, oedeem
3. verlengde afdruktijd na het verwijderen van de naalden
4. elevatietest

Question 12

STENOSE rond 25 MIN luistern

Answer 12

nog invullen rond 2

Question 13

Benoem 3 verpleegkundige observaties bij centraal veneuze stenose

Answer 13

1. Inspectie bovenarmen en schouders
2. Oedeem
3. Kleur van Arm hand

Question 14

Benoem de 4 stadia van Fontaine’s classificatie van HAIDI.

Answer 14

1. Blauwe/witte en/of koude hand zonder pijn.
2. Pijn bij bewegen en/of tijdens HD
3. Ischemische pijn in rust
4. Ulcus, necrose en gangreen