bevægapparatet Flashcards
hvad består bevægeapperatet af
Knogler
Led
Muskler
Sener overgang fra muskel til knogler
Nerveforsyning
Sanse og bevæge
Ligamentum cruciatum ?
korbånd
Hvor sidder de 2 korsbånd
forreste og bagerste – referer til vedhæftning på tibia (skinneben)
Cranialis og caudalis
Evt. se slide 5?
Hvad er korbåndetsfunktion?
Stabiliserer leddet indefra
Begrænser rotation og craniocaudal bevægelse
Hvilken er mest rumperet?
Craniale
Cruciatumruptur
sprnget korsbånd
hvem for Cruciatumruptur
Små og store hunde
Prædisponerede racer
Rottweiler, mastiff, chow chow, labrador retriever
Årsag til Cruciatumruptur?
Genetiske, biomekaniske, anatomiske, miljømæssige, immunmedierede og inflammatoriske årsager kan ligge til grund
Arthrose/arthritis (80% af tilfældene) (efter et års tid går den i stykker)
Akut trame (20 % af tilfældene) (ved spring skader)
Oftest forreste korsbånd
Komplet eller partiel ruptur
Ruptur i den ene knæ –> prædisponering for ruptur i det andet
Kronisk tiltagende halthed ved cruciatumruptur?
og degenerativ proces (nedbrydene proces)
Begynder som en partiel ruptur med milde symptomer og bliver gradvis værre
Komplet ruptur indenfor et år
Cruciatumruptur symptomer?
Pludselig eller gradvis opstået halthed
Bagben let bøjet
Ømhed og hævelse omkring knæleddet (indvendigt)
Cruciatumruptur
Når forreste korsbånd er beskadiget kan den caudale del af den mediale menisk komme i klemme under femurkondylen.
Meniskerne er to bruskskiver som findes i et knæled.
CruciatumrupturDe vigtigste funktioner er at fordele vægten, så brusken slides mindre, når man går og løber.
Cruciatumruptur OP?
Ikke akut op, men skal ikke gå med rupteret korsbånd i lang tid.
Cruciatumruptur - diagnostik
Sedation fordi: Manipulation er smertefuldt samt Muskelspænding
laver SKUFFESYNDROM =Bevægelse i cranio-caudal retning
Instabilitet
Røntgen:
”Fat pad reduction”
Prognostisk – Arthrose (gigt) ?
SKUFFESYNDROM
Ved korsbånd
Bevægelse i cranio-caudal retning
Instabilitet
Behandling af korsbåndruptur
Kirurgisk - kommer ikke til at vokse sammen igen. Medicinsk – evt. ved partiel ruptur Små racer NSAID Ro 4-6 uger (der dannes stabiliserende arvæv)
A mulighed ved kirugi af korsbånd
rester af ledbåndet fjernes
A) Erstattes med kunstige ledbånd
af syntetisk materiale
eller hentet andre steder i kroppen. Fx fra fascia latea
(”lateral suture”)
(”Over the top”)
B mulighed ved kirugi af korsbånd
rester af ledbåndet fjernes
Ændring af knæets anatomi og hermed vinkler og kraft- vektorer
(TTA)
(TPLO)
TTA
Anatomien i knæet ændres således, at korsbåndets funktion overflødiggøres.
TPLO
Rotere det tibiale plateau, så det bliver vinkelret på tibias funktionelle akse
Herved bliver knæet stabilt under hele den vægtbærende fase
se evt slide 22
Kirurgisk behandling efter korsbånd.
Efter operationen skal hunden holdes i ro i 6-10 uger. Den skal også holdes i snor under motionering.
+ Genoptræning!
Hvad er Hofteledsdysplasi
Degenerativ ledlidelse Instabilitet – løshed Stræk af ledkapsel & ligament Fortykket ledkapsel Degenerative processer i leddet Unormalt slid af brusk – fortykkelse Osteofytter (knogle-nydannelser) ->Osteoarthritis
HD årsagsforhold?
Arvelighed – flere gener involveret (polygen)
Hundens størrelse og race (store hunde)
Væksthastighed (ingentapper hvalp, ikke cykle det første år)
Foderets sammensætning
Træningsintensitet og varighed
HD symptomer
Uvillig til at springe eller gå op ad trapper
”Bunnyhopping” (begge led)
Stiv gang på bagben
Halthed bagben
Nedsat udholdenhed ved løb, motionsintolerance
Besvær med at rejse sig
Muskelsvind af lår- og bagpartsmuskulatur
Udvikling af forkroppens muskulatur
(”konkurrencesvømmer”)